Biomechanické a mikrostrukturní vlastnosti ascendentních aneuryzmat aorty

Aneuryzma aorty (hrudní nebo břišní) je trvalé rozšíření aorty způsobené oslabením arteriální stěny. Obávanou komplikací je ruptura nebo disekce aorty, vedoucí k potenciálně letálnímu krvácení z aorty a spojená s úmrtností až 95 %. Diagnostika aneuryzmatu a zejména rizika jeho ruptury nebo disekce je velmi náročná. Pokud průměr aneuryzmatu a/nebo rychlost růstu překročí specifický práh (resp. 55 mm a 1 cm/rok), provede se vysoce invazivní a nebezpečná operace. Několik studií však neprokázalo žádnou korelaci mezi maximálním příčným průměrem a rizikem ruptury nebo disekce. Vzhledem k tomu, že ruptura aneuryzmatu je spojena s mnoha vlastnostmi aortální tkáně, mohou být slibnou alternativou jak kritéria založená na biomechanice, tak kritéria založená na mikrostrukturách.

Celkovým cílem této studie je biomechanická a mikrostrukturální analýza aneuryzmat s cílem zlepšit diagnostické kritérium pro riziko ruptury aneuryzmat. V rámci tohoto cíle lze rozlišit dva vědecké cíle. Zaprvé bude vytvořen vysoce unikátní soubor dat s údaji o pacientech, který umožní vývoj vylepšeného diagnostického nástroje. Tento soubor dat bude obsahovat množství relevantních parametrů, jako jsou charakteristiky pacienta, geometrie, vlastnosti materiálu a biomechanické a mikrostrukturální charakteristiky. Biomechanická a mikrostrukturální data budou získána analýzou resekované aneuryzmatické tkáně a dynamickým zobrazováním (4D CT). 4D CT skeny jsou série skenů EKG, které se provádějí v určených intervalech v srdečním kruhu. Druhým cílem je vytvořit personalizovaný diagnostický nástroj. Očekává se, že kritéria rizika ruptury aneuryzmatu založená na geometrii a biomechanických a mikrostrukturálních vlastnostech budou výrazně spolehlivější než současná kritéria. Konkrétněji se hledá korelace mezi charakteristikami pacienta, které lze měřit neinvazivně, a rizikem ruptury aneuryzmatu.