Program prevence dětské obezity 2. část (KOP-2)

Obezita a s ní spojené komorbidity se stávají klíčovým a rychle rostoucím problémem veřejného zdraví. Příčinou obezity je nerovnováha mezi příjmem a výdejem energie ve prospěch prvního. Dětství a dospívání jsou považovány za kritické období pro jeho vývoj. Je proto klíčové zajistit jak preventivní, tak léčebné akce již v dětství. Preventivní a léčebné programy hubnutí u dětí se zaměřují na zlepšení stravy, stravování, psychosociální aspekty a zvýšení fyzické aktivity. Jedním důležitým základním požadavkem pro jakýkoli program pro regulaci hmotnosti je, že jak děti, tak jejich rodiny jsou motivované a připravené na změnu. Videohry, včetně exergames, vážných her nebo kombinovaných přístupů, nabízejí další šance v léčbě a prevenci obezity tím, že oslovují děti v jejich okolí a motivují je k řešení témat životního stylu.

Jelikož děti nerozhodují samy o tom, co jedí, ale jejich rodiče, zapojení rodičů do intervence se zdá být velmi důležité pro dosažení trvalého účinku.

Vyšetřovatelé vyvinuli vážnou hru řízenou pohybem pro děti ve věku od 9 do 12 let, která se zabývá všemi třemi základními oblastmi výživy, fyzické aktivity a psychosociálních faktorů. Kromě pohybového ovládání se pro znalostní a kognitivní úkoly používá tablet. Ve srovnání s jinými studiemi se nutriční část zabývá nejen potravinovou pyramidou, ale také energetickou hustotou potravin a tekutin a nabízí sebereflexivní diagnostický nástroj pro analýzu denního příjmu potravy. Dále se řeší psychologické aspekty, zejména stres a strategie zvládání stresu, např. relaxačními cvičeními a reflexním cvičením o volnočasovém chování. Hra se skládá ze dvou částí, z nichž každá trvá přibližně 35 minut.

Cílem studie KOP-1 bylo zhodnotit hru z hlediska její akceptace a účinnosti v klastrově randomizované kontrolované studii v prostředí základní školy u dětí ve věku 9 až 12 let. Cílem zde prezentované studie KOP-2 je zhodnotit hru z hlediska její akceptace a účinnosti v randomizované kontrolované studii u rodičů dětí základních škol ve věku 9 až 12 let, které podstoupily intervenci KOP-1. Žáci 4. ročníku téže školy budou proto náhodně zařazeni do intervenční a kontrolní skupiny. Obě skupiny si zahrají hru do dvou týdnů, zatímco intervenční skupina si hru vezme domů na tabletu, aby si ji zahrála se svými rodiči mezi 1. a 2. relací. Na začátku, jeden den po 2. sezení a čtyři týdny po něm- nahoru budou provedena měření u žáků a rodičů intervenční skupiny. Primárními výstupy studie je získání znalostí (výživa, psychosociální aspekty) u rodičů a dětí, měřené pomocí vlastnoručně sestavených dotazníků šitých přímo na míru vážné hře. Sekundárními výstupy jsou interakce žáků a jejich rodičů za intervenční skupinu, akceptace hry, změny výživového chování, pohybové aktivity a záměry dětí vést zdravý životní styl, měřeno většinou validovanými dotazníky.