- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT03026816
Epiduraalinen stimulaatio neurologisen vaurion jälkeen (E-STAND)
Epiduraalinen stimulaatio selkäydinvamman varalta
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Epiduraalinen selkäydinstimulaatio tahdonalaisen liikkeen helpottamiseksi on uusi ja uusi neuromodulatorinen hoitomuoto. Epiduraalisella SCS:llä on pitkä historia kroonisen kivun hoidossa vakiintuneiden lääketieteellisten laitealustojen kanssa. Tämän tutkimuksen tarkoituksena on tutkia ja selvittää SCS:n käyttöä tahdonalaisen liikkeen kannalta. Tarkemmin sanottuna SCS:n estävän vaikutuksen toteaminen suuremmassa populaatiossa, jossa on luontaisesti suurempi vaihtelu.
Sen lisäksi, että selvitetään SCS:n estovaikutus cSCI:lle, tutkimuksemme yrittää tutkia selkäytimen stimulaattorialustojen parametriavaruutta, jotta potilaiden stimulaatioasetukset voidaan optimoida luomalla kliinisen päätöksen tukijärjestelmän (CDSS). Alustavat todisteet viittaavat hyötyyn autonomiselle toiminnalle, ja tämä tutkimus alkaa myös tutkia SCS:n vaikutuksia sydän- ja verisuonitoimintoihin, virtsan toimintaan, psykiatrisiin tuloksiin ja elämänlaatuun, jotka kaikki tarjoavat merkittäviä mahdollisuuksia potilaille, jotka kärsivät kroonisesta selkäydinvauriosta.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Odotettu)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
- Nimi: Study Coordinator
- Puhelinnumero: 612-873-9113
- Sähköposti: estand@umn.edu
Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi
- Nimi: David Darrow, MD MPH
- Puhelinnumero: 612-217-4290
- Sähköposti: estand@umn.edu
Opiskelupaikat
-
-
Minnesota
-
Minneapolis, Minnesota, Yhdysvallat, 55415
- Rekrytointi
- Hennepin County Medical Center
-
Ottaa yhteyttä:
- Study Coordinator
- Puhelinnumero: 612-873-9113
- Sähköposti: estand@umn.edu
-
Ottaa yhteyttä:
- David Darrow, MD MPH
- Puhelinnumero: 612-217-4290
- Sähköposti: estand@umn.edu
-
Päätutkija:
- David Darrow, MD MPH
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- 22-vuotias tai vanhempi
- Pystyy läpikäymään tietoisen suostumuksen/suostumusprosessin
- Vakaa, motorisesti täydellinen paraplegia
- Erillinen selkäydinvaurio C6:n ja T10:n välillä
- ASIA A tai B Selkäydinvamman luokitus
- Lääketieteellisesti vakaa päätutkijan arvion mukaan
- Ehjät segmentaaliset refleksit vamman alla
- Yli 1 vuosi alkuperäisestä vammasta ja vähintään 6 kuukautta kaikista tarvittavista selkärangan instrumenteista
- Valmis osallistumaan kaikkiin sovittuihin tapaamisiin
Poissulkemiskriteerit:
- Sairaudet ja tilat, jotka lisäävät sairastuvuutta ja kuolleisuutta selkäydinvamman leikkauksiin (esim. kardiopulmonaaliset ongelmat)
- Kyvyttömyys keskeyttää verihiutaleiden/antikoagulaatioaineiden käyttöä perioperatiivisesti
- Merkittävä dysautonomia, joka estäisi kuntoutuksen tai avustetun seisomisen tai minkä tahansa anamneesin autonomiseen dysrefleksiaan liittyvän CVA:n tai MI:n. Yksi kallistuspöytätesti pyörtymisen, presynkopin tai SBP:n < 50 tai > 200 kanssa.
- Muut olosuhteet, jotka estävät tutkittavan osallistumasta testaukseen/kuntoutukseen päätutkijan arvion mukaan
- Nykyinen ja odotettu opioidikipulääkkeiden tarve tai kipu, joka estäisi täyden osallistumisen kuntoutusohjelmaan päätutkijan arvion mukaan
- Päätutkijan arvion mukaan kliinisesti merkittävä mielisairaus
- Botuliinitoksiini-injektiot viimeisen 6 kuukauden aikana
- Kahdenvälisten alaraajojen EMG-testauksen aikana esiintyy tahallisia liikkeitä
- Parantumaton selkärangan murtuma
- Merkittävä kontraktuuri
- Painehaavojen esiintyminen
- Toistuva virtsatietulehdus, joka ei kestä antibiootteja
- Nykyinen raskaus
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Kokeellinen: Epiduraalinen selkäytimen stimulaatio
|
epiduraalinen selkäytimen stimulaattori
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Muutos vapaaehtoisen vasteen indeksin suuruudessa
Aikaikkuna: Kuukaudet: 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13, 14, 15
|
Aivomoottorin ohjauksen arviointi Tahdonmukaisen vasteindeksin suuruus
|
Kuukaudet: 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13, 14, 15
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Selkäytimen stimulaatio sydän- ja verisuonitoimintoihin
Aikaikkuna: Yli 12 kuukautta
|
Epiduraalisen stimulaation aikana mitattu systolinen verenpaine (jatkuva)
|
Yli 12 kuukautta
|
Aivoverenkierron arvioinnin muutos
Aikaikkuna: Kuukaudet: 3, 6, 9
|
Aivojen verenvirtaus (CBF) kallistuspöydän aikana
|
Kuukaudet: 3, 6, 9
|
Muutos visuaalisessa neurokognitiivisessa arvioinnissa
Aikaikkuna: Kuukaudet: 3, 6, 9
|
Stroop testi
|
Kuukaudet: 3, 6, 9
|
Selkäytimen stimulaation optimointi
Aikaikkuna: Yli 12 kuukautta
|
Probit-preferenssivastepinta, joka saadaan sarjavoiman binäärivalinnalla
|
Yli 12 kuukautta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: David Darrow, MD, University of Minnesota
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Darrow DP, Balser DY, Freeman D, Pelrine E, Krassioukov A, Phillips A, Netoff T, Parr A, Samadani U. Effect of epidural spinal cord stimulation after chronic spinal cord injury on volitional movement and cardiovascular function: study protocol for the phase II open label controlled E-STAND trial. BMJ Open. 2022 Jul 18;12(7):e059126. doi: 10.1136/bmjopen-2021-059126.
- Pena Pino I, Hoover C, Venkatesh S, Ahmadi A, Sturtevant D, Patrick N, Freeman D, Parr A, Samadani U, Balser D, Krassioukov A, Phillips A, Netoff TI, Darrow D. Long-Term Spinal Cord Stimulation After Chronic Complete Spinal Cord Injury Enables Volitional Movement in the Absence of Stimulation. Front Syst Neurosci. 2020 Jun 30;14:35. doi: 10.3389/fnsys.2020.00035. eCollection 2020.
Hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Odotettu)
Opintojen valmistuminen (Odotettu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- NEUROSURG-2017-25478
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Selkäytimen vammat
-
Seoul National University HospitalValmisNeurogeeninen virtsarakko | Tethered Spinal Cord -oireyhtymä
-
Istituto Ortopedico RizzoliRekrytointi
-
Istituto Ortopedico RizzoliValmis
-
Aesculap AGValmis
-
Hospital for Special Surgery, New YorkLopetettuSpinal FusionYhdysvallat
-
NYU Langone HealthValmis
-
M.C. Kruyt, MD, PhDKuros BioSciences B.V.Aktiivinen, ei rekrytointiSpinal FusionAlankomaat
-
Montefiore Medical CenterLopetettu
-
Taipei Veterans General Hospital, TaiwanValmis
Kliiniset tutkimukset Epiduraalinen selkäytimen stimulaatio
-
Saluda Medical Americas, Inc.ValmisKipu | Selkäkipu | Krooninen kipuYhdysvallat
-
SGX Procura LLCValmisKipu | YläraajaYhdysvallat
-
Boston Scientific CorporationValmisKipu | Neuropaattinen kipuYhdysvallat
-
Boston Scientific CorporationValmis
-
The Cleveland ClinicAktiivinen, ei rekrytointi
-
Biotronik, Inc.Biotronik Australia Pty Ltd.; BIOTRONIK NeuroRekrytointiKrooninen alaselän kipu | Krooninen jalkakipuAustralia
-
Saluda Medical Pty LtdRekrytointiKrooninen kipuAustralia
-
Saluda Medical Pty LtdRekrytointi