Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Rozšíření produkce Enhanced Homestead Food Production v Kambodži

9. května 2017 aktualizováno: Tim Green, University of British Columbia

Rozšiřte vylepšenou produkci potravin v domácnostech pro lepší zabezpečení potravin a výživu domácností v Kambodži

Tento projekt je zpožděnou pragmatickou randomizovanou kontrolní studií se zpožděnou intervencí v podskupině domácností (n=600) zapojených do rozsáhlejšího programu zvýšené produkce potravin v domácnostech (EHFP) v Kambodži. Studie je navržena tak, aby vyhodnotila dopad EHFP (pouze domácí zahrady; domácí zahrada a rybníky; domácí zahrady a drůbež) versus kontrolní skupina na příjem potravy žen a nejmladšího dítěte, zabezpečení potravin v domácnosti, příjem a produkci v průběhu zemědělského cyklu. Po provedení základního průzkumu bude 300 domácností randomizováno do balíčku EHFP dle vlastního výběru (Intervenční skupina) na dva roky. Ostatních 300 domácností během prvního roku neobdrží žádnou intervenci a budou fungovat jako kontrolní skupina; údaje budou shromažďovány měsíčně o produkci a příjmech ze zahradničení (a dalších činností souvisejících s výrobou potravin v domácnostech) a na dvou místech v průběhu roku budou shromažďovány údaje o 24hodinovém stažení stravy od žen v čele domácnosti (ve věku 15–49 let) a nejmladší dítě ve věku 6 - 59 měsíců. Po roce bude kontrolní skupině nabídnuta intervence (balíček EHFP dle vlastního výběru) plně dotovaná a projektový tým bude po dobu jednoho roku shromažďovat identická data o intervenční skupině, jak je popsáno u kontrolní skupiny.

Přehled studie

Detailní popis

Ekonomika Kambodže se v posledním desetiletí pozoruhodně zlepšila, přesto 80 % domácností zažívá nějakou formu chudoby a 20 % je vážně zbídačeno. Nedostatek potravin a jeho následky zůstávají problémem, zejména mezi venkovskými farmáři. Jako řešení Helen Keller International (HKI) implementuje model Enhanced Homestead Food Production (EHFP) v Kambodži. EHFP se zaměřením na farmářky podporuje celoročně ekologicky udržitelnou produkci ovoce, zeleniny a potravin živočišného původu bohatých na živiny. Program poskytuje počáteční zemědělské vstupy spojené s technickou pomocí, vzděláváním v oblasti výživy a školením o marketingu a rovnosti pohlaví.

V roce 2012 provedla HKI společně s University of British Columbia (UBC) 22měsíční randomizovanou kontrolní studii EHFP, známou jako „Fish on Farms“. Pomocí přístupu HKI bylo 900 farmařek náhodně rozděleno do tří skupin: 1) rostlinné EHFP; 2) EHFP plus rybníky; nebo 3) kontrola. Je pozoruhodné, že za necelé dva roky práce s farmářkami založila společnost Fish on Farms 300 rybníků a 600 zahrad. V rybnících se chovaly malé ryby bohaté na živiny pro domácí spotřebu a větší ryby byly chovány pro spotřebu nebo prodej. Po dvou letech zaznamenaly domácnosti v obou ramenech EHFP oproti kontrole zlepšení v produkci potravin, vytváření příjmů, potravinové bezpečnosti, dietní rozmanitosti a dietním příjmu určitých mikroživin. Přístup randomizované kontrolní studie (RCT) však měl řadu problémů a byly identifikovány mezery, které je třeba řešit. Úbytek byl vysoký, možná zčásti kvůli lepším příležitostem pro ženy, ale také proto, že ženy neměly možnost volby typu aktivity HFP, které se budou účastnit. Kromě toho projekt poskytl mnoho vstupů zdarma, takže ženy nebyly tak investovány, jak by mohly být jinak. Dalšími zjištěnými problémy byly nedostatečný přístup na trh pro prodej produktů a ryb, genderová nerovnost a potřeba lépe zachytit sezónnost výroby a spotřeby potravin na úrovni domácností.

Tato pragmatická randomizovaná kontrolní studie se zpožděnou intervencí, která vychází z poznatků získaných z pilotní studie (Fish on Farms), zahrnuje důsledné monitorování produkce v průběhu zemědělského cyklu, stejně jako vícenásobné 24hodinové stažení stravy s vylepšenou metodikou a frekvencí, aby bylo možné lépe zachytit dietu. přívod. Ženy si samy volí účast a mají přístup k mikroúvěrovým institucím nebo jiným možnostem sdílení nákladů, takže ženy mají větší finanční podíl v EHFP, což vede k úspěšnějším farmářům. Účastníci si také budou moci vybrat z více možností EHFP, které zahrnují domácí zahrady, drůbež a ryby.

Konečným cílem programu je poskytnout důkazy o integrovaném modelu EHFP, který má škálovatelnost a udržitelnost pro zlepšení živobytí Kambodžanů a možná i většího regionu.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

1318

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • British Columbia
      • Vancouver, British Columbia, Kanada, V6T1Z4
        • Timothy D Green

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

6 měsíců až 4 roky (Dítě)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ano

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Ženy v reprodukčním věku (15-49 let)
  • Dítě ve věku 6 - 59 měsíců
  • Prokázat ochotu sdílet náklady na vstupech EHFP
  • Mít vhodnou půdu pro aktivity Enhanced Homestead Food Production

Kritéria vyloučení:

  • Nesplňuje výše uvedená kritéria pro zařazení

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Prevence
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Jiný: Kontrolní skupina
První rok se do tohoto ramene nedostane žádný zásah. Obvyklá zemědělská produkce a příjmy budou hodnoceny měsíčně po dobu jednoho roku. Kromě toho bude v každém ročním období (dvakrát ročně) shromažďována také potravinová bezpečnost v domácnosti a obvyklý dietní příjem žen v reprodukčním věku (WRA) a jejich dítěte ve věku 6-59 měsíců. Po roce implementace bude této skupině nabídnut balíček Enhanced Homestead Food Production plně dotovaný, stejně jako školení o výživě, WASH, genderu a podnikání/marketingu.
Srovnávací skupina; žádná intervence za rok 1, EHFP po 1 roce realizace programu.
Experimentální: Skupina EHFP
Domácnosti obdrží školení a vstupy pro balíček Enhanced Homestead Food Production (EHFP). Účastníci také získají vzdělávací prvky prostřednictvím interpersonální komunikace o změně chování v oblasti výživy (základní nutriční akce), sanitace a hygieny vody (WASH), pohlaví a obchodu/marketingu.
Zásahová skupina: školení; sdílení nákladů na vstupy pro činnosti EHFP.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Rozdíl ve středním příjmu zinku
Časové okno: Měření budou provedena u žen v reprodukčním věku a nejmladšího dítěte v domácnosti (> 6 měsíců < 60 měsíců) na začátku a ~ 7 měsíců později
Velikost vzorku byla vypočtena pro detekci rozdílu v příjmu zinku a vitaminu A mezi jakýmikoli dvěma skupinami, s 80% sílou a alfa 0,05, za předpokladu 30% opotřebení. Měřeno pomocí 24hodinových průzkumů diety s opakovanými staženími na podskupině vzorku za účelem přizpůsobení pro intraindividuální odchylky v příjmu a poskytnutí odhadu obvyklého příjmu.
Měření budou provedena u žen v reprodukčním věku a nejmladšího dítěte v domácnosti (> 6 měsíců < 60 měsíců) na začátku a ~ 7 měsíců později
Rozdíl v průměrném příjmu vitaminu A
Časové okno: Měření budou provedena u žen v reprodukčním věku a nejmladšího dítěte v domácnosti (> 6 měsíců < 60 měsíců) na začátku a ~ 7 měsíců později
Velikost vzorku byla vypočtena pro detekci rozdílu v příjmu zinku a vitaminu A mezi jakýmikoli dvěma skupinami, s 80% sílou a alfa 0,05, za předpokladu 30% opotřebení. Měřeno pomocí 24hodinových průzkumů diety s opakovanými staženími na podskupině vzorku za účelem přizpůsobení pro intraindividuální odchylky v příjmu a poskytnutí odhadu obvyklého příjmu.
Měření budou provedena u žen v reprodukčním věku a nejmladšího dítěte v domácnosti (> 6 měsíců < 60 měsíců) na začátku a ~ 7 měsíců později

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Zabezpečení potravin pro domácnost
Časové okno: Základní stav (2016) až do ukončení studia, v průměru 2 roky
Měřeno pomocí dotazníku pro výpočet skóre stupnice přístupu k potravinové nejistotě domácností. Jednotka: procento domácností.
Základní stav (2016) až do ukončení studia, v průměru 2 roky
Posílení postavení žen / rovnost pohlaví
Časové okno: Základní stav (2016) až do ukončení studia, v průměru 2 roky
Měřeno dotazníkem s využitím indexu postavení žen v zemědělství (WEAI) rozhodování domácností o výrobě a používání peněžních modulů. Procento žen nad vypočítaným skóre.
Základní stav (2016) až do ukončení studia, v průměru 2 roky
Přírůstkový čistý peněžní přínos
Časové okno: Měsíčně po dobu 1 roku
Ekonomické hodnocení programu bude mít podobu analýzy nákladů a přínosů z pohledu projektu. Náklady budou určeny z rozpočtových listů HKI a využití vstupů (využití zdrojů), které účastníci studie měsíčně vykazují. Přínosy budou měřeny jako celkové kilogramy každé odrůdy potravin vyrobené za 12 měsíců (shromážděné každý měsíc) a zpeněženy pomocí místních tržních hodnot, které se shromažďují každý měsíc.
Měsíčně po dobu 1 roku
WASH praktiky
Časové okno: Základní stav (2016) až do ukončení studia, v průměru 2 roky
Pomocí dotazníku o znalostech procento žen odpovídajících odpovědí.
Základní stav (2016) až do ukončení studia, v průměru 2 roky
Rozdíl ve středním příjmu energie
Časové okno: Měření budou provedena u žen v reprodukčním věku a nejmladšího dítěte v domácnosti (> 6 měsíců < 60 měsíců) na začátku a ~ 7 měsíců později
Měřeno pomocí 24hodinových průzkumů diety s opakovanými staženími na podskupině vzorku za účelem přizpůsobení pro intraindividuální odchylky v příjmu a poskytnutí odhadu obvyklého příjmu.
Měření budou provedena u žen v reprodukčním věku a nejmladšího dítěte v domácnosti (> 6 měsíců < 60 měsíců) na začátku a ~ 7 měsíců později
Rozdíl v průměrném příjmu bílkovin
Časové okno: Měření budou provedena u žen v reprodukčním věku a nejmladšího dítěte v domácnosti (> 6 měsíců < 60 měsíců) na začátku a ~ 7 měsíců později
Měřeno pomocí 24hodinových průzkumů diety s opakovanými staženími na podskupině vzorku za účelem přizpůsobení pro intraindividuální odchylky v příjmu a poskytnutí odhadu obvyklého příjmu.
Měření budou provedena u žen v reprodukčním věku a nejmladšího dítěte v domácnosti (> 6 měsíců < 60 měsíců) na začátku a ~ 7 měsíců později
Rozdíl v průměrném příjmu tuků
Časové okno: Měření budou provedena u žen v reprodukčním věku a nejmladšího dítěte v domácnosti (> 6 měsíců < 60 měsíců) na začátku a ~ 7 měsíců později
Měřeno pomocí 24hodinových průzkumů diety s opakovanými staženími na podskupině vzorku za účelem přizpůsobení pro intraindividuální odchylky v příjmu a poskytnutí odhadu obvyklého příjmu.
Měření budou provedena u žen v reprodukčním věku a nejmladšího dítěte v domácnosti (> 6 měsíců < 60 měsíců) na začátku a ~ 7 měsíců později
Rozdíl v průměrném příjmu riboflavinu
Časové okno: Měření budou provedena u žen v reprodukčním věku a nejmladšího dítěte v domácnosti (> 6 měsíců < 60 měsíců) na začátku a ~ 7 měsíců později
Měřeno pomocí 24hodinových průzkumů diety s opakovanými staženími na podskupině vzorku za účelem přizpůsobení pro intraindividuální odchylky v příjmu a poskytnutí odhadu obvyklého příjmu.
Měření budou provedena u žen v reprodukčním věku a nejmladšího dítěte v domácnosti (> 6 měsíců < 60 měsíců) na začátku a ~ 7 měsíců později
Rozdíl ve středním příjmu thiaminu
Časové okno: Měření budou provedena u žen v reprodukčním věku a nejmladšího dítěte v domácnosti (> 6 měsíců < 60 měsíců) na začátku a ~ 7 měsíců později
Měřeno pomocí 24hodinových průzkumů diety s opakovanými staženími na podskupině vzorku za účelem přizpůsobení pro intraindividuální odchylky v příjmu a poskytnutí odhadu obvyklého příjmu.
Měření budou provedena u žen v reprodukčním věku a nejmladšího dítěte v domácnosti (> 6 měsíců < 60 měsíců) na začátku a ~ 7 měsíců později
Rozdíl ve středním příjmu železa
Časové okno: Měření budou provedena u žen v reprodukčním věku a nejmladšího dítěte v domácnosti (> 6 měsíců < 60 měsíců) na začátku a ~ 7 měsíců později
Měřeno pomocí 24hodinových průzkumů diety s opakovanými staženími na podskupině vzorku za účelem přizpůsobení pro intraindividuální odchylky v příjmu a poskytnutí odhadu obvyklého příjmu.
Měření budou provedena u žen v reprodukčním věku a nejmladšího dítěte v domácnosti (> 6 měsíců < 60 měsíců) na začátku a ~ 7 měsíců později

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia

1. dubna 2016

Primární dokončení (Očekávaný)

1. března 2018

Dokončení studie (Očekávaný)

1. května 2018

Termíny zápisu do studia

První předloženo

18. května 2016

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

25. května 2016

První zveřejněno (Odhad)

1. června 2016

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

11. května 2017

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

9. května 2017

Naposledy ověřeno

1. května 2017

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • H15-00720

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Dodávka jídla

Klinické studie na Kontrolní skupina

Předplatit