Creación de capacidad y promoción para dejar de fumar en la comunidad a través del concurso "Quit to Win" 2016

Aunque la prevalencia del tabaquismo está disminuyendo en Hong Kong, todavía hay 641 300 fumadores diarios (10,5 %; Census and Statistics Department, 2015) y la mitad morirá por fumar (Lam, 2012), lo que representa más de 7000 muertes por año (Lam, Ho , Hedley, Mak y Peto, 2001). Fumar también representa una gran cantidad de costos médicos, atención a largo plazo y pérdida de productividad de US$688 millones (0,6% del PIB de Hong Kong) (Censo y Departamento de Estadísticas, 2001; McGhee et al., 2006) . Fumar es un comportamiento altamente adictivo y es difícil para los fumadores con una fuerte dependencia de la nicotina dejar de fumar sin ayuda. Por otro lado, llegar y ayudar a los muchos fumadores que no tienen intención de dejar de fumar es un desafío, porque es poco probable que busquen ayuda profesional de los servicios para dejar de fumar.

El programa Quit and Win brinda la oportunidad de llegar y alentar a un gran grupo de fumadores a intentar dejar de fumar y mantener la abstinencia. El modelo Quit and Win postula que los fumadores que participen en el concurso tendrán una mayor motivación para dejar de fumar con incentivos y un mejor apoyo social (Cahill & Perera, 2011). Los estudios han encontrado que tales concursos para dejar de fumar o programas de incentivos parecían llegar a una gran cantidad de fumadores y demostraron una tasa de abandono significativamente más alta para el grupo de dejar de fumar que para el grupo de control (Cahill & Perera, 2015).

Los servicios para dejar de fumar en Hong Kong están infrautilizados con la mayoría de los fumadores diarios adultos (79,6 %) que nunca habían usado los servicios para dejar de fumar (Census and Statistics Department, 2015). Entre estos fumadores, sólo el 2,4% estaba dispuesto a utilizar los servicios. Nuestro ECA anterior en el Concurso QTW 2015 anterior evaluó los efectos de la remisión activa de baja intensidad (LAR) frente al consejo SC general muy breve (VBA) sobre el abandono del hábito. LAR incluyó asesoramiento de AWARD en el sitio y recopilación de información de contacto personal de los fumadores para que los proveedores de servicios de SC se conecten con los fumadores. Los hallazgos a los 3 meses de seguimiento de este ECA sugirieron que la intervención LAR resultó en una tasa de abandono autoinformada significativamente más alta que VBA en el grupo de control (18,7 % frente a 14,0 %). p<0,001).

Se justifica evaluar si una remisión activa de mayor intensidad (HAR) y/o mensajes de texto para alentar el uso de los servicios SC pueden lograr una tasa de abandono aún mayor en comparación con solo VBA que se proporciona en el grupo de control. Señaló que el uso de mensajes de texto es el método más económico que HAR. Al usar el mismo diseño de grupo de control en QTW 2015, podemos combinar y comparar la intervención QTW de 2 años de HAR, LAR y mensajes de texto usando un metanálisis de red. Esto contribuirá a descubrir una forma más rentable de aumentar la tasa de abandono mediante el uso de los servicios de SC.

Por lo tanto, el presente estudio examinará (1) la eficacia de la remisión activa personalizada a los servicios para dejar de fumar (SC) y los mensajes de texto para alentar los servicios de SC (2) explorará el uso del modelo CBPR para desarrollar la capacidad e involucrar a los socios de la comunidad para que asuman este importante problema de salud pública para la sostenibilidad en la comunidad. Además, se llevará a cabo una evaluación del proceso para evaluar la eficacia de la actividad de contratación y cómo se vincula con los resultados generales del programa.