- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT03195543
Hodnocení poruch srážlivosti krve u pacientů s plicní hypertenzí
Hodnocení poruch srážlivosti krve u pacientů s plicní arteriální hypertenzí a chronickou tromboembolickou plicní hypertenzí.
Přehled studie
Postavení
Detailní popis
Plicní hypertenze (PH) je chronické, progresivní, plicní vaskulární onemocnění s multifaktoriální etiologií a ne zcela objasněným patofyziologickým pozadím. Mezi PH a koagulačním procesem existuje komplexní a nedostatečně pochopená souvislost.
Cílem této studie je zhodnotit hemostázu u pacientů s PH zařazených do kategorie 1 skupiny Světové zdravotnické organizace pro plicní hypertenzi (Pulmonary Arterial Hypertension, PAH) a 4 (Chronická tromboembolická plicní hypertenze, CTEPH). Pacienti s CTEPH jsou diagnostikováni jako inoperabilní. Vyšetřovatelé provádějí diagnostické testy na krevních vzorcích odebraných přímo z plicnice při katetrizaci pravého srdce prováděné v rámci běžné lékařské péče pacientů pro diagnostiku onemocnění nebo pro sledování 6 měsíců po zahájení specifické léčby PH . Všechny krevní vzorky jsou zpracovány analyzátorem funkce krevních destiček-100 (PFA-100), agregometrií prostupu světla (LTA), rotační tromboelastometrií (ROTEM) a endogenním trombinovým potenciálem (ETP). Primárním cílem studie je posouzení funkce krevních destiček, koagulace a antikoagulační cesty a fibrinolýzu u pacientů s PAH a inoperabilních pacientů s CTEPH a prozkoumat možné účinky PH-specifické terapie na hemostázu.
Typ studie
Zápis (Očekávaný)
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Athens, Řecko, 12462
- Nábor
- Attikon University Hospital
-
Kontakt:
- Eleni Vrigkou, MD, MSc
- Telefonní číslo: 0030-2105832179
- E-mail: elenivrigkou@gmail.com
-
Kontakt:
- Iraklis Tsagkaris, MD, PhD
- Telefonní číslo: 0030-2105832179
- E-mail: itsagkaris@med.uoa.gr
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Metoda odběru vzorků
Studijní populace
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Plicní arteriální hypertenze,
- Chronická tromboembolická plicní hypertenze.
Kritéria vyloučení:
- renální insuficience,
- jaterní nedostatečnost,
- dysfunkce štítné žlázy,
- malignita,
- aktivní infekce,
- podstupující antikoagulační nebo protidestičkovou léčbu,
- anamnéza hemostatických poruch, které nejsou relevantní pro jejich primární onemocnění,
- abnormální červený krevní obraz.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
Kohorty a intervence
Skupina / kohorta |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Pacienti s PAH
U pacientů s plicní arteriální hypertenzí budou provedeny diagnostické testy za účelem posouzení případných poruch srážlivosti krve.
Funkce trombocytů, koagulace a fibrinolýza budou hodnoceny pomocí analyzátoru funkce trombocytů-100 (PFA-100), agregometrie prostupu světla, rotační tromboelastometrie (ROTEM) a endogenního trombinového potenciálu.
|
Systém PFA-100 vyhodnocuje primární hemostázu ve vzorcích plné krve.
Ostatní jména:
Agregometrie prostupu světla je zlatým standardem pro hodnocení funkce krevních destiček.
ROTEM je viskoelastická metoda pro testování hemostázy v plné krvi. Tento test zkoumá interakci krevních buněk, koagulačních faktorů a jejich inhibitorů během srážení a následné fibrinolýzy.
Ostatní jména:
Endogenní trombinový potenciál vyhodnocuje množství trombinu, které může vzniknout po aktivaci koagulace in vitro a představuje rovnováhu mezi pro- a antikoagulačními silami v plazmě.
Ostatní jména:
|
|
Pacienti s CTEPH
U pacientů s chronickou tromboembolickou plicní hypertenzí budou provedeny diagnostické testy za účelem posouzení případných poruch srážlivosti krve.
Funkce trombocytů, koagulace a fibrinolýza budou hodnoceny pomocí analyzátoru funkce trombocytů-100 (PFA-100), agregometrie prostupu světla, rotační tromboelastometrie (ROTEM) a endogenního trombinového potenciálu.
|
Systém PFA-100 vyhodnocuje primární hemostázu ve vzorcích plné krve.
Ostatní jména:
Agregometrie prostupu světla je zlatým standardem pro hodnocení funkce krevních destiček.
ROTEM je viskoelastická metoda pro testování hemostázy v plné krvi. Tento test zkoumá interakci krevních buněk, koagulačních faktorů a jejich inhibitorů během srážení a následné fibrinolýzy.
Ostatní jména:
Endogenní trombinový potenciál vyhodnocuje množství trombinu, které může vzniknout po aktivaci koagulace in vitro a představuje rovnováhu mezi pro- a antikoagulačními silami v plazmě.
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
PFA-100 v detekci abnormalit krevních destiček u pacientů s PAH a CTEPH.
Časové okno: 6 měsíců
|
Změna procenta pacientů s PAH a CTEPH, u kterých jsou při testování PFA-100 zjištěny abnormality krevních destiček, od data první katetrizace pravého srdce provedené pro diagnostiku jejich onemocnění (před nasazením léčby) do data druhé katetrizace pravého srdce prováděno pro sledování (po nasazení léčby) po 6 měsících.
|
6 měsíců
|
|
Světelná transmisní agregometrie při detekci abnormalit krevních destiček u pacientů s PAH a CTEPH.
Časové okno: 6 měsíců
|
Změna procenta pacientů s PAH a CTEPH, u kterých jsou při vyšetření LTA zjištěny abnormality krevních destiček, od data první katetrizace pravého srdce provedené pro diagnostiku jejich onemocnění (před nasazením léčby) do data druhé katetrizace pravého srdce provedené pro kontrola (po nasazení léčby) po 6 měsících.
|
6 měsíců
|
|
ROTEM v detekci koagulačních abnormalit u pacientů s PAH a CTEPH.
Časové okno: 6 měsíců
|
Změna procenta pacientů s PAH a CTEPH, u kterých jsou při vyšetření ROTEM zjištěny koagulační abnormality, od data první katetrizace pravého srdce provedené pro diagnostiku jejich onemocnění (před nasazením léčby) do data druhé katetrizace pravého srdce provedené pro kontrola (po nasazení léčby) po 6 měsících.
|
6 měsíců
|
|
Endogenní trombinový potenciál při detekci trombinových abnormalit u pacientů s PAH a CTEPH.
Časové okno: 6 měsíců
|
Změna procenta pacientů s PAH a CTEPH, u kterých je detekován trombinový deficit při testování endogenního trombinového potenciálu, od data první katetrizace pravého srdce provedené pro diagnostiku jejich onemocnění (před nasazením léčby) do data druhé katetrizace pravého srdce prováděno pro sledování (po nasazení léčby) po 6 měsících.
|
6 měsíců
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Eleni Vrigkou, MD, MSc, National and Kapodistrian University of Athens
- Ředitel studie: Argyrios Tsantes, MD, PhD, National and Kapodistrian University of Athens
- Studijní židle: Iraklis Tsagkaris, MD, PhD, National and Kapodistrian University of Athens
- Studijní židle: Apostolos Armaganidis, MD, PhD, National and Kapodistrian University of Athens
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Berger G, Azzam ZS, Hoffman R, Yigla M. Coagulation and anticoagulation in pulmonary arterial hypertension. Isr Med Assoc J. 2009 Jun;11(6):376-9.
- Herve P, Humbert M, Sitbon O, Parent F, Nunes H, Legal C, Garcia G, Simonneau G. Pathobiology of pulmonary hypertension. The role of platelets and thrombosis. Clin Chest Med. 2001 Sep;22(3):451-8. doi: 10.1016/s0272-5231(05)70283-5.
- Lopes AA, Caramuru LH, Maeda NY. Endothelial dysfunction associated with chronic intravascular coagulation in secondary pulmonary hypertension. Clin Appl Thromb Hemost. 2002 Oct;8(4):353-8. doi: 10.1177/107602960200800407.
- Preston IR, Farber HW. Anti-coagulation in pulmonary arterial hypertension: the real blood and guts. J Thorac Dis. 2016 Sep;8(9):E1106-E1107. doi: 10.21037/jtd.2016.08.48. No abstract available.
- Remkova A, Simkova I, Valkovicova T. Platelet abnormalities in chronic thromboembolic pulmonary hypertension. Int J Clin Exp Med. 2015 Jun 15;8(6):9700-7. eCollection 2015.
- Lang IM, Dorfmuller P, Vonk Noordegraaf A. The Pathobiology of Chronic Thromboembolic Pulmonary Hypertension. Ann Am Thorac Soc. 2016 Jul;13 Suppl 3:S215-21. doi: 10.1513/AnnalsATS.201509-620AS.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Očekávaný)
Dokončení studie (Očekávaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- ΕΒΔ410/17-9-14
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .