Veranderingen in ingestief gedrag na gastric bypass

De gastric bypass-procedure staat bekend als een van de meest succesvolle behandelingen voor morbide obesitas en diabetes mellitus type 2, en het is aangetoond dat het zowel op korte als op lange termijn de eetlust, de energie-inname, het lichaamsgewicht en de bloedsuikerspiegel vermindert. Een aantal rapporten veronderstelt dat deze veranderingen, althans gedeeltelijk, kunnen worden veroorzaakt door positieve verschuivingen in voedselvoorkeuren na een operatie. Bevindingen zijn echter ontleend aan zelfgerapporteerde inname via de voeding die bezaaid is met meetbias, waardoor definitieve conclusies in de weg staan.

Het huidige werk heeft tot doel de voedselinname direct te observeren om de hypothese te testen dat na een maagbypass de voedselinname verandert op een manier die leidt tot gunstige resultaten op het lichaamsgewicht in vergelijking met gewichtsstabiele controledeelnemers. Patiënten (n=32) met een geplande gastric bypass-procedure zullen worden gerekruteerd uit Phoenix Health (Ierland en Engeland) en Letterkenny University Hospital (Ierland), naast controledeelnemers (n=32) zonder gepland gewichtsverlies. Alle proefpersonen zullen bij vijf gelegenheden de Human Intervention Studies Unit (HISU) van Ulster University bijwonen (1 maand voor de operatie en 3, 12, 24 en 60 maanden na de operatie, waarbij de controles op tijd zijn afgestemd). Studiebezoeken zullen volledig residentieel zijn, met twee overnachtingen in de faciliteit waarin de 24-uurs voedselinname van de deelnemers heimelijk wordt gemeten (07:00-23:00 dag 2 en ontbijt dag 3) en de volgende procedures worden uitgevoerd: basaal metabolisme, lichaamssamenstelling, botgezondheid, beoordeling van het lekker vinden/willen van vetrijk voedsel en post-maaltijd darmhormoonresponsen. Bij elk studiebezoek hebben deelnemers ad lib toegang tot een scala aan voedingsmiddelen met een variërende samenstelling van macronutriënten en die compatibel zijn met hun opgegeven voedselvoorkeuren (beoordeeld voorafgaand aan de start van de studie). Veranderingen in al het innamegedrag zullen in de loop van de tijd worden geëvalueerd in vergelijking met de controledeelnemers.