- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT03195543
Evaluación de los trastornos de la coagulación sanguínea en pacientes con hipertensión pulmonar
Evaluación de los trastornos de la coagulación sanguínea en pacientes con hipertensión arterial pulmonar e hipertensión pulmonar tromboembólica crónica.
Descripción general del estudio
Estado
Descripción detallada
La hipertensión pulmonar (HP) es una enfermedad vascular pulmonar crónica, progresiva, con una etiología multifactorial y un antecedente fisiopatológico no completamente dilucidado. Existe una asociación compleja y no comprendida adecuadamente entre la HP y el proceso de coagulación.
El objetivo del presente estudio es evaluar la hemostasia en pacientes con HP clasificada como categoría 1 del Grupo de Hipertensión Pulmonar de la Organización Mundial de la Salud (Hipertensión Arterial Pulmonar, HAP) y 4 (Hipertensión Pulmonar Tromboembólica Crónica, HPTEC). Los pacientes con HPTEC son diagnosticados como inoperables. Los investigadores realizan pruebas diagnósticas en muestras de sangre extraídas directamente de la arteria pulmonar durante el cateterismo cardíaco derecho realizado como parte de la atención médica habitual de los pacientes para el diagnóstico de la enfermedad o para el seguimiento 6 meses después del inicio del tratamiento específico para la HP . Todas las muestras de sangre se procesan mediante el analizador de función plaquetaria-100 (PFA-100), agregometría de transmisión de luz (LTA), tromboelastometría rotacional (ROTEM) y potencial de trombina endógena (ETP). El objetivo principal del estudio es evaluar la función plaquetaria, la coagulación y vías de anticoagulación y fibrinólisis en pacientes con HAP y HPTEC inoperables e investigar los posibles efectos de la terapia específica para la HP sobre la hemostasia.
Tipo de estudio
Inscripción (Anticipado)
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
-
-
-
Athens, Grecia, 12462
- Reclutamiento
- Attikon University Hospital
-
Contacto:
- Eleni Vrigkou, MD, MSc
- Número de teléfono: 0030-2105832179
- Correo electrónico: elenivrigkou@gmail.com
-
Contacto:
- Iraklis Tsagkaris, MD, PhD
- Número de teléfono: 0030-2105832179
- Correo electrónico: itsagkaris@med.uoa.gr
-
-
Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Géneros elegibles para el estudio
Método de muestreo
Población de estudio
Descripción
Criterios de inclusión:
- Hipertensión arterial pulmonar,
- Hipertensión Pulmonar Tromboembólica Crónica.
Criterio de exclusión:
- insuficiencia renal,
- insuficiencia hepática,
- disfunción tiroidea,
- malignidad,
- infecciones activas,
- recibir terapia anticoagulante o antiplaquetaria,
- antecedentes de trastornos hemostáticos irrelevantes para su enfermedad primaria,
- conteos anormales de glóbulos rojos.
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
Cohortes e Intervenciones
Grupo / Cohorte |
Intervención / Tratamiento |
|---|---|
|
Pacientes con HAP
Se realizarán pruebas diagnósticas a pacientes con Hipertensión Arterial Pulmonar para evaluar cualquier alteración de la coagulación sanguínea.
La función plaquetaria, la coagulación y la fibrinólisis se evaluarán mediante el analizador de función plaquetaria-100 (PFA-100), agregometría de transmisión de luz, tromboelastometría rotacional (ROTEM) y potencial de trombina endógena.
|
El sistema PFA-100 evalúa la hemostasia primaria en muestras de sangre total.
Otros nombres:
La agregometría de transmisión de luz es el método estándar de oro para evaluar la función plaquetaria.
ROTEM es un método viscoelástico para realizar pruebas de hemostasia en sangre total. Este ensayo investiga la interacción de las células sanguíneas, los factores de coagulación y sus inhibidores durante la coagulación y la fibrinólisis posterior.
Otros nombres:
El potencial endógeno de trombina evalúa la cantidad de trombina que se puede generar después de la activación in vitro de la coagulación y representa el equilibrio entre las fuerzas pro y anticoagulantes en el plasma.
Otros nombres:
|
|
Pacientes con HPTEC
Se realizarán pruebas diagnósticas a pacientes con Hipertensión Pulmonar Tromboembólica Crónica para evaluar cualquier alteración de la coagulación sanguínea.
La función plaquetaria, la coagulación y la fibrinólisis se evaluarán mediante el analizador de función plaquetaria-100 (PFA-100), agregometría de transmisión de luz, tromboelastometría rotacional (ROTEM) y potencial de trombina endógena.
|
El sistema PFA-100 evalúa la hemostasia primaria en muestras de sangre total.
Otros nombres:
La agregometría de transmisión de luz es el método estándar de oro para evaluar la función plaquetaria.
ROTEM es un método viscoelástico para realizar pruebas de hemostasia en sangre total. Este ensayo investiga la interacción de las células sanguíneas, los factores de coagulación y sus inhibidores durante la coagulación y la fibrinólisis posterior.
Otros nombres:
El potencial endógeno de trombina evalúa la cantidad de trombina que se puede generar después de la activación in vitro de la coagulación y representa el equilibrio entre las fuerzas pro y anticoagulantes en el plasma.
Otros nombres:
|
¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
|
PFA-100 en la detección de anomalías plaquetarias en pacientes con HAP y HPTEC.
Periodo de tiempo: 6 meses
|
Cambio en el porcentaje de pacientes con HAP y HPTEC que se detectan con anomalías plaquetarias en la prueba PFA-100 desde la fecha del primer cateterismo cardíaco derecho realizado para el diagnóstico de su enfermedad (antes de la implementación del tratamiento) hasta la fecha del segundo cateterismo cardíaco derecho realizado para el seguimiento (después de la implementación del tratamiento) a los 6 meses.
|
6 meses
|
|
Agregometría de transmisión de luz en la detección de anomalías plaquetarias en pacientes con HAP y HPTEC.
Periodo de tiempo: 6 meses
|
Cambio en el porcentaje de pacientes con HAP y HPTEC que se detectan con anomalías plaquetarias en las pruebas de LTA desde la fecha del primer cateterismo cardíaco derecho realizado para el diagnóstico de su enfermedad (antes de la implementación del tratamiento) hasta la fecha del segundo cateterismo cardíaco derecho realizado para seguimiento (después de la implementación del tratamiento) a los 6 meses.
|
6 meses
|
|
ROTEM en la detección de alteraciones de la coagulación en pacientes con HAP y HPTEC.
Periodo de tiempo: 6 meses
|
Cambio en el porcentaje de pacientes con HAP y HPTEC que se detectan con anomalías de la coagulación en la prueba ROTEM desde la fecha del primer cateterismo cardíaco derecho realizado para el diagnóstico de su enfermedad (antes de la implementación del tratamiento) hasta la fecha del segundo cateterismo cardíaco derecho realizado para seguimiento (después de la implementación del tratamiento) a los 6 meses.
|
6 meses
|
|
Potencial de trombina endógena en la detección de anomalías de trombina en pacientes con HAP y HPTEC.
Periodo de tiempo: 6 meses
|
Cambio en el porcentaje de pacientes con HAP y HPTEC que se detectan con déficit de trombina en la prueba de potencial de trombina endógena desde la fecha del primer cateterismo cardíaco derecho realizado para el diagnóstico de su enfermedad (antes de la implementación del tratamiento) hasta la fecha del segundo cateterismo cardíaco derecho realizado para el seguimiento (después de la implementación del tratamiento) a los 6 meses.
|
6 meses
|
Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Eleni Vrigkou, MD, MSc, National and Kapodistrian University of Athens
- Director de estudio: Argyrios Tsantes, MD, PhD, National and Kapodistrian University of Athens
- Silla de estudio: Iraklis Tsagkaris, MD, PhD, National and Kapodistrian University of Athens
- Silla de estudio: Apostolos Armaganidis, MD, PhD, National and Kapodistrian University of Athens
Publicaciones y enlaces útiles
Publicaciones Generales
- Berger G, Azzam ZS, Hoffman R, Yigla M. Coagulation and anticoagulation in pulmonary arterial hypertension. Isr Med Assoc J. 2009 Jun;11(6):376-9.
- Herve P, Humbert M, Sitbon O, Parent F, Nunes H, Legal C, Garcia G, Simonneau G. Pathobiology of pulmonary hypertension. The role of platelets and thrombosis. Clin Chest Med. 2001 Sep;22(3):451-8. doi: 10.1016/s0272-5231(05)70283-5.
- Lopes AA, Caramuru LH, Maeda NY. Endothelial dysfunction associated with chronic intravascular coagulation in secondary pulmonary hypertension. Clin Appl Thromb Hemost. 2002 Oct;8(4):353-8. doi: 10.1177/107602960200800407.
- Preston IR, Farber HW. Anti-coagulation in pulmonary arterial hypertension: the real blood and guts. J Thorac Dis. 2016 Sep;8(9):E1106-E1107. doi: 10.21037/jtd.2016.08.48. No abstract available.
- Remkova A, Simkova I, Valkovicova T. Platelet abnormalities in chronic thromboembolic pulmonary hypertension. Int J Clin Exp Med. 2015 Jun 15;8(6):9700-7. eCollection 2015.
- Lang IM, Dorfmuller P, Vonk Noordegraaf A. The Pathobiology of Chronic Thromboembolic Pulmonary Hypertension. Ann Am Thorac Soc. 2016 Jul;13 Suppl 3:S215-21. doi: 10.1513/AnnalsATS.201509-620AS.
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Actual)
Finalización primaria (Anticipado)
Finalización del estudio (Anticipado)
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (Actual)
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Actual)
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última verificación
Más información
Términos relacionados con este estudio
Palabras clave
Términos MeSH relevantes adicionales
- Enfermedades cardiovasculares
- Enfermedades Vasculares
- Enfermedades de las vías respiratorias
- Enfermedades pulmonares
- Enfermedades hematológicas
- Trastornos hemorrágicos
- Hipertensión
- Trastornos hemostáticos
- Trastornos de la coagulación de la sangre
- Hipertensión arterial pulmonar
- Hipertensión Pulmonar
- Hemostáticos
- Coagulantes
- Trombina
Otros números de identificación del estudio
- ΕΒΔ410/17-9-14
Plan de datos de participantes individuales (IPD)
¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .