Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Ospemifen vs. konjugované estrogeny v léčbě postmenopauzální sexuální dysfunkce

28. prosince 2017 aktualizováno: Gina Northington, Emory University

Ospemifen versus konjugované estrogeny v léčbě postmenopauzální sexuální dysfunkce

Vulvovaginální atrofie (VVA) je stav, který postihuje až 60 % rostoucí postmenopauzální ženské populace a nejčastějším příznakem je dyspareunie. Vaginální estrogen je nejběžnější léčbou VVA, ale pouze okrajově zlepšuje celkovou sexuální funkci a mnoho žen a lékařů se jeho užívání vyhýbá kvůli riziku užívání exogenního estrogenu během menopauzy. Ospemifen je neestrogenově selektivní modulátor estrogenového receptoru (SERM), který je schválen FDA pro léčbu dyspareunie související s VVA a vykazuje vynikající zlepšení celkového sexuálního zdraví. 104 žen bude randomizováno tak, aby dostávaly 12 týdnů perorálně 60 mg ospemifenu užívaného denně nebo 12 týdnů 0,5 mg vaginálních konjugovaných estrogenů, které se aplikují vaginálně dvakrát týdně. Zlepšení sexuálního zdraví a závažnost symptomů VVA budou porovnány v každé skupině. Tato studie pomůže určit, zda je ospemifen lepší léčebný lék než konjugované estrogeny.

Přehled studie

Detailní popis

Ženská sexuální dysfunkce (FSD) postihuje 57 % žen po menopauze. Vulvovaginální atrofie (VVA) je stav, který postihuje až 60 % rostoucí postmenopauzální ženské populace a nejčastějším příznakem je dyspareunie. Ženy s FSD mají 3,84krát vyšší pravděpodobnost, že budou mít také VVA. Vaginální estrogen je nejběžnější léčbou VVA, ale pouze okrajově zlepšuje celkovou sexuální funkci a mnoho žen a lékařů se jeho užívání vyhýbá kvůli riziku užívání exogenního estrogenu během menopauzy. Ospemifen je neestrogenově selektivní modulátor estrogenového receptoru (SERM), který je schválen FDA pro léčbu dyspareunie související s VVA a vykazuje vynikající zlepšení celkového sexuálního zdraví. Tento perorální lék, užívaný denně, zlepšuje vaginální zdraví a prokázal ochrannou aktivitu v prsní a kostní tkáni. Rovněž neprokázal žádnou karcinogenní aktivitu v endometriu nebo játrech. Tato studie doufá, že určí, zda je ospemifen lepší než konjugované estrogeny při zlepšování sexuální funkce a symptomů vaginální atrofie.

104 žen bude randomizováno tak, aby dostávaly 12 týdnů perorálně 60 mg ospemifenu užívaného denně nebo 12 týdnů 0,5 mg vaginálních konjugovaných estrogenů, které se aplikují vaginálně dvakrát týdně. Každý účastník bude informován o přiděleném léku a obdrží kupón na léky, který pomůže kompenzovat náklady na léky. Každý lék je schválen FDA pro dlouhodobé užívání po dobu nejméně 52 týdnů. Pro tuto studii bude 12týdenní recept na léky zaslán elektronicky do lékárny dle výběru účastníka. Zlepšení sexuálního zdraví a závažnost symptomů VVA budou porovnány v každé skupině.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

1

Fáze

  • Fáze 4

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • Georgia
      • Atlanta, Georgia, Spojené státy, 30322
        • Emory Clinic
      • Atlanta, Georgia, Spojené státy, 30342
        • Emory St. Joseph's Hospital
      • Atlanta, Georgia, Spojené státy, 30308
        • Emory Midtown Hospital
      • Atlanta, Georgia, Spojené státy, 30322
        • Emory Hospital

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

40 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Ženský

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Zájem o obnovení nebo pokračování sexuální aktivity
  • Více než 12 měsíců od posledního menstruačního cyklu nebo předchozí bilaterální ooforektomie
  • Dyspareunie jako symptom vulvovaginální atrofie
  • Normální mamograf do 12 měsíců před vstupem do studie

Kritéria vyloučení:

  • Anamnéza nebo podezření na karcinom prsu
  • Hormonálně závislý nádor v anamnéze
  • Genitální krvácení neznámé příčiny
  • Probíhající vaginální infekce
  • Anamnéza cerebrovaskulární příhody (CMP), infarktu myokardu (MI) nebo srdečního onemocnění
  • Nekontrolovaná hypertenze (HTN) nad 160/100
  • Závažné onemocnění nebo chronický stav, který může zabránit dokončení studie
  • Index tělesné hmotnosti (BMI) nad 40
  • Hyperkoagulační stav nebo v současné době na antikoagulační léčbě
  • Použití jakéhokoli exogenního pohlavního hormonu do tří měsíců od vstupu do studie nebo během studie
  • Operace pánve během posledních 12 měsíců

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Ospemifen
Ženy randomizované do této větve budou dostávat perorálně 60 mg ospemifenu užívaného denně po dobu 12 týdnů
Ospemifen je selektivní modulátor estrogenového receptoru (SERM) a je to jediný SERM schválený ve Spojených státech k léčbě středně těžké až těžké dyspareunie spojené s VVA. Jedná se o perorální lék, který se užívá jako 60mg tableta jednou denně. Příjem potravy zvyšuje její vstřebávání 2 až 3krát, a to není ovlivněno obsahem tuku nebo kalorií v potravě. Metabolizuje se primárně v játrech a vylučuje se stolicí.
Ostatní jména:
  • Osphena
Aktivní komparátor: Estrogen
Ženy randomizované do této větve budou dostávat 0,5 mg vaginálních konjugovaných estrogenů, podávaných vaginálně dvakrát týdně po dobu 12 týdnů
Konjugované estrogeny jsou směsí několika různých estrogenových solí odvozených z přírodních zdrojů a smíchaných tak, aby se přiblížilo složení estrogenů v moči březích koní. Hlavními složkami jsou estronsulfát sodný a ekvilinsulfát sodný. Vaginální estrogen je považován za lék volby pro léčbu vulvovaginální atrofie (VVA).
Ostatní jména:
  • Premarin vaginální krém

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Skóre indexu ženské sexuální funkce
Časové okno: Výchozí stav, týden 12
Female Sexual Function Index (FSFI) je 19-položkový dotazník, který se ptá na sexuální funkce v předchozích čtyřech týdnech. FSFI byl vyvinut pro specifické účely hodnocení sexuálního vzrušení, orgasmu, spokojenosti, bolesti související se sexuálním fungováním u účastníků klinických studií. Účastníci odpovídají výběrem mezi 5–6 možnostmi specifických pro otázky, aby ohodnotili míru, do jaké otázka odpovídá jejich zkušenostem. Každá možnost odpovědi má přidělen bod a každá otázka má 0-5 nebo 1-5 možných bodů. Body se sečtou a určí se celkové skóre. Celkové skóre se může pohybovat od 2 do 36 a skóre rovné nebo menší než 26,55 označuje ženskou sexuální dysfunkci (FSD).
Výchozí stav, týden 12
Bolest Se Sexem
Časové okno: Výchozí stav, týden 12
Účastníci uváděli bolest při sexu při základní návštěvě a po 12 týdnech léčby. Účastníci hodnotili závažnost svých příznaků od 0 do 3, kde 0 = žádné, 1 = mírné, 2 = střední a 3 = závažné.
Výchozí stav, týden 12
Vaginální suchost
Časové okno: Výchozí stav, týden 12
Účastníci uváděli vaginální suchost při základní návštěvě a po 12 týdnech léčby. Účastníci hodnotili závažnost svých příznaků od 0 do 3, kde 0 = žádné, 1 = mírné, 2 = střední a 3 = závažné.
Výchozí stav, týden 12
Vaginální svědění
Časové okno: Výchozí stav, týden 12
Účastníci uváděli vaginální svědění při základní návštěvě a po 12 týdnech léčby. Účastníci hodnotili závažnost svých příznaků od 0 do 3, kde 0 = žádné, 1 = mírné, 2 = střední a 3 = závažné.
Výchozí stav, týden 12
Vaginální podráždění
Časové okno: Výchozí stav, týden 12
Účastníci hlásili vaginální podráždění při základní návštěvě a po 12 týdnech léčby. Účastníci hodnotili závažnost svých příznaků od 0 do 3, kde 0 = žádné, 1 = mírné, 2 = střední a 3 = závažné.
Výchozí stav, týden 12

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Gina Northington, MD, PhD, Emory University

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

30. června 2017

Primární dokončení (Aktuální)

29. září 2017

Dokončení studie (Aktuální)

29. září 2017

Termíny zápisu do studia

První předloženo

10. ledna 2017

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

10. ledna 2017

První zveřejněno (Odhad)

11. ledna 2017

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

23. ledna 2018

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

28. prosince 2017

Naposledy ověřeno

1. listopadu 2017

Více informací

Termíny související s touto studií

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

Ne

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ano

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

3
Předplatit