Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Ultrazvuk žaludku u diabetiků a nediabetiků podle předoperačních instrukcí nalačno

14. ledna 2020 aktualizováno: University Health Network, Toronto

Zajišťují standardní předoperační pokyny nalačno u diabetiků prázdný žaludek? Prospektivní srovnávací kohortová studie

Tato studie hodnotí množství tekutiny zbývající v žaludku diabetických pacientů po standardním hladovění a porovnává je s nediabetickými pacienty přicházejícími na elektivní chirurgické zákroky.

Přehled studie

Detailní popis

Jakýkoli chirurgický zákrok s sebou nese přirozené riziko plicní aspirace. Potrava nebo tekutina ze žaludku může být vytlačena zpět do hrdla, odkud by se mohla dostat do plic (aspirace), což má za následek vážné komplikace prodlužující pobyt v nemocnici nebo v extrémních případech smrt.

Riziko je mírně vyšší u diabetiků ve srovnání s nediabetiky, protože vyprazdňování obsahu žaludku je mírně opožděno. To je důvod, proč lidé jdoucí na operaci jsou požádáni, aby nejedli určitou dobu před operací. Anesteziologové nedávno vyvinuli ultrazvukový test, aby zjistili, zda je obsah v pacientově žaludku a v jakém množství. Tento test zahrnuje ultrazvukové vyšetření břicha a provedení některých měření na obrazovce ultrazvuku.

Tato studie si klade za cíl zhodnotit množství tekutiny zbývající v žaludku pacientů s diabetem po standardní době nalačno a porovnat jej s nediabetickými pacienty přicházejícími na elektivní chirurgické výkony. Výzkumníci se rovněž zaměřují na nalezení souvislosti mezi typem a trváním diabetes mellitus s reziduálním objemem žaludku. Rovněž budou dokumentovány epizody intraoperační regurgitace, zvracení nebo aspirace.

Typ studie

Pozorovací

Zápis (Očekávaný)

240

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • Ontario
      • Toronto, Ontario, Kanada, M5T 2S8
        • Nábor
        • Toronto Western Hospital
        • Kontakt:
        • Kontakt:
        • Vrchní vyšetřovatel:
          • Anahi Perlas, MD

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let až 85 let (DOSPĚLÝ, OLDER_ADULT)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Metoda odběru vzorků

Vzorek nepravděpodobnosti

Studijní populace

Účastníky studie budou pacienti, kteří mají podstoupit elektivní chirurgické zákroky vyžadující předoperační období nalačno v délce alespoň 8 hodin. Celkem bude přijato 240 pacientů. Jedna kohorta sestávající ze 120 pacientů bude diabetiků (typu 1 nebo 2). Druhá kohorta sestávající ze 120 pacientů bude bez diabetu.

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Pacienti plánovaní k plánované operaci ve věku 18 až 85 let
  • Americká společnost pro anestezii klasifikace fyzického stavu I až III
  • Index tělesné hmotnosti < 40 kg/ cm2.

Kritéria vyloučení:

  • Těhotenství (aktuálně nebo během posledních 3 měsíců)
  • Předchozí operace horního zažívacího traktu
  • Achalázie

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

Kohorty a intervence

Skupina / kohorta
Diabetická skupina
Skupina diabetických pacientů, kteří byli nalačno alespoň 8 hodin, podstupujících elektivní chirurgický zákrok.
Nediabetická skupina
Skupina nediabetických pacientů, kteří byli nalačno alespoň 8 hodin, podstupujících elektivní chirurgický zákrok.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Objem žaludečního obsahu
Časové okno: Méně než dvě hodiny před operací

"Plný žaludek" je definován jako žaludek obsahující a) pevný nebo hustý obsah tekutiny nebo b) > 1,5 ml/kg čiré tekutiny.

Existují 4 kategorie týkající se obsahu žaludku:

  1. Prázdný žaludek
  2. Čirá tekutina 1. stupně (tekutina pozorovaná pouze v poloze na zádech nebo na pravé straně laterálního dekubitu)
  3. Čirá tekutina 2. stupně (tekutina pozorovaná pouze v poloze na zádech a na pravé straně laterálního dekubitu)
  4. Pevný
Méně než dvě hodiny před operací

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Distribuce výchozího objemu žaludku u diabetických a nediabetických pacientů nalačno
Časové okno: Méně než dvě hodiny před operací
Charakterizujte distribuci výchozího objemu žaludku u diabetických a nediabetických pacientů nalačno
Méně než dvě hodiny před operací
Definujte horní hranici normálního objemu žaludku nalačno definovaného jako 95. percentil
Časové okno: Méně než dvě hodiny před operací
Definujte horní hranici normálního objemu žaludku nalačno definovaného jako 95. percentil
Méně než dvě hodiny před operací
Trvání a stupeň glykemické kontroly se základním objemem žaludeční tekutiny u diabetických pacientů
Časové okno: Méně než dvě hodiny před operací
Studovat souvislost mezi typem diabetes mellitus (I nebo II), trváním a stupněm kontroly glykémie s výchozím objemem žaludeční tekutiny
Méně než dvě hodiny před operací
Objem žaludku u diabetiků ve vztahu k užívané medikaci/terapii řídí jejich diabetes.
Časové okno: Méně než dvě hodiny před operací
Studovat vztah mezi objemem žaludku u diabetiků ve vztahu k tomu, jakou medikaci a/nebo léčbu užívají k léčbě diabetu. Příklady léků nebo léčby zahrnují; farmaceutické hypoglykemie, inzulín nebo kontrolovaná dieta.
Méně než dvě hodiny před operací
Epizody intraoperační regurgitace, zvracení nebo aspirace
Časové okno: Intraoperační
Epizody intraoperační regurgitace, zvracení nebo aspirace
Intraoperační

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia

1. srpna 2016

Primární dokončení (OČEKÁVANÝ)

1. ledna 2021

Dokončení studie (OČEKÁVANÝ)

1. ledna 2021

Termíny zápisu do studia

První předloženo

22. srpna 2016

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

30. srpna 2016

První zveřejněno (ODHAD)

5. září 2016

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (AKTUÁLNÍ)

18. ledna 2020

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

14. ledna 2020

Naposledy ověřeno

1. února 2019

Více informací

Termíny související s touto studií

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NEROZHODNÝ

Popis plánu IPD

V tuto chvíli není rozhodnuto, zda budou data sdílena.

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit