- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT02764008
Der Vergleich der paravertebralen Blockade im unteren Thorax mit der peritubalen Infiltration
Der Vergleich der paravertebralen Blockade des unteren Brustkorbs mit der peritubalen Infiltration bei Patienten, die sich einer perkutanen Nephrolithotomie unterziehen
Die perkutane Nephrolithotomie (PCNL) ist ein sicheres und effektives Verfahren, das als Standardbehandlung für große und komplexe Nierensteine gilt. Obwohl die Komplikations- und Morbiditätsrate geringer ist als bei einer offenen Operation, können die Schmerzen und Beschwerden im Zusammenhang mit einer Nephrostomiekanüle den Patienten belasten.
Die Behandlung dieser Schmerzen mit Opioiden kann zu Sedierung, Übelkeit, Erbrechen und Verstopfung führen, was den Zweck dieses minimalinvasiven Verfahrens zunichte macht.
Die Hautinfiltration mit Bupivacain um die Nephrostomiekanüle herum ist nicht wirksam. Es hat sich gezeigt, dass die Infiltration der Nierenkapsel das schmerzfreie Einführen der Nephrostomiekanüle erleichtert, was auf die Rolle der Nierenkapsel bei der Schmerzbehandlung hinweist.
Die peritubale Infiltration von Bupivacain aus der Nierenkapsel in die Haut entlang des Nephrostomietrakts kann postoperative Schmerzen lindern. Ein einseitiger niedriger thorakaler paravertebraler (PVB) Block bietet die Möglichkeit einer ausdehnbaren perioperativen Schmerzlinderung ohne die oben genannten Nebenwirkungen oder die physiologischen Störungen, die mit Lokalanästhetika im zentralen neuraxialen Raum verbunden sind.
Das Ziel dieser Studie ist es festzustellen, ob eine ultraschallgesteuerte paravertebrale Blockade im unteren Thorax eine effektive postoperative Analgesie im Vergleich zu einer peritubalen Infiltrationsanalgesie bei Patienten mit perkutaner Nephrolithotomie darstellt.
Hauptzielparameter: Der primäre Endpunkt ist der postoperative Opioidkonsum. Sekundäre Endpunkte sind visuelle analoge Schmerzscores, opioidbedingte Nebenwirkungen.
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Phase 4
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
Erzurum
-
Yakutiye, Erzurum, Truthahn, 25100
- Ataturk University
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- American Society of Anesthesiologist's Physiological State I-III Patienten, die sich einer perkutanen Nephrolithotomie unterziehen
Ausschlusskriterien:
- chronischer Schmerz
- Blutungsstörungen
- Nieren- oder Leberinsuffizienz
- Patienten, die chronische nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente einnehmen
- Notfälle
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Doppelt
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
|
Aktiver Komparator: Niedriger thorakaler paravertebraler Block
T8-T9 Ultraschallgesteuerte paravertebrale Blockade mit 20 ml %0,25 Bupivacain
|
20 ml %0,25 Bupivacain
|
|
Aktiver Komparator: Peritubale Infiltration
Peritubale Infiltration mit 20 ml %0,25 Bupivacain
|
20 ml %0,25 Bupivacain
|
|
Kein Eingriff: Kontrollgruppe
Keine Droge
|
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Zeitfenster |
|---|---|
|
Opioidkonsum
Zeitfenster: Gesamter Opioidkonsum in den ersten 24 Stunden
|
Gesamter Opioidkonsum in den ersten 24 Stunden
|
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Visueller analoger Schmerz-Score
Zeitfenster: postoperative erste Stunde
|
Postoperative Schmerzen werden in der ersten Stunde nach der Operation mit einer visuellen Analogskala (VAS) von 0-10 (0 = kein Schmerz und 10 = schlimmster vorstellbarer Schmerz) bewertet.
|
postoperative erste Stunde
|
|
Visueller analoger Schmerz-Score
Zeitfenster: postoperative zweite Stunde
|
Postoperative Schmerzen werden mit einer visuellen Analogskala (VAS) von 0-10 (0 = keine Schmerzen und 10 = schlimmste vorstellbare Schmerzen) in der zweiten Stunde nach der Operation bewertet.
|
postoperative zweite Stunde
|
|
Visueller analoger Schmerz-Score
Zeitfenster: postoperative 4. Stunde
|
Postoperative Schmerzen werden mit einer visuellen Analogskala (VAS) von 0-10 (0 = keine Schmerzen und 10 = schlimmste vorstellbare Schmerzen) in der 4. Stunde nach der Operation bewertet
|
postoperative 4. Stunde
|
|
Visueller analoger Schmerz-Score
Zeitfenster: postoperative 8. Stunde
|
Postoperative Schmerzen werden mit einer visuellen Analogskala (VAS) von 0-10 (0 = keine Schmerzen und 10 = schlimmste vorstellbare Schmerzen) in der 8. Stunde nach der Operation bewertet
|
postoperative 8. Stunde
|
|
Visueller analoger Schmerz-Score
Zeitfenster: postoperativ 12. Stunde
|
Postoperative Schmerzen werden 12 Stunden nach der Operation mit einer visuellen Analogskala (VAS) von 0-10 (0 = keine Schmerzen und 10 = schlimmste vorstellbare Schmerzen) bewertet.
|
postoperativ 12. Stunde
|
|
Visueller analoger Schmerz-Score
Zeitfenster: postoperativ 24 Stunden
|
Postoperative Schmerzen werden 24 Stunden nach der Operation mit einer visuellen Analogskala (VAS) von 0-10 (0 = keine Schmerzen und 10 = schlimmste vorstellbare Schmerzen) bewertet
|
postoperativ 24 Stunden
|
Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Ermittler
- Studienleiter: Ali Ahiskalioglu, Ass.Prof., Ataturk University Anesthesiology and Reanimation
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Kirac M, Tepeler A, Bozkurt OF, Elbir F, Ozluk C, Armagan A, Unsal A, Biri H. The efficacy of bupivacaine infiltration on the nephrostomy tract in tubeless and standard percutaneous nephrolithotomy: a prospective, randomized, multicenter study. Urology. 2013 Sep;82(3):526-31. doi: 10.1016/j.urology.2013.02.083. Epub 2013 Jul 4.
- Ak K, Gursoy S, Duger C, Isbir AC, Kaygusuz K, Ozdemir Kol I, Gokce G, Mimaroglu C. Thoracic paravertebral block for postoperative pain management in percutaneous nephrolithotomy patients: a randomized controlled clinical trial. Med Princ Pract. 2013;22(3):229-33. doi: 10.1159/000345381. Epub 2012 Dec 14.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Schätzen)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
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Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
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Andere Studien-ID-Nummern
- AUTF ANESTHESIA2
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