Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Opskalering af Enhanced Homestead Food Production i Cambodja

9. maj 2017 opdateret af: Tim Green, University of British Columbia

Opskalering af forbedret Homestead-fødevareproduktion for forbedret husholdningsfødevaresikkerhed og ernæring i Cambodja

Dette projekt er et forsinket pragmatisk klyngerandomiseret kontrolstudie med forsinket intervention i en undergruppe af husstande (n=600), der er tilmeldt et større opskaleringsprogram for forbedret homestead-fødevareproduktion (EHFP) i Cambodja. Forsøget er designet til at evaluere virkningen af ​​EHFP (kun hjemmehaver; hjemmehaver og fiskedamme; hjemmehaver og fjerkræ) versus kontrolgruppen på kostens indtag af kvinder og yngste barn, husholdningernes fødevaresikkerhed, indkomst og produktion gennem hele landbrugscyklussen. Efter administration af basisundersøgelsen vil 300 husstande blive randomiseret til EHFP-pakken efter eget valg (Intervention Group) i to år. De øvrige 300 husstande vil ikke modtage intervention i løbet af det første år og vil fungere som kontrolgruppe; data vil blive indsamlet månedligt om produktion og indkomst genereret fra havearbejde (og andre husholdningsfødevareproduktionsaktiviteter), og på to tidspunkter i løbet af året vil 24-timers kosttilbagekaldelsesdata blive indsamlet fra kvindelige overhoveder af husstanden (i alderen 15-49 år) og det yngste barn mellem 6 - 59 måneder. Efter et år vil kontrolgruppen blive tilbudt interventionen (EHFP-pakke efter eget valg) fuldt subsidieret, og projektgruppen vil indsamle identiske data om interventionsgruppen i et år som beskrevet for kontrolgruppen.

Studieoversigt

Status

Ukendt

Betingelser

Detaljeret beskrivelse

Cambodjas økonomi er forbedret markant i det sidste årti, men alligevel oplever 80 % af husstandene en form for fattigdom, og 20 % er alvorligt fattige. Fødevareusikkerhed og følgerne heraf er fortsat et problem, især blandt landmændene. Som en løsning implementerer Helen Keller International (HKI) en Enhanced Homestead Food Production (EHFP) model i Cambodia. EHFP, der fokuserer på kvindelige landmænd, fremmer miljømæssig bæredygtig produktion af næringsrige frugter, grøntsager og animalske fødevarer året rundt. Programmet giver indledende landbrugsinput kombineret med teknisk bistand, ernæringsundervisning og træning i markedsføring og ligestilling mellem kønnene.

I 2012 gennemførte HKI sammen med University of British Columbia (UBC) et 22-måneders randomiseret kontrolforsøg med EHFP, kendt som 'Fish on Farms'. Ved at bruge HKI's tilgang blev 900 kvindelige landmænd randomiseret til tre grupper: 1) plantebaseret EHFP; 2) EHFP plus fiskedamme; eller 3) en kontrol. Bemærkelsesværdigt er det, at Fish on Farms på mindre end to år med kvindelige landmænd etablerede 300 fiskedamme og 600 haver. I fiskedammene blev der opdrættet små næringsrige fisk til husholdningsforbrug og større fisk opdrættet til konsum eller salg. Efter to år oplevede husholdninger i begge EHFP-arme forbedringer i fødevareproduktion, indkomstgenerering, fødevaresikkerhed, diætdiversitet og diætindtag af visse mikronæringsstoffer i forhold til kontrollen. Tilgangen til randomiseret kontrolforsøg (RCT) havde dog en række problemer, og mangler, der skulle løses, blev identificeret. Nedslidningen var høj, måske til dels på grund af bedre muligheder for kvinder, men også fordi kvinder ikke fik mulighed for at vælge, hvilken type HFP-aktivitet de skulle deltage i. Desuden gav projektet mange input gratis, så kvinderne ikke var så investerede, som de ellers kunne have været. Andre identificerede problemer var mangel på markedsadgang for salg af produkter og fisk, uligheder mellem kønnene og et behov for bedre at fange sæsonbestemte fødevareproduktion og -forbrug på husholdningsniveau.

Med udgangspunkt i erfaringerne fra pilotundersøgelsen (Fish on Farms) omfatter denne pragmatiske, forsinket intervention klynge randomiserede kontrolundersøgelse streng overvågning af produktionen gennem hele landbrugscyklussen samt flere 24-timers kosttilbagekaldelser med forbedret metodologi og frekvens for bedre at fange kosten. indtag. Kvinder vælger selv at deltage og får adgang til mikrokreditinstitutioner eller andre omkostningsdelingsmuligheder, så kvinder har en større økonomisk andel i EHFP, hvilket fører til mere succesfulde landmænd. Deltagerne vil også kunne vælge mellem flere EHFP-muligheder, der inkluderer hjemmehaver, fjerkræ og fisk.

Det ultimative mål med programmet er at give bevis for en integreret model af EHFP, der har skalerbarhed og bæredygtighed for at forbedre levebrødet for cambodjanere og muligvis den større region.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

1318

Fase

  • Ikke anvendelig

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

    • British Columbia
      • Vancouver, British Columbia, Canada, V6T1Z4
        • Timothy D Green

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

6 måneder til 4 år (Barn)

Tager imod sunde frivillige

Ja

Køn, der er berettiget til at studere

Alle

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • Kvinder i den fødedygtige alder (15-49 år)
  • Barn i alderen 6 - 59 måneder
  • Demonstrere en vilje til at dele omkostningerne på EHFP-input
  • Have passende jord til Enhanced Homestead Food Production-aktiviteter

Ekskluderingskriterier:

  • Opfylder ikke ovenstående inklusionskriterier

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Forebyggelse
  • Tildeling: Randomiseret
  • Interventionel model: Parallel tildeling
  • Maskning: Ingen (Åben etiket)

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Andet: Kontrolgruppe
For år ét vil denne arm ikke modtage nogen indgreb. Sædvanlig landbrugsproduktion og indkomst vil blive vurderet månedligt i et år. Derudover vil der hver sæson (to gange årligt) også blive indsamlet husholdningernes fødevaresikkerhed og sædvanlige kostindtag for kvinder i den reproduktive alder (WRA) og deres barn i alderen 6-59 mdr. Efter et års implementering vil denne gruppe blive tilbudt pakken Enhanced Homestead Food Production fuldt subsidieret, samt træning i ernæring, WASH, køn og business/marketing.
En sammenligningsgruppe; ingen intervention for år 1, EHFP efter 1 års programimplementering.
Eksperimentel: EHFP gruppe
Husholdninger vil modtage træning og input til en Enhanced Homestead Food Production (EHFP) pakke. Deltagerne vil også modtage uddannelseskomponenter gennem interpersonel adfærdsændringskommunikation om ernæring (Essential Nutrition Actions), vandsanering og hygiejne (WASH), køn og virksomhed/markedsføring.
Interventionsgruppe: træning; input omkostningsdeling til EHFP-aktiviteter.

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Forskel i middelindtag af zink
Tidsramme: Målinger vil blive foretaget for kvinder i den fødedygtige alder og det yngste barn i husstanden (> 6 mdr. < 60 mdr.) ved baseline og ~ 7 måneder senere
Prøvestørrelsen blev beregnet til at detektere en forskel i zink- og vitamin A-indtag mellem to grupper, med 80 % kraft og alfa på 0,05, forudsat en nedslidning på 30 %. Målt ved 24-timers kosttilbagekaldelsesundersøgelser med gentagne tilbagekaldelser på en undergruppe af prøven for at justere for intra-individuelle variationer i indtaget og give et estimat over det sædvanlige indtag.
Målinger vil blive foretaget for kvinder i den fødedygtige alder og det yngste barn i husstanden (> 6 mdr. < 60 mdr.) ved baseline og ~ 7 måneder senere
Forskel i gennemsnitligt indtag af vitamin A
Tidsramme: Målinger vil blive foretaget for kvinder i den fødedygtige alder og det yngste barn i husstanden (> 6 mdr. < 60 mdr.) ved baseline og ~ 7 måneder senere
Prøvestørrelsen blev beregnet til at detektere en forskel i zink- og vitamin A-indtag mellem to grupper, med 80 % kraft og alfa på 0,05, forudsat en nedslidning på 30 %. Målt ved 24-timers kosttilbagekaldelsesundersøgelser med gentagne tilbagekaldelser på en undergruppe af prøven for at justere for intra-individuelle variationer i indtaget og give et estimat over det sædvanlige indtag.
Målinger vil blive foretaget for kvinder i den fødedygtige alder og det yngste barn i husstanden (> 6 mdr. < 60 mdr.) ved baseline og ~ 7 måneder senere

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Husholdningernes fødevaresikkerhed
Tidsramme: Baseline (2016) frem til studieafslutning, i gennemsnit 2 år
Målt med et spørgeskema for at beregne Household Food Insecurity Access Scale-score. Enhed: procentdel af husstande.
Baseline (2016) frem til studieafslutning, i gennemsnit 2 år
Kvinders empowerment / ligestilling
Tidsramme: Baseline (2016) frem til studieafslutning, i gennemsnit 2 år
Målt ved spørgeskema ved hjælp af Women's Empowerment in Agriculture Index (WEAI) husholdningernes beslutningstagning om produktion og brug af pengemoduler. Procentdel af kvinder over en beregnet score.
Baseline (2016) frem til studieafslutning, i gennemsnit 2 år
Inkrementel netto monetær fordel
Tidsramme: Månedligt i 1 år
Den økonomiske evaluering af programmet vil tage form af en cost-benefit-analyse set fra projektets perspektiv. Omkostninger vil blive fastlagt ud fra HKI's budgetark og inputforbrug (ressourceforbrug) rapporteret af studiedeltagere månedligt. Fordelene vil blive målt i form af samlede kilogram af hver fødevaresort produceret over en 12-måneders periode (indsamlet hver måned) og monetiseret ved hjælp af lokale markedsværdier, der indsamles hver måned.
Månedligt i 1 år
VASK praksis
Tidsramme: Baseline (2016) frem til studieafslutning, i gennemsnit 2 år
Ved hjælp af spørgeskema om viden, procentdel af kvinder, der giver fyldestgørende svar.
Baseline (2016) frem til studieafslutning, i gennemsnit 2 år
Forskel i gennemsnitligt energiindtag
Tidsramme: Målinger vil blive foretaget for kvinder i den fødedygtige alder og det yngste barn i husstanden (> 6 mdr. < 60 mdr.) ved baseline og ~ 7 måneder senere
Målt ved 24-timers kosttilbagekaldelsesundersøgelser med gentagne tilbagekaldelser på en undergruppe af prøven for at justere for intra-individuelle variationer i indtaget og give et estimat over det sædvanlige indtag.
Målinger vil blive foretaget for kvinder i den fødedygtige alder og det yngste barn i husstanden (> 6 mdr. < 60 mdr.) ved baseline og ~ 7 måneder senere
Forskel i gennemsnitligt proteinindtag
Tidsramme: Målinger vil blive foretaget for kvinder i den fødedygtige alder og det yngste barn i husstanden (> 6 mdr. < 60 mdr.) ved baseline og ~ 7 måneder senere
Målt ved 24-timers kosttilbagekaldelsesundersøgelser med gentagne tilbagekaldelser på en undergruppe af prøven for at justere for intra-individuelle variationer i indtaget og give et estimat over det sædvanlige indtag.
Målinger vil blive foretaget for kvinder i den fødedygtige alder og det yngste barn i husstanden (> 6 mdr. < 60 mdr.) ved baseline og ~ 7 måneder senere
Forskel i gennemsnitligt fedtindtag
Tidsramme: Målinger vil blive foretaget for kvinder i den fødedygtige alder og det yngste barn i husstanden (> 6 mdr. < 60 mdr.) ved baseline og ~ 7 måneder senere
Målt ved 24-timers kosttilbagekaldelsesundersøgelser med gentagne tilbagekaldelser på en undergruppe af prøven for at justere for intra-individuelle variationer i indtaget og give et estimat over det sædvanlige indtag.
Målinger vil blive foretaget for kvinder i den fødedygtige alder og det yngste barn i husstanden (> 6 mdr. < 60 mdr.) ved baseline og ~ 7 måneder senere
Forskel i gennemsnitlig riboflavinindtagelse
Tidsramme: Målinger vil blive foretaget for kvinder i den fødedygtige alder og det yngste barn i husstanden (> 6 mdr. < 60 mdr.) ved baseline og ~ 7 måneder senere
Målt ved 24-timers kosttilbagekaldelsesundersøgelser med gentagne tilbagekaldelser på en undergruppe af prøven for at justere for intra-individuelle variationer i indtaget og give et estimat over det sædvanlige indtag.
Målinger vil blive foretaget for kvinder i den fødedygtige alder og det yngste barn i husstanden (> 6 mdr. < 60 mdr.) ved baseline og ~ 7 måneder senere
Forskel i gennemsnitligt thiaminindtag
Tidsramme: Målinger vil blive foretaget for kvinder i den fødedygtige alder og det yngste barn i husstanden (> 6 mdr. < 60 mdr.) ved baseline og ~ 7 måneder senere
Målt ved 24-timers kosttilbagekaldelsesundersøgelser med gentagne tilbagekaldelser på en undergruppe af prøven for at justere for intra-individuelle variationer i indtaget og give et estimat over det sædvanlige indtag.
Målinger vil blive foretaget for kvinder i den fødedygtige alder og det yngste barn i husstanden (> 6 mdr. < 60 mdr.) ved baseline og ~ 7 måneder senere
Forskel i gennemsnitligt jernindtag
Tidsramme: Målinger vil blive foretaget for kvinder i den fødedygtige alder og det yngste barn i husstanden (> 6 mdr. < 60 mdr.) ved baseline og ~ 7 måneder senere
Målt ved 24-timers kosttilbagekaldelsesundersøgelser med gentagne tilbagekaldelser på en undergruppe af prøven for at justere for intra-individuelle variationer i indtaget og give et estimat over det sædvanlige indtag.
Målinger vil blive foretaget for kvinder i den fødedygtige alder og det yngste barn i husstanden (> 6 mdr. < 60 mdr.) ved baseline og ~ 7 måneder senere

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart

1. april 2016

Primær færdiggørelse (Forventet)

1. marts 2018

Studieafslutning (Forventet)

1. maj 2018

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

18. maj 2016

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

25. maj 2016

Først opslået (Skøn)

1. juni 2016

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

11. maj 2017

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

9. maj 2017

Sidst verificeret

1. maj 2017

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Andre undersøgelses-id-numre

  • H15-00720

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Madforsyning

Kliniske forsøg med Kontrolgruppe

Abonner