Aufbau von Kapazitäten und Förderung der Raucherentwöhnung in der Gemeinschaft über den „Quit to Win“-Wettbewerb 2016

Obwohl die Prävalenz des Rauchens in Hongkong abnimmt, gibt es immer noch 641.300 tägliche Raucher (10,5 %; Census and Statistics Department, 2015) und die Hälfte wird durch das Rauchen getötet (Lam, 2012), was über 7.000 Todesfälle pro Jahr ausmacht (Lam, Ho , Hedley, Mak & Peto, 2001). Das Rauchen ist auch für einen großen Teil der medizinischen Kosten, der Langzeitpflege und des Produktivitätsverlusts von 688 Millionen US-Dollar (0,6 % des BIP von Hongkong) verantwortlich (Census & Statistics Department, 2001; McGhee et al., 2006) . Rauchen ist ein hochgradig suchterzeugendes Verhalten und es ist für Raucher mit starker Nikotinabhängigkeit schwierig, ohne Hilfe aufzuhören. Andererseits ist es eine Herausforderung, die vielen Raucher zu erreichen und ihnen zu helfen, die nicht die Absicht haben, mit dem Rauchen aufzuhören, da sie wahrscheinlich keine professionelle Hilfe von Raucherentwöhnungsdiensten in Anspruch nehmen werden.

Das Quit and Win-Programm bietet die Möglichkeit, eine große Gruppe von Rauchern zu erreichen und zu ermutigen, einen Versuch zu unternehmen, mit dem Rauchen aufzuhören und abstinent zu bleiben. Das Quit and Win-Modell geht davon aus, dass Raucher, die am Wettbewerb teilnehmen, durch Anreize und bessere soziale Unterstützung motivierter sind, mit dem Rauchen aufzuhören (Cahill & Perera, 2011). Studien haben ergeben, dass solche Aufhörwettbewerbe oder Anreizprogramme offenbar eine große Anzahl von Rauchern erreichten und eine signifikant höhere Aufhörrate für die Aufhör- und Gewinngruppe zeigten als für die Kontrollgruppe (Cahill & Perera, 2015).

Raucherentwöhnungsdienste in Hongkong werden von den meisten erwachsenen täglichen Rauchern (79,6%), die noch nie Raucherentwöhnungsdienste in Anspruch genommen haben, zu wenig genutzt (Census and Statistics Department, 2015). Unter diesen Rauchern waren nur 2,4 % bereit, die Dienste in Anspruch zu nehmen. Unsere vorherige RCT im vorherigen QTW-Wettbewerb 2015 bewertete die Auswirkungen einer aktiven Überweisung mit geringer Intensität (LAR) im Vergleich zu einer sehr kurzen allgemeinen SC-Beratung (VBA) auf das Aufhören. LAR umfasste die AWARD-Beratung vor Ort und die Sammlung persönlicher Kontaktinformationen der Raucher, damit SC-Dienstleister mit den Rauchern in Kontakt treten konnten. Die Ergebnisse der 3-monatigen Nachbeobachtung dieser RCT deuten darauf hin, dass die LAR-Intervention zu einer signifikant höheren selbstberichteten Abbruchrate führte als VBA in der Kontrollgruppe (18,7 % gegenüber 14,0 %. P<0,001).

Es ist gerechtfertigt zu prüfen, ob eine aktive Empfehlung (HAR) mit höherer Intensität und/oder Textnachrichten zur Förderung der Nutzung von SC-Diensten eine noch höhere Ausstiegsrate erreichen können, als wenn in der Kontrollgruppe nur VBA gegeben wird. Beachten Sie, dass die Verwendung von Textnachrichten die billigere Methode als HAR ist. Durch die Verwendung des gleichen Designs der Kontrollgruppe im QTW 2015 können wir die 2-jährige QTW-Intervention von HAR, LAR und Textnachrichten unter Verwendung einer Netzwerk-Metaanalyse kombinieren und vergleichen. Dies wird dazu beitragen, einen kostengünstigeren Weg zu finden, um die Ausstiegsrate durch die Nutzung von SC-Diensten zu erhöhen.

Daher wird die vorliegende Studie (1) die Wirksamkeit personalisierter aktiver Überweisungen zu Raucherentwöhnungsdiensten (SC) und Textnachrichten zur Förderung von SC-Diensten untersuchen (2) die Verwendung des CBPR-Modells zum Aufbau von Kapazitäten und zur Einbeziehung von Gemeinschaftspartnern in die Übernahme untersuchen dieses wichtige Thema der öffentlichen Gesundheit für die Nachhaltigkeit in der Gemeinschaft. Darüber hinaus wird eine Prozessevaluation durchgeführt, um die Effektivität der Rekrutierungsaktivität und ihren Zusammenhang mit den Gesamtprogrammergebnissen zu bewerten.