Změny v trávicím chování po bypassu žaludku

Procedura bypassu žaludku je známá jako jedna z nejúspěšnějších léčeb morbidní obezity a diabetes mellitus 2. typu a bylo prokázáno, že krátkodobě i dlouhodobě snižuje chuť k jídlu, příjem energie, tělesnou hmotnost a glykémii. Řada zpráv předpokládá, že tyto změny mohou být způsobeny, alespoň částečně, pozitivními posuny v preferencích potravin po operaci. Zjištění jsou však vyvozena z vlastního příjmu stravy, který je sužován zkreslením měření, což vylučuje jednoznačné závěry.

Současná práce si klade za cíl přímo pozorovat příjem potravy, aby se ověřila hypotéza, že po gastrickém bypassu se příjem potravy mění způsobem, který vede k příznivým výsledkům na tělesné hmotnosti ve srovnání s účastníky kontroly hmotnosti stabilní. Pacienti (n=32) s plánovaným žaludečním bypassem budou rekrutováni z Phoenix Health (Irsko a Anglie) a Letterkenny University Hospital (Irsko) spolu s kontrolními účastníky (n=32) bez plánovaného úbytku hmotnosti. Všechny subjekty se pětkrát zúčastní Human Intervention Studies Unit (HISU), Ulster University (1 měsíc před operací a 3, 12, 24 a 60 měsíců po operaci, přičemž kontroly budou časově přizpůsobeny). Studijní návštěvy budou plně rezidenční zahrnující dvě přenocování v zařízení, během kterých bude účastníkům skrytě měřen 24hodinový příjem potravy (7:00–23:00 den 2 a snídaně 3. den) a provedeny následující procedury: bazální metabolismus, složení těla, zdraví kostí, hodnocení chuti/chtít jídla s vysokým obsahem tuku a odezvy střevních hormonů po jídle. Na každé studijní návštěvě budou mít účastníci ad lib přístup k řadě potravin s různým složením makroživin, které jsou kompatibilní s jejich deklarovanými potravinovými preferencemi (posouzeny před zahájením studie). Změny ve všech potravních chováních budou hodnoceny v průběhu času ve srovnání s kontrolními účastníky.