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Ultrassonografia gástrica de pacientes diabéticos e não diabéticos seguindo instruções de jejum pré-operatório

14 de janeiro de 2020 atualizado por: University Health Network, Toronto

As instruções padrão de jejum pré-operatório garantem um estômago vazio em pacientes diabéticos? Um estudo de coorte comparativo prospectivo

Este estudo avalia a quantidade de líquido remanescente no estômago de pacientes diabéticos após um período de jejum padrão e compara com pacientes não diabéticos que vêm para procedimentos cirúrgicos eletivos.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Qualquer procedimento cirúrgico acarreta um risco inerente de aspiração pulmonar. Alimentos ou líquidos do estômago podem ser forçados a subir pela garganta de onde podem entrar nos pulmões (aspiração), resultando em complicações graves que prolongam a internação ou, em circunstâncias extremas, a morte.

O risco disso é ligeiramente maior em diabéticos quando comparados aos não diabéticos, pois o esvaziamento do conteúdo do estômago é ligeiramente retardado. É por isso que as pessoas que vão para a cirurgia são solicitadas a não comer por um tempo específico antes da cirurgia. Os anestesiologistas desenvolveram recentemente um teste de ultrassom para determinar se há conteúdo no estômago de um paciente e quanto. Este teste envolve um exame de ultrassom do abdômen e algumas medições na tela do ultrassom.

Este estudo tem como objetivo avaliar a quantidade de líquido remanescente no estômago de pacientes diabéticos após um período de jejum padrão e compará-lo com pacientes não diabéticos que vêm para procedimentos cirúrgicos eletivos. Os investigadores também pretendem encontrar uma associação entre o tipo e a duração da diabetes mellitus com o volume gástrico residual. Episódios de regurgitação intraoperatória, vômito ou aspiração também serão documentados.

Tipo de estudo

Observacional

Inscrição (Antecipado)

240

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Ontario
      • Toronto, Ontario, Canadá, M5T 2S8
        • Recrutamento
        • Toronto Western Hospital
        • Contato:
        • Contato:
        • Investigador principal:
          • Anahi Perlas, MD

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos a 85 anos (ADULTO, OLDER_ADULT)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Método de amostragem

Amostra Não Probabilística

População do estudo

Os participantes do estudo serão pacientes agendados para serem submetidos a procedimentos cirúrgicos eletivos que necessitem de jejum pré-operatório de no mínimo 8 horas. Serão recrutados 240 pacientes no total. Uma coorte composta por 120 pacientes será diabética (tipo 1 ou 2). A outra coorte composta por 120 pacientes não será diabética.

Descrição

Critério de inclusão:

  • Pacientes agendados para cirurgia eletiva com idade entre 18 e 85 anos
  • Classificação do estado físico da American Society of Anesthesia I a III
  • Índice de massa corporal < 40 kg/ cm2.

Critério de exclusão:

  • Gravidez (atualmente ou nos últimos 3 meses)
  • Cirurgia prévia do trato gastrointestinal superior
  • Acalásia

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

Coortes e Intervenções

Grupo / Coorte
Grupo Diabético
Grupo de diabéticos em jejum de pelo menos 8 horas submetidos a procedimento cirúrgico eletivo.
Grupo não diabético
Grupo de pacientes não diabéticos em jejum de pelo menos 8 horas submetidos a procedimento cirúrgico eletivo.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Volume de Conteúdo Gástrico
Prazo: Menos de duas horas antes da cirurgia

Um "estômago cheio" é definido como aquele que contém a) ​​conteúdo de líquido sólido ou espesso ou b) > 1,5 mL/kg de líquido claro.

Existem 4 categorias em relação ao conteúdo gástrico:

  1. Estômago vazio
  2. Líquido claro de grau 1 (líquido observado apenas na posição supina ou decúbito lateral direito)
  3. Líquido transparente de grau 2 (líquido observado apenas na posição supina e em decúbito lateral direito)
  4. Sólido
Menos de duas horas antes da cirurgia

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Distribuição do volume gástrico basal em diabéticos e não diabéticos em jejum
Prazo: Menos de duas horas antes da cirurgia
Caracterizar a distribuição do volume gástrico basal em pacientes diabéticos e não diabéticos em jejum
Menos de duas horas antes da cirurgia
Defina o limite superior do volume gástrico normal em jejum definido como o percentil 95
Prazo: Menos de duas horas antes da cirurgia
Defina o limite superior do volume gástrico normal em jejum definido como o percentil 95
Menos de duas horas antes da cirurgia
Duração e grau de controle glicêmico com volume basal de fluido gástrico em pacientes diabéticos
Prazo: Menos de duas horas antes da cirurgia
Estudar a associação entre o tipo de diabetes mellitus (I ou II), duração e grau de controle glicêmico com o volume basal do líquido gástrico
Menos de duas horas antes da cirurgia
Volume gástrico de pacientes diabéticos em relação à medicação/terapia utilizada para controlar o diabetes.
Prazo: Menos de duas horas antes da cirurgia
Estudar a relação entre o volume gástrico em pacientes diabéticos em relação a qual medicamento e/ou tratamento eles usam para controlar o diabetes. Exemplos de medicação ou tratamento incluem; hipoglicemiantes farmacêuticos, insulina ou dieta controlada.
Menos de duas horas antes da cirurgia
Episódios de regurgitação intraoperatória, vômito ou aspiração
Prazo: Intraoperatório
Episódios de regurgitação intraoperatória, vômito ou aspiração
Intraoperatório

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo

1 de agosto de 2016

Conclusão Primária (ANTECIPADO)

1 de janeiro de 2021

Conclusão do estudo (ANTECIPADO)

1 de janeiro de 2021

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

22 de agosto de 2016

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

30 de agosto de 2016

Primeira postagem (ESTIMATIVA)

5 de setembro de 2016

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (REAL)

18 de janeiro de 2020

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

14 de janeiro de 2020

Última verificação

1 de fevereiro de 2019

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

INDECISO

Descrição do plano IPD

É indeciso neste momento se os dados serão compartilhados.

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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