- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT02825706
Edukační fyzioterapie u hemofilie
Efektivita edukačního programu fyzioterapie a domácích cvičení u dospělých pacientů s hemofilií: Randomizovaná klinická studie
Ačkoli je artropatie vážným problémem u pacientů s hemofilií kvůli související morbiditě a neschopnosti, podle nejlepšího vědomí výzkumníků žádné studie nezkoumaly účinek edukační fyzioterapie na její klinické zlepšení.
Tento příspěvek prezentuje výsledky edukačního fyzioterapeutického programu aplikovaného po dobu 15 týdnů s domácím cvičením - u pacientů s hemofilickou artropatií. Po léčbě experimentální skupina prokázala zlepšení signifikantního snížení bolesti a nejlepší kvalitu života při onemocnění. Během léčby žádný pacient nevykazoval hemartrózu lokte, což podtrhuje bezpečnost tohoto fyzioterapeutického programu.
Přehled studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Nelze použít
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Pacienti s diagnózou hemofilie A nebo B
- Pacienti starší 18 let
- Pacienti s hemofilickou artropatií s alespoň 1 postiženým kloubem (loktem, kolenem nebo kotníkem)
- podepsat dokument informovaného souhlasu.
Kritéria vyloučení:
- Pacienti s diagnózou jiných vrozených krvácivých poruch (tj. von Willebrandova nemoc)
- Pacienti, u kterých se vytvořily protilátky proti FVIII nebo FIX (inhibitory)
- Ti, kteří nejsou schopni chůze v důsledku hemofilické artropatie nebo jiného postižení
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Singl
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Experimentální skupina
Pacienti v experimentální skupině absolvovali každé dva týdny 60minutové edukační sezení o patofyziologii hemofilie, klinických projevech, posturálních radách a radách prevence, aby se zabránilo opakovanému krvácení.
Stejně tak byly vyřešeny pochybnosti o klinickém vývoji hemofilické artropatie, funkčních omezeních a zvládání bolesti kloubů.
Souběžně s edukačními sezeními pacienti dodržovali 15týdenní domácí cvičební program prováděný jednou denně, 6 dní v týdnu.
Program zahrnoval cvičení pro protahování svalů; izometrická cvičení; proprioceptivní cvičení na jedné noze s vizuální podporou; a 20 minut chůze.
Zařazena byla cvičení nízké intenzity s 20-25 opakováními.
|
20 pacientů s hemofilií bylo náhodně rozděleno do edukační intervence nebo do kontrolní skupiny.
Edukační intervence byla prováděna každé dva týdny po dobu 15 týdnů a domácí cvičení byla prováděna jednou denně, 6 dní v týdnu, ve stejnou dobu
|
|
Žádný zásah: Kontrolní skupina
Pacienti v kontrolní skupině nedostávali žádné edukační sezení a vůbec necvičili doma.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna od výchozího fyzického stavu kloubů po léčbě a po 6 měsících
Časové okno: Screeningová návštěva během prvních sedmi dnů po léčbě a po šesti měsících následné návštěvy
|
Fyzický stav kloubů byl hodnocen pomocí Gilbertovy škály, která měří otok, svalovou atrofii, kloubní krepitus, rozsah pohybu, axiální deformitu a nestabilitu.
Skóre se pohybuje od 0 do 12 (0 představuje žádné poranění kloubu a 12 představuje maximální zhoršení kloubu).
|
Screeningová návštěva během prvních sedmi dnů po léčbě a po šesti měsících následné návštěvy
|
|
Změna od výchozí bolesti kloubů po léčbě a po 6 měsících
Časové okno: Screeningová návštěva během prvních sedmi dnů po léčbě a po šesti měsících následné návštěvy
|
Bolest kloubů byla hodnocena pomocí vizuální analogové škály (VAS) se skóre v rozmezí od 0 (vůbec žádná bolest) do 10 (nejhorší bolest, jakou si pacient dokáže představit).
|
Screeningová návštěva během prvních sedmi dnů po léčbě a po šesti měsících následné návštěvy
|
|
Změna od výchozího vnímání kvality života po léčbě a po 6 měsících
Časové okno: Screeningová návštěva během prvních sedmi dnů po léčbě a po šesti měsících následné návštěvy
|
K posouzení vnímání kvality života byl použit dotazník Haemophilia A-36.
Tento dotazník se skládá z 36 položek, které hodnotí 9 domén (fyzické zdraví, denní aktivity, poškození a bolest kloubů, spokojenost s léčbou, potíže s léčbou, emoční fungování, duševní zdraví a sociální vztahy).
|
Screeningová návštěva během prvních sedmi dnů po léčbě a po šesti měsících následné návštěvy
|
|
Změna od výchozího chování onemocnění po léčbě a po 6 měsících
Časové okno: Screeningová návštěva během prvních sedmi dnů po léčbě a po šesti měsících následné návštěvy
|
K posouzení chování při onemocnění pacienti vyplnili dotazník chování při onemocnění (IBQ).
Tato škála se skládá z 62 položek a 8 domén (hypochondriáza, přesvědčení o nemoci, psychické vs. somatické vnímání nemoci, afektivní inhibice, afektivní porucha, popírání a podrážděnost).
|
Screeningová návštěva během prvních sedmi dnů po léčbě a po šesti měsících následné návštěvy
|
|
Změna od výchozí frekvence krvácení po léčbě a po 6 měsících
Časové okno: Screeningová návštěva během prvních sedmi dnů po léčbě a po šesti měsících následné návštěvy
|
Frekvence krvácení je měřena záznamem, který doplňují pacienti, kde uvádějí výskyt hematomů a hemartrózy v průběhu léčby a sledování.
|
Screeningová návštěva během prvních sedmi dnů po léčbě a po šesti měsících následné návštěvy
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Radiologické poškození kloubu
Časové okno: Screeningová návštěva
|
U všech pacientů bylo provedeno hodnocení radiologického poškození kloubu pomocí Petterssonovy škály.
Tato stupnice se skóre v rozmezí od 0 (normální kloub) do 13 (maximální zhoršení kloubu) je nejrozšířenější k hodnocení degenerace kloubu způsobené hemofilickou artropatií.
Hodnocení radiologického poškození kloubu bylo provedeno na začátku studie.
|
Screeningová návštěva
|
|
Stáří
Časové okno: Screeningová návštěva
|
Věk pacientů zahrnutých do studie
|
Screeningová návštěva
|
|
Hmotnost
Časové okno: Screeningová návštěva
|
Hmotnost pacientů
|
Screeningová návštěva
|
|
Výška
Časové okno: Screeningová návštěva
|
Výška pacientů
|
Screeningová návštěva
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- EducationalPhys
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Edukační fyzioterapeutická skupina
-
University College DublinImperial College London; University College Cork; UCD Clinical Research Centre...Zatím nenabírámeŽivotní styl, zdravý | Mladý dospělý | Chování a mechanismy chování | PohodaIrsko
-
Université de MontréalNeznámýChirurgické vzdělání | Pokročilé šicí dovednosti
-
Wayne State UniversityNational Institute on Minority Health and Health Disparities (NIMHD)NáborDiabetes typu 1 | Rodinné vztahySpojené státy
-
The University of Texas Health Science Center,...Johns Hopkins University; National Institute on Aging (NIA)DokončenoChronická bolest dolní části zadSpojené státy
-
Saglik Bilimleri Universitesi Gulhane Tip FakultesiZápis na pozvánkuVzdělávání ošetřovatelství | Studenti ošetřovatelství | Klinická praxe | Ošetřovatelství založené na důkazechKrocan
-
General Hospital of Ningxia Medical UniversityZatím nenabírámePooperační delirium | Pooperační kognitivní dysfunkce
-
Hui-Hsun ChiangDokončenoVzdělávací problémy | Ošetřovatelství | Násilí na pracovištiTchaj-wan
-
Children's Hospital of Orange CountyDokončeno
-
Colorado State UniversityDokončenoChronická nespavostSpojené státy
-
Ataturk UniversityAktivní, ne nábor