Katetrizační ablace s fyziologickým roztokem zesílená radiofrekvenční (SERF) k léčbě komorové tachykardie (SERF-VT)

Kritéria pro zařazení

1. Pacient má recidivující, symptomatickou, monomorfní VT
2. Pacient má VT refrakterní na léky nebo lék netolerující VT po užití alespoň jednoho antiarytmika třídy III, což se prokázalo recidivující arytmií, a podle odborného posudku zkoušejícího není vhodným kandidátem pro pokračující nebo alternativní lékovou terapii
3. Předchozí neúspěšná ablace, jak dokládá léčba ICD přístrojem během předchozích 6 měsíců.
4. Pacient má k dispozici minimálně 3měsíční historii dotazování ICD pro hodnocení
5. Pacient má LVEF > 20 %, potvrzeno echem nebo srovnatelnou technikou během základního hodnocení
6. Pacientovi je minimálně 18 let
7. Pacient podepsal informovaný souhlas a je ochoten a schopen se zúčastnit všech postupů studie a následných požadavků

Kritéria vyloučení

1. Pacienti s idiopatickou VT
2. Pacienti s VT s nálezy EKG nebo MRI/CT naznačujícími nálezy původu volné stěny pravé komory.
3. Pacienti s VT septálního původu mohou být vyloučeni, protože takové ablace vyžadují zvláštní péči, aby se minimalizovalo riziko srdeční blokády, zejména do 2 cm od AV uzlu/proximálního převodního systému. Pacienti vyžadující ablaci v takových místech by měli být zahrnuti pouze v případě, že samotná arytmie je život ohrožující nebo jinak dostatečně závažná, aby ospravedlnila riziko.
4. Pacient s infarktem myokardu (IM) nebo nestabilní anginou pectoris během předchozích 60 dnů
5. Pacient s kardiochirurgickým výkonem nebo perkutánní koronární intervencí (PCI) během předchozích 60 dnů
6. Pacient se srdečním selháním třídy IV (NYHA).
7. Pacient s mechanickou mitrální chlopní, závažnou aortální stenózou nebo mitrálním cípem
8. Pacient s plánovaným nebo požadovaným zařízením na podporu levé komory
9. Pacienti s přidruženými onemocněními, u nichž je očekávaná délka života kratší než 1 rok
10. Pacient s významným intrakardiálním a/nebo laminovaným trombem patrným transezofageálním echem (TEE) nebo transtorakálním echem (TTE) (s kontrastem) do 2 dnů po ablačním výkonu
11. Pacient s trombocytopenií nebo jinou koagulopatií
12. Ženy, které jsou nebo mohou být těhotné. (musí být po menopauze nebo mít negativní těhotenský test)
13. Pacient s jiným akutním onemocněním nebo aktivní systémovou infekcí (nesouvisející s VT nebo jejím původem)
14. Významná vrozená anomálie srdeční onemocnění nebo anomálie
15. Alergie nebo kontraindikace na léky/látky používané během standardní ablace/EP intervence.
16. Pacient současně zařazený do jakékoli jiné studie hodnoceného léku nebo zařízení, o které se zkoušející domnívá, že by interferovala s výsledky studie.