Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Sedace pomocí virtuální reality během operace ve spinální anestezii

1. dubna 2018 aktualizováno: Won Ho Kim, MD, Seoul National University Hospital

Srovnání spokojenosti pacientů mezi sedací pomocí léků a sedací pomocí virtuální reality během operace ve spinální anestezii: Randomizovaná kontrolovaná studie

Během spinální anestezie se pro pohodlí pacienta a vhodné operační prostředí provádí sedace pomocí intravenózního sedativa. Nelze se však vyhnout vedlejším účinkům léků, jako je respirační deprese, hypotenze, bradykardie a desaturace. Nedávno bylo vyvinuto zařízení pro virtuální realitu a různé programy pro virtuální realitu včetně vizuálně-haptické počítačové technologie. Proběhly klinické studie, které aplikují tuto technologii na medicínu proti bolesti, sedaci a lékařské vzdělávání. Nebyla však hlášena žádná studie za účelem nahrazení sedace během spinální anestezie.

Proto se pokoušíme vyhodnotit účinnost a bezpečnost sedace pomocí meditačního programu virtuální reality během spinální anestezie pro urologickou chirurgii.

Přehled studie

Detailní popis

Během spinální anestezie se pro pohodlí pacienta a vhodné operační prostředí provádí sedace pomocí intravenózního sedativa. Nelze se však vyhnout vedlejším účinkům léků, jako je respirační deprese, hypotenze, bradykardie a desaturace. Nedávno bylo vyvinuto zařízení pro virtuální realitu a různé programy pro virtuální realitu včetně vizuálně-haptické počítačové technologie. Proběhly klinické studie, které aplikují tuto technologii na medicínu proti bolesti, sedaci a lékařské vzdělávání. Nebyla však hlášena žádná studie za účelem nahrazení sedace během spinální anestezie.

Proto se pokoušíme vyhodnotit účinnost a bezpečnost sedace pomocí meditačního programu virtuální reality během spinální anestezie pro urologickou chirurgii.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

37

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

20 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Pacienti podstupující spinální anestezii pro urologické operace včetně enukleace prostaty Holmium laserem nebo transuretrální resekce tumoru močového měchýře).
  • Klasifikace fyzického stavu Americké společnosti anesteziologů 1, 2 nebo 3.
  • Pacienti, kteří se dobrovolně rozhodnou zúčastnit se studie a dali informovaný souhlas s touto studií

Kritéria vyloučení:

  • Chronické užívání sedativ, narkotik, alkoholu nebo drog v anamnéze
  • Základní saturace kyslíkem < 90 %
  • Základní hemodynamická nebo respirační nestabilita (počáteční systolický krevní tlak < 80 mmHg, dechová frekvence > 25 dechů/min nebo < 10 dechů/min)

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Uklidnění ve virtuální realitě
Pacienti během operace sledují sedativní program virtuální reality, který ukazuje podmořský svět s pohodlnou hudbou a vyprávěním.
Pacienti během operace sledují trojrozměrný program virtuální reality s náhlavní soupravou a sluchátkem.
Aktivní komparátor: Sedace intravenózními sedativy
Pacienti dostávají intravenózně sedativum midazolamu (počáteční bolus 1-2 mg s udržovací dávkou 1 mg každých 10-30 minut).
Pacienti dostávají intravenózně sedativum (midazolam 1-2 mg bolus s 1 mg udržovací dávkou každých 10-30 minut)
Pacienti dostávají intravenózně sedativum (midazolam 1-2 mg bolus s 1 mg udržovací dávkou každých 10-30 minut)

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Skóre spokojenosti pacienta
Časové okno: 20 minut po příjezdu na oddělení postanestezie
Skóre spokojenosti pacienta měřené pětibodovou Likertovou verbální hodnotící stupnicí
20 minut po příjezdu na oddělení postanestezie

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Skóre spokojenosti chirurga
Časové okno: 5 minut po ukončení hlavního chirurgického výkonu
Skóre spokojenosti chirurga měřené pětibodovou verbální hodnotící škálou podobnou Likertovi
5 minut po ukončení hlavního chirurgického výkonu
Skóre spokojenosti anesteziologa
Časové okno: 5 minut po skončení operace
Skóre spokojenosti anesteziologa měřené pětibodovou Likertovou verbální hodnotící škálou
5 minut po skončení operace
výskyt adekvátní sedace
Časové okno: 5 minut po ukončení operace

Přiměřená sedace je definována, pokud jsou splněna všechna následující kritéria

  1. pacient si nestěžuje na nepohodlí nebo zbytečně nepohybuje paží nebo obličejem nebo nemá v úmyslu odstranit monitorovací zařízení nebo kabel
  2. pacienti ležící stále ve stabilizovaném stavu
  3. výskyt desaturace (<95 % po dobu delší než 5 sekund) méně než 2 (jedna nebo nula) během operace
  4. výskyt apnoe (trvání více než 5 sekund) méně než 2 během operace
  5. nepotřebuje ventilaci maskou nebo zavedení laryngeální masky nebo endotracheální intubaci
  6. výskyt hypotenze (průměrný krevní tlak <55 mmHg) nebo bradykardie (srdeční frekvence <50) méně než 2 během operace
  7. nepotřebuje propofol jako záchrannou sedativní medikaci
5 minut po ukončení operace
výskyt desaturace
Časové okno: 5 minut po ukončení operace
výskyt desaturace (pulzní oxymetrie <90 % po dobu delší než 5 sekund) během operace
5 minut po ukončení operace
výskyt apnoe
Časové okno: 5 minut po ukončení operace
výskyt apnoe (žádný detekovatelný end-tidal oxid uhličitý po dobu delší než 5 sekund) během operace
5 minut po ukončení operace
výskyt hypotenze
Časové okno: 5 minut po ukončení operace
výskyt hypotenze (pokles průměrného krevního tlaku o více než 30 % výchozí hodnoty nebo průměrný krevní tlak nižší než 55 mmHg) během operace
5 minut po ukončení operace
výskyt bradykardie
Časové okno: 5 minut po ukončení operace
výskyt bradykardie (pokles srdeční frekvence o více než 30 % výchozí hodnoty nebo pokles srdeční frekvence pod 50 tepů/min.
5 minut po ukončení operace
výskyt záchranné medikace pro sedaci
Časové okno: 5 minut po ukončení operace
výskyt záchranné medikace pro sedaci podávanou během operace
5 minut po ukončení operace
výskyt asistované ventilace maskou
Časové okno: 5 minut po ukončení operace
výskyt asistované ventilace maskou v důsledku prodloužené apnoe během operace
5 minut po ukončení operace
výskyt nevolnosti
Časové okno: 5 minut po ukončení operace
výskyt nevolnosti numerické hodnotící stupnice vyšší než 5 během operace
5 minut po ukončení operace
výskyt zvracení
Časové okno: 5 minut po ukončení operace
výskyt zvracení během operace
5 minut po ukončení operace
čas do zotavení na jednotce poanesteziologické péče
Časové okno: 5 min po pobytu na oddělení poanesteziologické péče
čas nahlásit modifikované skóre Aldrete 9 nebo více na jednotce poanesteziologické péče
5 min po pobytu na oddělení poanesteziologické péče

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

20. února 2017

Primární dokončení (Aktuální)

31. října 2017

Dokončení studie (Aktuální)

31. října 2017

Termíny zápisu do studia

První předloženo

14. února 2017

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

15. února 2017

První zveřejněno (Aktuální)

16. února 2017

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

3. dubna 2018

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

1. dubna 2018

Naposledy ověřeno

1. dubna 2018

Více informací

Termíny související s touto studií

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

Ne

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit