Budování kapacity a podpora odvykání kouření v komunitě prostřednictvím soutěže „Přestaňte vyhrát“ 2016

Ačkoli prevalence kouření v Hongkongu klesá, stále je zde 641 300 denních kuřáků (10,5 %; Oddělení sčítání lidu a statistiky, 2015) a polovina bude zabita kouřením (Lam, 2012), což představuje více než 7 000 úmrtí ročně (Lam, Ho , Hedley, Mak a Peto, 2001). Kouření také představuje velké množství lékařských nákladů, dlouhodobé péče a ztráty produktivity ve výši 688 milionů USD (0,6 % HDP Hongkongu) (Oddělení sčítání lidu a statistiky, 2001; McGhee et al., 2006). Kouření je vysoce návykové chování a pro kuřáky se silnou závislostí na nikotinu je těžké přestat bez pomoci. Na druhou stranu je obtížné oslovit a pomoci mnoha kuřákům, kteří nemají v úmyslu přestat kouřit, protože je nepravděpodobné, že by vyhledali odbornou pomoc ve službách pro odvykání kouření.

Program Quit and Win poskytuje příležitost oslovit a povzbudit velkou skupinu kuřáků, aby se pokusili přestat kouřit a udrželi si abstinenci. Model Quit and Win předpokládá, že kuřáci účastnící se soutěže budou mít vyšší motivaci přestat s pobídkami a lepší sociální podporou (Cahill & Perera, 2011). Studie zjistily, že takové soutěže nebo motivační programy zaměřené na odvykání kuřáků zřejmě zasáhly velký počet kuřáků a prokázaly významně vyšší míru odvykání u skupiny, která přestala kouřit a vyhrála, než u kontrolní skupiny (Cahill & Perera, 2015).

Služby pro odvykání kouření v Hongkongu jsou nedostatečně využívány u většiny dospělých denních kuřáků (79,6 %), kteří služby pro odvykání kouření nikdy nevyužili (Oddělení sčítání lidu a statistiky, 2015). Mezi těmito kuřáky bylo ochotno služby využít pouze 2,4 %. Naše předchozí RCT v předchozím QTW Contestu 2015 hodnotila účinky nízkointenzivního aktivního doporučení (LAR) vs. velmi stručné obecné SC rady (VBA) na odvykání. LAR zahrnovalo poradenství v oblasti AWARD na místě a sběr osobních kontaktních údajů kuřáků pro poskytovatele služeb SC, aby se mohli spojit s kuřáky. Nálezy při 3měsíčním sledování této RCT naznačovaly, že intervence LAR vedla k významně vyšší míře samozanechání než VBA v kontrolní skupině (18,7 % vs. 14,0 %). P<0,001).

Je zaručeno vyhodnotit, zda aktivní doporučení (HAR) s vyšší intenzitou a/nebo textové zprávy na podporu používání služeb SC mohou dosáhnout ještě vyšší míry odvykání ve srovnání s pouze VBA uvedenou v kontrolní skupině. Upozorňujeme, že použití textových zpráv je levnější metodou než HAR. Použitím stejného návrhu kontrolní skupiny v QTW 2015 můžeme zkombinovat a porovnat dvouleté QTW zásahy HAR, LAR a textových zpráv pomocí síťové metaanalýzy. To přispěje k nalezení nákladově efektivnějšího způsobu, jak zvýšit míru odvykání pomocí služeb SC.

Tato studie proto prozkoumá (1) účinnost personalizovaného aktivního odkazování na služby pro odvykání kouření (SC) a textové zprávy na podporu služeb SC (2) prozkoumá použití modelu CBPR k vybudování kapacity a zapojení partnerů z komunity do přijímání tento důležitý problém veřejného zdraví pro udržitelnost v komunitě. Kromě toho bude provedeno hodnocení procesu za účelem posouzení účinnosti náborové činnosti a jejího propojení s celkovými výsledky programu.