Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Účinky předoperačního hladovění na EKG a vitální parametry

17. října 2016 aktualizováno: Bozyaka Training and Research Hospital

Vliv předoperačního hladovění na EKG a vitální parametry u pacientů podstupujících ortopedickou a urologickou operaci

Tato studie porovnává rozdíly v hemodynamických parametrech EKG u pacientů podstupujících urologickou nebo ortopedickou operaci ve spinální anestezii. První skupinu budou tvořit pacienti podstupující operaci v ranních hodinách; tedy se standardní dobou hladovění (8 hodin) a druhou skupinu budou tvořit pacienti podstupující operaci odpoledne; má tedy prodlouženou dobu hladovění (>12 hodin).

Přehled studie

Detailní popis

Pacienti, u kterých je plánována operace na chirurgických odděleních, jsou běžně nalačno po 12. hodině v den operace bez ohledu na plánovanou hodinu operace. To vede k téměř standardnímu hladovění u pacientů s plánovanou dobou operace v ranních hodinách dne. Pacienti s plánovanou dobou operace v odpoledních hodinách dne však hladoví déle než 12 hodin. Tato situace se nemusí zdát pro zdravého mladého dospělého příliš důležitá, ale vezmeme-li v úvahu, že nemocniční populaci tvoří většinou nemocní a starší lidé, půst a související dehydratace mohou mít vážné škodlivé účinky. Naším cílem je sledovat a definovat tyto potenciální škodlivé účinky se zvláštním zaměřením na kardiovaskulární systém pacientů.

Typ studie

Pozorovací

Zápis (Aktuální)

100

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

      • Izmir, Krocan, 35170
        • Izmir Bozyaka Training and Research Hospital

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

60 let a starší (DOSPĚLÝ, OLDER_ADULT)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Metoda odběru vzorků

Ukázka pravděpodobnosti

Studijní populace

Pacienti ve věku nad 60 let, kteří byli plánováni na urologickou nebo ortopedickou operaci ve spinální anestezii

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Pacienti starší 60 let
  • Pacienti se skóre fyzického stavu ASA (Americká společnost anesteziologů) 1, 2 nebo 3
  • Pacienti plánovaní k plánované ortopedické nebo urologické operaci ve spinální anestezii

Kritéria vyloučení:

  • Pacienti vyžadující urgentní chirurgický zákrok
  • Pacienti do 60 let
  • Odmítnutí účasti ve studii
  • Kontraindikace spinální anestezie
  • Důkaz ischemie myokardu na základním elektrokardiogramu před operací
  • Stavy napodobující elektrokardiografické známky ischemie myokardu (např. nerovnováha elektrolytů, jako je hypokalémie)

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

Kohorty a intervence

Skupina / kohorta
Intervence / Léčba
Kohorta 1 – Ranní chirurgie
Do této kohorty budou zahrnuti pacienti, u kterých je plánována operace ve spinální anestezii bupivakainem v ranních hodinách (do 12 hodin). Vzhledem k tomu, že všichni pacienti mají v den operace nařízeno zastavit perorální příjem do 12 hodin, budou pacienti v této kohortě vystaveni předoperačnímu hladovění po dobu 8 hodin
Pacienti budou vystaveni předoperačnímu hladovění
Ostatní jména:
  • Kratší půst
Je poskytována spinální anestezie s těžkým bupivakainem 0,5 %.
Ostatní jména:
  • Páteřní blok
Kohorta 2 – Odpolední chirurgie
Do této kohorty budou zahrnuti pacienti, u kterých je plánována operace ve spinální anestezii bupivakainem v odpoledních hodinách (po 12:00). Vzhledem k tomu, že všichni pacienti mají v den operace nařízeno zastavit perorální příjem do 12 hodin, budou pacienti v této kohortě vystaveni předoperačnímu hladovění po dobu delší než 12 hodin
Je poskytována spinální anestezie s těžkým bupivakainem 0,5 %.
Ostatní jména:
  • Páteřní blok
Pacienti budou vystaveni předoperačnímu hladovění
Ostatní jména:
  • Delší půst

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Důkaz ischemických změn na 12svodovém elektrokardiogramu
Časové okno: Ihned po, ​​1, 2, 5 a 15 minut po injekci bupivakainu pro blokádu páteře
Změny ST a T vln ve srovnání se základním předoperačním EKG budou monitorovány a zaznamenány ihned po umístění spinální blokády a v 1., 2., 5. a 15. minutě po injekci do páteře
Ihned po, ​​1, 2, 5 a 15 minut po injekci bupivakainu pro blokádu páteře

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Důkaz hypotenze potvrzený neinvazivním měřením krevního tlaku
Časové okno: Ihned po, ​​1, 2, 5 a 15 minut po injekci bupivakainu pro blokádu páteře
Změny průměrného arteriálního krevního tlaku budou monitorovány a pokles o 10 % od výchozího průměrného arteriálního krevního tlaku bude zaznamenán jako hypotenze ihned po, ​​1, 2, 5 a 15 minutách po injekci bupivakainu pro spinální blokádu páteře.
Ihned po, ​​1, 2, 5 a 15 minut po injekci bupivakainu pro blokádu páteře
Důkaz hypertenze potvrzený neinvazivním měřením krevního tlaku
Časové okno: Ihned po, ​​1, 2, 5 a 15 minut po injekci bupivakainu pro blokádu páteře
Změny průměrného arteriálního krevního tlaku budou monitorovány a zvýšení o 10 % od výchozího průměrného arteriálního krevního tlaku bude zaznamenáno jako hypertenze ihned po, ​​1, 2, 5 a 15 minutách po injekci bupivakainu pro blokádu páteře
Ihned po, ​​1, 2, 5 a 15 minut po injekci bupivakainu pro blokádu páteře
Důkaz hypoxie potvrzený sondou periferní saturace kyslíkem
Časové okno: Ihned po, ​​1, 2, 5 a 15 minut po injekci bupivakainu pro blokádu páteře
Periferní saturace kyslíkem bude nepřetržitě monitorována a jakákoliv hodnota nižší než 90 % bude zaznamenána ihned po umístění páteřního bloku, v první, druhé, páté minutě a v 15 minutě
Ihned po, ​​1, 2, 5 a 15 minut po injekci bupivakainu pro blokádu páteře
Důkaz tachykardie na 12svodovém elektrokardiogramu
Časové okno: Ihned po, ​​1, 2, 5 a 15 minut po injekci bupivakainu pro blokádu páteře
Tepová frekvence rovna / vyšší než 100 bude zaznamenána ihned po umístění páteřního bloku, v první, druhé, páté minutě a znovu v 15. minutě
Ihned po, ​​1, 2, 5 a 15 minut po injekci bupivakainu pro blokádu páteře
Důkaz bradykardie na 12svodovém elektrokardiogramu
Časové okno: Ihned po, ​​1, 2, 5 a 15 minut po injekci bupivakainu pro blokádu páteře
Tepová frekvence rovna / menší než 50 bude zaznamenána ihned po umístění páteřního bloku, v první, druhé, páté minutě a znovu v 15 minutě
Ihned po, ​​1, 2, 5 a 15 minut po injekci bupivakainu pro blokádu páteře

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Oguzhan Yeniay, MD, Izmir Bozyaka Training and Research Hospital

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia

1. května 2016

Primární dokončení (AKTUÁLNÍ)

1. října 2016

Dokončení studie (AKTUÁLNÍ)

1. října 2016

Termíny zápisu do studia

První předloženo

11. května 2016

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

11. května 2016

První zveřejněno (ODHAD)

16. května 2016

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (ODHAD)

18. října 2016

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

17. října 2016

Naposledy ověřeno

1. října 2016

Více informací

Termíny související s touto studií

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Předoperační hladovění po dobu 8 hodin

Předplatit