Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Účinek kmenových buněk získaných z tukové tkáně na osteoartrózu kolena

24. dubna 2024 aktualizováno: University of Colorado, Denver

Účinek kmenových buněk získaných z tukové tkáně na osteoartrózu kolena: Randomizovaná kontrolovaná studie

Účelem této studie je porovnat klinické a funkční výsledky pacientů s mírnou až středně těžkou artroskopicky potvrzenou osteoartrózou mezi následujícími dvěma skupinami:

  1. Částečný odběr tukového polštáře s transplantací Adipose-Derived Stem Cell (ADSC) se standardní artroskopickou léčbou sestávající z: parciální meniscektomie, stabilizace chrupavky, odstranění uvolněného těla a selektivní synovektomie.
  2. Standardní artroskopická léčba (výše) bez transplantace buněk.

Přehled studie

Detailní popis

Kmenové buňky odvozené z tukové tkáně (ADSC) mohou být pro pacienty s OA prospěšné, protože se mohou diferencovat na chondrocyty, podporovat opravu endogenní tkáně a mají silné protizánětlivé vlastnosti.

Časné studie ukazují slibné klinické výsledky využívající ADSC k léčbě pacientů s osteoartrózou, ale nebyly dokončeny žádné klinické studie srovnávající buněčnou terapii se standardní artroskopickou léčbou.

Cílem výzkumníků je zjistit, zda transplantace ADSC jako adjuvantní terapie u pacientů s artroskopickými nálezy mírné až středně těžké artritidy povede ke zlepšení skóre klinických výsledků při jednoletém a dvouletém sledování ve srovnání se standardní artroskopickou léčbou.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Odhadovaný)

29

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

Studijní místa

    • California
      • Santa Monica, California, Spojené státy, 90404
        • Nábor
        • Kerlan Jobe Orthopedic Institute
        • Kontakt:
        • Dílčí vyšetřovatel:
          • Burt Mandelbaum, M.D.
      • Stanford, California, Spojené státy, 94305
        • Aktivní, ne nábor
        • Stanford University
    • Colorado
      • Denver, Colorado, Spojené státy, 80112

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

35 let až 70 let (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Věk mezi 35 a 70 lety
  • U pacienta je naplánováno, že podstoupí jeden z následujících postupů nebo jejich kombinaci:

    • Debridement menisku nebo částečná menisektomie
    • Oprava menisku, která nevyžaduje jiný pooperační protokol než debridement menisku nebo částečná menisektomie
    • Odstranění uvolněných těl
    • Chondroplastika
    • Synovektomie
    • Měkká tkáň se uvolňuje pro flexi nebo extenzi kontrakturu.
  • Diagnóza již existující mírné až středně těžké osteoartrózy mediálního nebo laterálního kondylu femuru (Kellgren-Lawrence stupeň 2 nebo 3)
  • < 6 měsíců bolesti kolene nebo < 6 měsíců významné exacerbace stávající bolesti kolena
  • Nálezy fyzikálního vyšetření v souladu s navrhovaným chirurgickým postupem.
  • Selhání konzervativní terapie sestávající z minimálně 6týdenní fyzikální terapie a zkoušení protizánětlivých léků, s nebo bez souběžných výztuh a/nebo injekcí

Kritéria vyloučení:

  • Věk < 35 nebo > 70 let
  • Rentgenové snímky prokazující buď žádnou, malou nebo těžkou osteoartrózu (Kellgren-Lawrence stupeň 0, 1 nebo 4)
  • Předchozí zranění nebo operace infrapatelárního tukového polštáře (posouzeno pomocí MRI)
  • Pacient, který má podstoupit jakékoli souběžné chirurgické zákroky s výjimkou:

    • Debridement menisku nebo částečná menisektomie
    • Oprava menisku, která nevyžaduje jiný pooperační protokol než debridement menisku nebo částečná menisektomie
    • Odstranění uvolněných těl
    • Chondroplastika
    • Synovektomie
    • Měkká tkáň se uvolňuje pro flexi nebo extenzi kontrakturu
  • Předchozí operace na ipsilaterálním koleni zahrnující regeneraci chrupavky (mikrofraktura, implantace autologních chondrocytů atd.) nebo transplantace/implantace menisku
  • Předchozí artroskopie do 1 roku
  • Subchondrální edém

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Dvojnásobek

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Kmenové buňky
Odběr tukového polštáře s transplantací kmenových buněk a standardním artroskopickým debridementem.
Autologní odběr tukového polštáře a transplantace buněk po standardní artroskopické léčbě sestávající z: parciální meniscektomie, synovektomie, chondroplastiky, odstranění volného tělíska.
Aktivní komparátor: Placebo
Standardní artroskopický debridement s odběrem tukového polštáře BEZ transplantace kmenových buněk
standardní artroskopická léčba sestávající z: parciální meniscektomie, synovektomie, chondroplastiky, odstranění uvolněného tělesa.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Pooperační skóre KOOS (Knee Injury and Osteoarthritis Outcome Score) 24 měsíců po operaci
Časové okno: Studie bude ukončena po dokončení 24měsíčního sledování u všech účastníků.
Měření výsledků hlášených pacientem; Skóre se pohybuje v rozmezí 0-100, přičemž 100 je zdravé/normální
Studie bude ukončena po dokončení 24měsíčního sledování u všech účastníků.

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Skóre Tegnera
Časové okno: 6, 12, 24 měsíců
Měření výsledků hlášených pacientem
6, 12, 24 měsíců
Lysholmovo skóre
Časové okno: 6, 12, 24 měsíců
Měření výsledků hlášených pacientem
6, 12, 24 měsíců
VR-12
Časové okno: 6, 12, 24 měsíců
Měření výsledků hlášených pacientem
6, 12, 24 měsíců

Další výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
MRI skeny -
Časové okno: 1, 12, 24 měsíců
Průměrná tloušťka chrupavky. Rutinní klinické sekvence defektní výplně (procento), T2, T1p
1, 12, 24 měsíců

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Spolupracovníci

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Jason L Dragoo, MD, University of Colorado - Anschutz Medical Campus
  • Vrchní vyšetřovatel: Seth L Sherman, MD, Stanford University

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia

1. května 2016

Primární dokončení (Odhadovaný)

1. prosince 2025

Dokončení studie (Odhadovaný)

1. prosince 2025

Termíny zápisu do studia

První předloženo

20. prosince 2016

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

5. ledna 2017

První zveřejněno (Odhadovaný)

9. ledna 2017

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

25. dubna 2024

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

24. dubna 2024

Naposledy ověřeno

1. dubna 2024

Více informací

Termíny související s touto studií

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit