- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT03195543
Оценка нарушений свертывания крови у больных легочной гипертензией
Оценка нарушений свертывания крови у больных легочной артериальной гипертензией и хронической тромбоэмболической легочной гипертензией.
Обзор исследования
Статус
Подробное описание
Легочная гипертензия (ЛГ) — хроническое прогрессирующее заболевание легочных сосудов с многофакторной этиологией и до конца не выясненной патофизиологической подоплекой. Существует сложная и недостаточно изученная связь между ЛГ и процессом коагуляции.
Целью настоящего исследования является оценка состояния гемостаза у пациентов с ЛГ, отнесенной к 1-й категории Всемирной организации здравоохранения по легочной гипертензии (легочная артериальная гипертензия, ЛАГ) и 4-й категории (хроническая тромбоэмболическая легочная гипертензия, ХТЭЛГ). Пациенты с ХТЭЛГ диагностируются как неоперабельные. Исследователи проводят диагностические тесты на образцах крови, взятых непосредственно из легочной артерии во время катетеризации правых отделов сердца, проводимой в рамках плановой медицинской помощи пациентам для диагностики заболевания или для последующего наблюдения через 6 месяцев после начала специфического лечения ЛГ. . Все образцы крови обрабатываются с помощью анализатора функции тромбоцитов-100 (PFA-100), светопропускающей агрегометрии (LTA), ротационной тромбоэластометрии (ROTEM) и эндогенного тромбинового потенциала (ETP). Основная цель исследования - оценка функции тромбоцитов, коагуляции антикоагулянтные пути и фибринолиз у пациентов с ЛАГ и неоперабельной ХТЭЛГ, а также для изучения возможных эффектов ЛГ-специфической терапии на гемостаз.
Тип исследования
Регистрация (Ожидаемый)
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
-
Athens, Греция, 12462
- Рекрутинг
- Attikon University Hospital
-
Контакт:
- Eleni Vrigkou, MD, MSc
- Номер телефона: 0030-2105832179
- Электронная почта: elenivrigkou@gmail.com
-
Контакт:
- Iraklis Tsagkaris, MD, PhD
- Номер телефона: 0030-2105832179
- Электронная почта: itsagkaris@med.uoa.gr
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Метод выборки
Исследуемая популяция
Описание
Критерии включения:
- Легочная артериальная гипертензия,
- Хроническая тромбоэмболическая легочная гипертензия.
Критерий исключения:
- почечная недостаточность,
- печеночная недостаточность,
- дисфункция щитовидной железы,
- злокачественность,
- активные инфекции,
- получающих антикоагулянтную или антитромбоцитарную терапию,
- наличие в анамнезе нарушений гемостаза, не связанных с их основным заболеванием,
- аномальные показатели красной крови.
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
Когорты и вмешательства
Группа / когорта |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Пациенты с ЛАГ
Пациентам с легочной артериальной гипертензией будут проводиться диагностические тесты для оценки любых нарушений свертывания крови.
Функцию тромбоцитов, коагуляцию и фибринолиз будут оценивать с помощью анализатора функции тромбоцитов-100 (PFA-100), светопропускающей агрегометрии, ротационной тромбоэластометрии (ROTEM) и эндогенного тромбинового потенциала.
|
Система PFA-100 оценивает первичный гемостаз в образцах цельной крови.
Другие имена:
Агрегометрия светопропускания является золотым стандартом для оценки функции тромбоцитов.
ROTEM — это вязкоупругий метод тестирования гемостаза в цельной крови. Этот анализ исследует взаимодействие клеток крови, факторов свертывания крови и их ингибиторов во время свертывания крови и последующего фибринолиза.
Другие имена:
Эндогенный тромбиновый потенциал оценивает количество тромбина, которое может образоваться после активации свертывания крови in vitro, и представляет собой баланс между про- и антикоагулянтными силами в плазме.
Другие имена:
|
|
Пациенты с ХТЭЛГ
Пациентам с хронической тромбоэмболической легочной гипертензией будут проводиться диагностические тесты для оценки любых нарушений свертывания крови.
Функцию тромбоцитов, коагуляцию и фибринолиз будут оценивать с помощью анализатора функции тромбоцитов-100 (PFA-100), светопропускающей агрегометрии, ротационной тромбоэластометрии (ROTEM) и эндогенного тромбинового потенциала.
|
Система PFA-100 оценивает первичный гемостаз в образцах цельной крови.
Другие имена:
Агрегометрия светопропускания является золотым стандартом для оценки функции тромбоцитов.
ROTEM — это вязкоупругий метод тестирования гемостаза в цельной крови. Этот анализ исследует взаимодействие клеток крови, факторов свертывания крови и их ингибиторов во время свертывания крови и последующего фибринолиза.
Другие имена:
Эндогенный тромбиновый потенциал оценивает количество тромбина, которое может образоваться после активации свертывания крови in vitro, и представляет собой баланс между про- и антикоагулянтными силами в плазме.
Другие имена:
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
PFA-100 в выявлении аномалий тромбоцитов у пациентов с ЛАГ и ХТЭЛГ.
Временное ограничение: 6 месяцев
|
Изменение доли больных ЛАГ и ХТЭЛГ, у которых выявлены аномалии тромбоцитов в тесте PFA-100, от даты первой катетеризации правых отделов сердца, выполненной с целью диагностики их заболевания (до проведения лечения), до даты второй катетеризации правых отделов сердца контрольный осмотр (после проведения лечения) через 6 мес.
|
6 месяцев
|
|
Агреггометрия светопропускания в выявлении аномалий тромбоцитов у больных ЛАГ и ХТЭЛГ.
Временное ограничение: 6 месяцев
|
Изменение доли больных ЛАГ и ХТЭЛГ, у которых выявлены аномалии тромбоцитов при тестировании ЛТА, от даты первой катетеризации правых отделов сердца, выполненной по поводу их заболевания (до проведения лечения), до даты второй катетеризации правых отделов сердца, выполненной по поводу контрольный осмотр (после проведения лечения) через 6 мес.
|
6 месяцев
|
|
РОТЭМ в выявлении нарушений свертывания крови у больных ЛАГ и ХТЭЛГ.
Временное ограничение: 6 месяцев
|
Изменение доли больных ЛАГ и ХТЭЛГ, у которых выявлены нарушения коагуляции при ROTEM-тестировании от даты первой катетеризации правых отделов сердца, выполненной по поводу их заболевания (до проведения лечения), до даты второй катетеризации правых отделов сердца, выполненной по поводу контрольный осмотр (после проведения лечения) через 6 мес.
|
6 месяцев
|
|
Эндогенный тромбиновый потенциал в выявлении тромбиновых нарушений у больных ЛАГ и ХТЭЛГ.
Временное ограничение: 6 месяцев
|
Изменение доли больных ЛАГ и ХТЭЛГ, у которых выявляется дефицит тромбина при тестировании эндогенного тромбинового потенциала, от даты первой катетеризации правых отделов сердца, выполненной с целью диагностики их заболевания (до проведения лечения), до даты второй катетеризации правых отделов сердца контрольное обследование (после проведения лечения) через 6 мес.
|
6 месяцев
|
Соавторы и исследователи
Следователи
- Главный следователь: Eleni Vrigkou, MD, MSc, National and Kapodistrian University of Athens
- Директор по исследованиям: Argyrios Tsantes, MD, PhD, National and Kapodistrian University of Athens
- Учебный стул: Iraklis Tsagkaris, MD, PhD, National and Kapodistrian University of Athens
- Учебный стул: Apostolos Armaganidis, MD, PhD, National and Kapodistrian University of Athens
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Berger G, Azzam ZS, Hoffman R, Yigla M. Coagulation and anticoagulation in pulmonary arterial hypertension. Isr Med Assoc J. 2009 Jun;11(6):376-9.
- Herve P, Humbert M, Sitbon O, Parent F, Nunes H, Legal C, Garcia G, Simonneau G. Pathobiology of pulmonary hypertension. The role of platelets and thrombosis. Clin Chest Med. 2001 Sep;22(3):451-8. doi: 10.1016/s0272-5231(05)70283-5.
- Lopes AA, Caramuru LH, Maeda NY. Endothelial dysfunction associated with chronic intravascular coagulation in secondary pulmonary hypertension. Clin Appl Thromb Hemost. 2002 Oct;8(4):353-8. doi: 10.1177/107602960200800407.
- Preston IR, Farber HW. Anti-coagulation in pulmonary arterial hypertension: the real blood and guts. J Thorac Dis. 2016 Sep;8(9):E1106-E1107. doi: 10.21037/jtd.2016.08.48. No abstract available.
- Remkova A, Simkova I, Valkovicova T. Platelet abnormalities in chronic thromboembolic pulmonary hypertension. Int J Clin Exp Med. 2015 Jun 15;8(6):9700-7. eCollection 2015.
- Lang IM, Dorfmuller P, Vonk Noordegraaf A. The Pathobiology of Chronic Thromboembolic Pulmonary Hypertension. Ann Am Thorac Soc. 2016 Jul;13 Suppl 3:S215-21. doi: 10.1513/AnnalsATS.201509-620AS.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Первичное завершение (Ожидаемый)
Завершение исследования (Ожидаемый)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Сердечно-сосудистые заболевания
- Сосудистые заболевания
- Заболевания дыхательных путей
- Легочные заболевания
- Гематологические заболевания
- Геморрагические расстройства
- Гипертония
- Нарушения гемостаза
- Нарушения свертывания крови
- Легочная артериальная гипертензия
- Гипертония, Легочная
- Кровоостанавливающие средства
- Коагулянты
- Тромбин
Другие идентификационные номера исследования
- ΕΒΔ410/17-9-14
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .