- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT03026816
Epidurální stimulace po neurologickém poškození (E-STAND)
Epidurální stimulace při poranění míchy
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Epidurální stimulace míchy za účelem usnadnění volního pohybu je nová a nová neuromodulační léčba. Epidurální SCS má dlouhou historii používání pro chronickou bolest se zavedenými platformami zdravotnických prostředků. Účelem této studie je prozkoumat a stanovit použití SCS pro volní pohyb. Konkrétně stanovení disinhibičního účinku SCS ve větší populaci s inherentní větší variabilitou.
Kromě stanovení disinhibičního účinku SCS na cSCI se naše studie pokouší prozkoumat prostor parametrů platforem míšních stimulátorů s cílem optimalizovat nastavení stimulace pro pacienty prostřednictvím vytvoření systému podpory klinického rozhodování (CDSS). Předběžné důkazy naznačují přínos pro autonomní funkce a tato studie také začíná zkoumat účinky SCS na kardiovaskulární funkce, močové funkce, psychiatrické výsledky a kvalitu života, což vše nabízí významný potenciál pro pacienty trpící chronickým poraněním míchy.
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
- Jméno: Study Coordinator
- Telefonní číslo: 612-873-9113
- E-mail: estand@umn.edu
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: David Darrow, MD MPH
- Telefonní číslo: 612-217-4290
- E-mail: estand@umn.edu
Studijní místa
-
-
Minnesota
-
Minneapolis, Minnesota, Spojené státy, 55415
- Nábor
- Hennepin County Medical Center
-
Kontakt:
- Study Coordinator
- Telefonní číslo: 612-873-9113
- E-mail: estand@umn.edu
-
Kontakt:
- David Darrow, MD MPH
- Telefonní číslo: 612-217-4290
- E-mail: estand@umn.edu
-
Vrchní vyšetřovatel:
- David Darrow, MD MPH
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- 22 let nebo starší
- Schopnost podstoupit proces informovaného souhlasu/souhlasu
- Stabilní, motoricky úplná paraplegie
- Diskrétní poranění míchy mezi C6 a T10
- ASIA A nebo B Klasifikace poranění míchy
- Podle úsudku hlavního vyšetřovatele je lékařsky stabilní
- Intaktní segmentální reflexy pod lézí poranění
- Více než 1 rok od počátečního zranění a alespoň 6 měsíců od jakéhokoli požadovaného vybavení páteře
- Ochota zúčastnit se všech plánovaných schůzek
Kritéria vyloučení:
- Onemocnění a stavy, které by zvýšily morbiditu a úmrtnost operací poranění míchy (např. kardiopulmonální problémy)
- Neschopnost vydržet peroperačně antiagregační/antikoagulační látky
- Významná dysautonomie, která by znemožňovala rehabilitaci nebo asistované stání nebo jakoukoli anamnézu CVA nebo IM spojeného s autonomní dysreflexií. Test jediného naklápěcího stolu se synkopou, presynkopou nebo SBP < 50 nebo >200.
- Další stavy, které by podle úsudku hlavního zkoušejícího znemožnily subjektu účastnit se testování/rehabilitace
- Současná a předpokládaná potřeba opioidních léků proti bolesti nebo bolesti, která by podle úsudku hlavního zkoušejícího zabránila plné účasti na rehabilitačním programu
- Klinicky významná duševní choroba podle úsudku hlavního zkoušejícího
- Botulotoxinové injekce v předchozích 6 měsících
- Vůli přítomné při EMG vyšetření na bilaterálních dolních končetinách
- Nezhojená zlomenina páteře
- Přítomnost významné kontraktury
- Přítomnost dekubitů
- Recidivující infekce močových cest refrakterní na antibiotika
- Současné těhotenství
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
---|---|
Experimentální: Epidurální stimulace míchy
|
epidurální míšní stimulátor
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Změna velikosti indexu dobrovolné odezvy
Časové okno: Měsíce: 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13, 14, 15
|
Posouzení kontroly motoru mozku Velikost indexu dobrovolné odezvy
|
Měsíce: 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13, 14, 15
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Stimulace míchy pro kardiovaskulární funkce
Časové okno: Více než 12 měsíců
|
Systolický krevní tlak měřený během epidurální stimulace (kontinuální)
|
Více než 12 měsíců
|
Změna cerebrovaskulárního hodnocení
Časové okno: Měsíce: 3, 6, 9
|
Průtok krve mozkem (CBF) během naklápěcího stolu
|
Měsíce: 3, 6, 9
|
Změna ve vizuálním neurokognitivním hodnocení
Časové okno: Měsíce: 3, 6, 9
|
Stroopův test
|
Měsíce: 3, 6, 9
|
Optimalizace stimulace míchy
Časové okno: Více než 12 měsíců
|
Povrch preference probitu získaný binárním výběrem sériové síly
|
Více než 12 měsíců
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: David Darrow, MD, University Of Minnesota
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Darrow DP, Balser DY, Freeman D, Pelrine E, Krassioukov A, Phillips A, Netoff T, Parr A, Samadani U. Effect of epidural spinal cord stimulation after chronic spinal cord injury on volitional movement and cardiovascular function: study protocol for the phase II open label controlled E-STAND trial. BMJ Open. 2022 Jul 18;12(7):e059126. doi: 10.1136/bmjopen-2021-059126.
- Pena Pino I, Hoover C, Venkatesh S, Ahmadi A, Sturtevant D, Patrick N, Freeman D, Parr A, Samadani U, Balser D, Krassioukov A, Phillips A, Netoff TI, Darrow D. Long-Term Spinal Cord Stimulation After Chronic Complete Spinal Cord Injury Enables Volitional Movement in the Absence of Stimulation. Front Syst Neurosci. 2020 Jun 30;14:35. doi: 10.3389/fnsys.2020.00035. eCollection 2020.
Užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Odhadovaný)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhadovaný)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhadovaný)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- NEUROSURG-2017-25478
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Poranění míchy
-
Assiut UniversityDokončeno
-
University of Sao PauloZatím nenabírámeOtok | Varixy; CordBrazílie
-
Qianfoshan HospitalChinese Medical AssociationNábor
-
Tel-Aviv Sourasky Medical CenterNeznámýOprava kraniosynostózy | Untethering of Cord
-
National University of MalaysiaMalaysia Automotive Robotics and Innovation of Technology InstituteDokončenoProtilátka | Vakcína | Mateřský | CordMalajsie
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)NáborTransplantace hematopoetických kmenových buněk | Transplantace kmenových buněk z pupečníkové krve | Transplantace pupečníkové krveSpojené státy
-
University of Southern CaliforniaDokončenoDysfonie | Atrofie hlasivek | Presbylarynx | Atrofie; Hrtan | Presbylarynges | Jizva vokálních záhybů | Sulcus Vocalis z Vocal CordSpojené státy
Klinické studie na Epidurální stimulace míchy
-
The Leeds Teaching Hospitals NHS TrustNeznámýPaliativní péčeSpojené království
-
Biotronik, Inc.Biotronik Australia Pty Ltd.; BIOTRONIK NeuroNáborChronická bolest dolní části zad | Chronická bolest nohouAustrálie
-
Saluda Medical Pty LtdNáborChronická bolestAustrálie
-
Saluda Medical Pty LtdNábor
-
Saluda Medical Pty LtdAktivní, ne náborChronická bolestSpojené království, Holandsko, Německo, Belgie
-
Saluda Medical Americas, Inc.DokončenoBolest | Bolesti zad | Chronická bolestSpojené státy
-
Stimwave TechnologiesAmphia ziekenhuis, Oosterhout, The NetherlandsUkončenoChronická bolest dolní části zad | Bolest v noze, blíže neurčenáHolandsko
-
Ospedale Regionale di LuganoPaolo Maino MD PhD, Sponsor InvestigatorNábor