Program for forebygging av fedme for barn del 2 (KOP-2)

Fedme og tilhørende komorbiditeter er i ferd med å bli et sentralt og raskt voksende folkehelseproblem. Årsaken til fedme er ubalanse mellom energiinntak og energiforbruk til fordel for førstnevnte. Barndom og ungdomsår blir sett på som kritiske tider for utviklingen. Det er derfor avgjørende å gi både forebyggende og behandlingstiltak allerede i barndommen. Forebyggings- og behandlingsprogrammene for vektkontroll hos barn fokuserer på å forbedre kosthold, spiseatferd, psykososiale aspekter og øke fysisk aktivitet. Et viktig grunnleggende krav for ethvert vektkontrollprogram er at både barn og deres familier er motiverte og klare for endring. Videospill, inkludert treningsspill, seriøse spill eller kombinerte tilnærminger, gir flere muligheter i behandling og forebygging av fedme ved å henvende seg til barn i deres miljø og motivere dem til å håndtere livsstilstemaer.

Ettersom barn ikke bestemmer alene hva de spiser – men foreldrene deres – ser det ut til at foreldres involvering i intervensjonen er svært viktig for å oppnå en vedvarende effekt.

Etterforskerne utviklet et bevegelseskontrollert seriøst spill for barn i alderen 9 til 12 år, som tar for seg alle de tre kjerneområdene ernæring, fysisk aktivitet og psykososiale faktorer. I tillegg til bevegelseskontrollen brukes et nettbrett til kunnskapsbaserte og kognitive oppgaver. Sammenlignet med andre studier omhandler ernæringsdelen ikke bare matpyramiden, men også energitettheten til matvarer og væsker og tilbyr et selvrefleksivt diagnostisk verktøy for å analysere daglig matinntak. Dessuten tas psykologiske aspekter, spesielt stress og stressmestringsstrategier opp, f.eks. ved avspenningsøvelser og en refleksjonsøvelse om fritidsatferd. Spillet består av to økter som hver har en varighet på ca. 35 minutter.

Målet med KOP-1-studien var å evaluere spillet med hensyn til dets aksept og effektivitet i en klynge-randomisert kontrollert studie i en barneskolesetting med barn i alderen 9 til 12 år. Målet med den her presenterte KOP-2-studien er å evaluere spillet angående dets aksept og effektivitet i en randomisert kontrollert studie hos foreldre til barneskolebarn i alderen 9 til 12 år som mottar KOP-1-intervensjonen. Derfor vil 4. trinns elever ved samme skole bli tilfeldig fordelt på en intervensjon og en kontrollgruppe. Begge gruppene vil spille spillet innen to uker, mens intervensjonsgruppen vil ta spillet hjem på en nettbrett for å spille det med foreldrene mellom økt 1 og 2. Ved baseline, én dag etter økt 2 og fire uker etter- opp vil det bli utført målinger hos elever og foreldrene til intervensjonsgruppen. De primære resultatene av studien er tilegnelse av kunnskap (ernæring, psykososiale aspekter) hos foreldre og barn, målt ved et egenkonstruert spørreskjema skreddersydd spesielt for det seriøse spillet. Sekundære utfall er samspillet mellom elever og deres foreldre for intervensjonsgruppen, aksept av spillet, endringer i ernæringsatferd, fysisk aktivitet og barnas intensjoner om å følge en sunn livsstil, målt ved for det meste validerte spørreskjemaer.