- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT03026816
Epidural stimulering efter neurologiske skader (E-STAND)
Epidural stimulering til rygmarvsskade
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Epidural rygmarvsstimulering med det formål at lette viljebevægelse er en ny og ny neuromodulatorisk behandling. Epidural SCS har en lang historie med anvendelse til kroniske smerter med etablerede platforme for medicinsk udstyr. Formålet med denne undersøgelse er at undersøge og etablere brugen af SCS til frivillig bevægelse. Specifikt at etablere den dehæmmende effekt af SCS i en større population med iboende større variabilitet.
Ud over at etablere den disinhiberende effekt af SCS for cSCI, forsøger vores undersøgelse at udforske parameterrummet for rygmarvsstimulatorplatformene for at optimere stimuleringsindstillinger for patienter gennem oprettelsen af et klinisk beslutningsstøttesystem (CDSS). Foreløbige beviser tyder på fordele for autonom funktion, og denne undersøgelse begynder også at udforske virkningerne af SCS på kardiovaskulær funktion, urinfunktion, psykiatriske resultater og livskvalitet, som alle tilbyder et betydeligt potentiale for patienter, der lider af kronisk rygmarvsskade.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Study Coordinator
- Telefonnummer: 612-873-9113
- E-mail: estand@umn.edu
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: David Darrow, MD MPH
- Telefonnummer: 612-217-4290
- E-mail: estand@umn.edu
Studiesteder
-
-
Minnesota
-
Minneapolis, Minnesota, Forenede Stater, 55415
- Rekruttering
- Hennepin County Medical Center
-
Kontakt:
- Study Coordinator
- Telefonnummer: 612-873-9113
- E-mail: estand@umn.edu
-
Kontakt:
- David Darrow, MD MPH
- Telefonnummer: 612-217-4290
- E-mail: estand@umn.edu
-
Ledende efterforsker:
- David Darrow, MD MPH
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- 22 år eller ældre
- I stand til at gennemgå processen med informeret samtykke/samtykke
- Stabil, motorisk komplet paraplegi
- Diskret rygmarvsskade mellem C6 og T10
- ASIA A eller B Rygmarvsskadeklassifikation
- Medicinsk stabil efter hovedefterforskerens vurdering
- Intakte segmentreflekser under læsionen af skade
- Mere end 1 år siden den første skade og mindst 6 måneder fra enhver nødvendig spinal instrumentering
- Er villig til at deltage i alle planlagte aftaler
Ekskluderingskriterier:
- Sygdomme og tilstande, der ville øge sygeligheden og dødeligheden af rygmarvsskadekirurgi (f. kardiopulmonale problemer)
- Manglende evne til at tilbageholde trombocythæmmende/antikoagulationsmidler perioperativt
- Betydelig dysautonomi, der ville forbyde rehabilitering eller assisteret stående eller enhver historie med CVA eller MI forbundet med autonom dysrefleksi. En enkelt vippebordstest med synkope, præsynkope eller SBP < 50 eller >200.
- Andre forhold, der ville gøre forsøgspersonen ude af stand til at deltage i test/rehabilitering efter hovedforskerens vurdering
- Aktuelt og forventet behov for opioid smertestillende medicin eller smerte, der ville forhindre fuld deltagelse i rehabiliteringsprogrammet efter hovedforskerens vurdering
- Klinisk signifikant psykisk sygdom efter hovedforskerens vurdering
- Botulinumtoksin-injektioner inden for de foregående 6 måneder
- Frivillige bevægelser til stede under EMG-test i bilaterale underekstremiteter
- Uhelet spinalfraktur
- Tilstedeværelse af betydelig kontraktur
- Tilstedeværelse af tryksår
- Tilbagevendende urinvejsinfektion, der er modstandsdygtig overfor antibiotika
- Nuværende graviditet
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Eksperimentel: Epidural rygmarvsstimulering
|
epidural rygmarvsstimulator
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Ændring i Volitional Response Index Magnitude
Tidsramme: Måneder: 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13, 14, 15
|
Brain Motor Control Assessment Volitional Respons Index Magnitude
|
Måneder: 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13, 14, 15
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Rygmarvsstimulering til kardiovaskulær funktion
Tidsramme: Over 12 måneder
|
Systolisk blodtryk målt under epidural stimulation (kontinuerlig)
|
Over 12 måneder
|
Cerebrovaskulær vurderingsændring
Tidsramme: Måneder: 3, 6, 9
|
Cerebral blodgennemstrømning (CBF) under vippebord
|
Måneder: 3, 6, 9
|
Ændring i visuel neurokognitiv vurdering
Tidsramme: Måneder: 3, 6, 9
|
Stroop test
|
Måneder: 3, 6, 9
|
Optimering af rygmarvsstimulering
Tidsramme: Over 12 måneder
|
Probit præference respons overflade opnået ved seriel kraft binært valg
|
Over 12 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: David Darrow, MD, University of Minnesota
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Darrow DP, Balser DY, Freeman D, Pelrine E, Krassioukov A, Phillips A, Netoff T, Parr A, Samadani U. Effect of epidural spinal cord stimulation after chronic spinal cord injury on volitional movement and cardiovascular function: study protocol for the phase II open label controlled E-STAND trial. BMJ Open. 2022 Jul 18;12(7):e059126. doi: 10.1136/bmjopen-2021-059126.
- Pena Pino I, Hoover C, Venkatesh S, Ahmadi A, Sturtevant D, Patrick N, Freeman D, Parr A, Samadani U, Balser D, Krassioukov A, Phillips A, Netoff TI, Darrow D. Long-Term Spinal Cord Stimulation After Chronic Complete Spinal Cord Injury Enables Volitional Movement in the Absence of Stimulation. Front Syst Neurosci. 2020 Jun 30;14:35. doi: 10.3389/fnsys.2020.00035. eCollection 2020.
Hjælpsomme links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Anslået)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- NEUROSURG-2017-25478
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Rygmarvsskader
-
Seoul National University HospitalAfsluttetNeurogen blære | Tethered Spinal Cord Syndrome
-
Herlev and Gentofte HospitalRekruttering
-
Weill Medical College of Cornell UniversityRekrutteringTethered Cord Syndrome | Forbundet snor | Spina Bifida Occulta | Okkult Spina BifidaForenede Stater
-
University of Texas Southwestern Medical CenterNational Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK)AfsluttetAkut pung | TestikeltorsionForenede Stater
-
Tehran University of Medical SciencesUkendtSvulst | Tethered Cord Syndrome | Fibrolipom af Filum Terminale | Lipomyelomeningocele | Misdannelse af spaltet ledning | Dermal sinusIran, Islamisk Republik
-
Xuanwu Hospital, BeijingChinese PLA General Hospital; The First Hospital of Hebei Medical University og andre samarbejdspartnereIkke rekrutterer endnuTilbagevendende Voksen Tethered Cord SyndromeKina
-
University of VirginiaRekrutteringUrologiske sygdomme | Myelomeningocele | Neurogen blære | Tethered Cord Syndrome | Blære, neurogen | Neurologisk dysfunktionForenede Stater
-
Rambam Health Care CampusAfsluttetFosterstreng sammenfiltringIsrael
-
RTI SurgicalAfsluttetSpinal sygdom | Spinal ustabilitet | Spinal stenose Occipito-Atlanto-Axial | Spinal stenose cervikal | Spinal stenose Cervicothoracal RegionForenede Stater
Kliniske forsøg med Epidural rygmarvsstimulering
-
SGX Procura LLCAfsluttetSmerte | Øvre lemForenede Stater
-
Boston Scientific CorporationAfsluttetSmerte | Neuropatisk smerteForenede Stater
-
University of WashingtonU.S. National Science FoundationRekrutteringSygdomme i centralnervesystemet | Sygdomme i nervesystemet | Sår og skader | Traumer, nervesystemet | Rygmarvssygdomme | RygmarvsskaderForenede Stater
-
Nevro CorpAfsluttet
-
The Methodist Hospital Research InstituteIkke rekrutterer endnuRygmarvsskader | Cervikal rygmarvsskade
-
The Methodist Hospital Research InstituteNational Institute of Neurological Disorders and Stroke (NINDS)RekrutteringRygmarvsskader | NeuromodulationForenede Stater
-
The Cleveland ClinicAktiv, ikke rekrutterende
-
Kristin Zhao, PhDAfsluttetLammelse | Tetraplegi | Paraplegi | QuadraplegiForenede Stater
-
University of ManitobaRekrutteringRygmarvsskader | Rygmarvsskade på C5-C7 niveau | Paraplegi, Spinal | Paraplegi, ufuldstændigCanada