- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT03195543
Beurteilung von Blutgerinnungsstörungen bei Patienten mit pulmonaler Hypertonie
Beurteilung von Blutgerinnungsstörungen bei Patienten mit pulmonaler arterieller Hypertonie und chronischer thromboembolischer pulmonaler Hypertonie.
Studienübersicht
Status
Detaillierte Beschreibung
Pulmonale Hypertonie (PH) ist eine chronische, fortschreitende Lungengefäßerkrankung mit einer multifaktoriellen Ätiologie und einem nicht vollständig geklärten pathophysiologischen Hintergrund. Es besteht ein komplexer und nicht ausreichend verstandener Zusammenhang zwischen PH und dem Gerinnungsprozess.
Ziel der vorliegenden Studie ist es, die Hämostase bei Patienten mit PH zu bewerten, die in die Kategorien 1 der Weltgesundheitsorganisation für pulmonale Hypertonie (pulmonale arterielle Hypertonie, PAH) und 4 (chronische thromboembolische pulmonale Hypertonie, CTEPH) eingestuft sind. Bei Patienten mit CTEPH wird die Diagnose „inoperabel“ gestellt. Die Forscher führen diagnostische Tests an Blutproben durch, die direkt aus der Lungenarterie während der Katheterisierung des rechten Herzens im Rahmen der routinemäßigen medizinischen Versorgung der Patienten zur Diagnose der Krankheit oder zur Nachsorge 6 Monate nach Beginn der PH-spezifischen Behandlung entnommen werden . Alle Blutproben werden mit dem Thrombozytenfunktionsanalysator 100 (PFA-100), der Lichttransmissionsaggregometrie (LTA), der Rotationsthromboelastometrie (ROTEM) und dem endogenen Thrombinpotential (ETP) verarbeitet. Das Hauptziel der Studie ist die Beurteilung der Thrombozytenfunktion und der Gerinnung und Antikoagulationswege und Fibrinolyse bei PAH- und inoperablen CTEPH-Patienten und um die möglichen Auswirkungen einer PH-spezifischen Therapie auf die Hämostase zu untersuchen.
Studientyp
Einschreibung (Voraussichtlich)
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
-
Athens, Griechenland, 12462
- Rekrutierung
- Attikon University Hospital
-
Kontakt:
- Eleni Vrigkou, MD, MSc
- Telefonnummer: 0030-2105832179
- E-Mail: elenivrigkou@gmail.com
-
Kontakt:
- Iraklis Tsagkaris, MD, PhD
- Telefonnummer: 0030-2105832179
- E-Mail: itsagkaris@med.uoa.gr
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Probenahmeverfahren
Studienpopulation
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Pulmonale Hypertonie,
- Chronische thromboembolische pulmonale Hypertonie.
Ausschlusskriterien:
- Niereninsuffizienz,
- Leberinsuffizienz,
- Funktionsstörung der Schilddrüse,
- Malignität,
- aktive Infektionen,
- eine gerinnungshemmende oder thrombozytenaggregationshemmende Therapie erhalten,
- Hämostatische Störungen in der Vorgeschichte, die für die Grunderkrankung nicht relevant sind,
- abnormales rotes Blutbild.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
Kohorten und Interventionen
Gruppe / Kohorte |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
|
Patienten mit PAH
Bei Patienten mit pulmonaler arterieller Hypertonie werden diagnostische Tests durchgeführt, um etwaige Blutgerinnungsstörungen festzustellen.
Thrombozytenfunktion, Gerinnung und Fibrinolyse werden mit dem Thrombozytenfunktionsanalysator 100 (PFA-100), der Lichttransmissionsaggregometrie, der Rotationsthromboelastometrie (ROTEM) und dem endogenen Thrombinpotential bewertet.
|
Das PFA-100-System bewertet die primäre Hämostase in Vollblutproben.
Andere Namen:
Die Lichttransmissionsaggregometrie ist die Goldstandardmethode zur Beurteilung der Thrombozytenfunktion.
ROTEM ist eine viskoelastische Methode zur Hämostaseprüfung im Vollblut. Dieser Test untersucht die Interaktion von Blutzellen, Gerinnungsfaktoren und ihren Inhibitoren während der Gerinnung und anschließenden Fibrinolyse.
Andere Namen:
Das endogene Thrombinpotenzial beurteilt die Menge an Thrombin, die nach der in vitro-Aktivierung der Gerinnung erzeugt werden kann, und stellt das Gleichgewicht zwischen pro- und antikoagulierenden Kräften im Plasma dar.
Andere Namen:
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|
Patienten mit CTEPH
Bei Patienten mit chronisch thromboembolischer pulmonaler Hypertonie werden diagnostische Tests durchgeführt, um etwaige Blutgerinnungsstörungen festzustellen.
Thrombozytenfunktion, Gerinnung und Fibrinolyse werden mit dem Thrombozytenfunktionsanalysator 100 (PFA-100), der Lichttransmissionsaggregometrie, der Rotationsthromboelastometrie (ROTEM) und dem endogenen Thrombinpotential bewertet.
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Das PFA-100-System bewertet die primäre Hämostase in Vollblutproben.
Andere Namen:
Die Lichttransmissionsaggregometrie ist die Goldstandardmethode zur Beurteilung der Thrombozytenfunktion.
ROTEM ist eine viskoelastische Methode zur Hämostaseprüfung im Vollblut. Dieser Test untersucht die Interaktion von Blutzellen, Gerinnungsfaktoren und ihren Inhibitoren während der Gerinnung und anschließenden Fibrinolyse.
Andere Namen:
Das endogene Thrombinpotenzial beurteilt die Menge an Thrombin, die nach der in vitro-Aktivierung der Gerinnung erzeugt werden kann, und stellt das Gleichgewicht zwischen pro- und antikoagulierenden Kräften im Plasma dar.
Andere Namen:
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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PFA-100 zur Erkennung von Thrombozytenanomalien bei PAH- und CTEPH-Patienten.
Zeitfenster: 6 Monate
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Veränderung des Prozentsatzes der PAH- und CTEPH-Patienten, bei denen im PFA-100-Test Thrombozytenanomalien festgestellt wurden, vom Datum der ersten Rechtsherzkatheterisierung zur Diagnose ihrer Krankheit (vor Einführung der Behandlung) bis zum Datum der zweiten Rechtsherzkatheterisierung zur Nachuntersuchung (nach Durchführung der Behandlung) nach 6 Monaten durchgeführt.
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6 Monate
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Lichttransmissionsaggreggometrie zur Erkennung von Thrombozytenanomalien bei PAH- und CTEPH-Patienten.
Zeitfenster: 6 Monate
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Veränderung des Prozentsatzes der PAH- und CTEPH-Patienten, bei denen im LTA-Test Thrombozytenanomalien festgestellt wurden, vom Datum der ersten Rechtsherzkatheterisierung zur Diagnose ihrer Erkrankung (vor Einführung der Behandlung) bis zum Datum der zweiten Rechtsherzkatheterisierung Follow-up (nach Durchführung der Behandlung) nach 6 Monaten.
|
6 Monate
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ROTEM zur Erkennung von Gerinnungsstörungen bei PAH- und CTEPH-Patienten.
Zeitfenster: 6 Monate
|
Veränderung des Prozentsatzes der PAH- und CTEPH-Patienten, bei denen im ROTEM-Test Gerinnungsstörungen festgestellt werden, vom Datum der ersten Rechtsherzkatheterisierung zur Diagnose ihrer Krankheit (vor Einführung der Behandlung) bis zum Datum der zweiten Rechtsherzkatheterisierung Follow-up (nach Durchführung der Behandlung) nach 6 Monaten.
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6 Monate
|
|
Endogenes Thrombinpotenzial bei der Erkennung von Thrombinanomalien bei PAH- und CTEPH-Patienten.
Zeitfenster: 6 Monate
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Veränderung des Prozentsatzes der PAH- und CTEPH-Patienten, bei denen bei endogenen Thrombinpotentialtests ein Thrombindefizit festgestellt wird, vom Datum der ersten Rechtsherzkatheterisierung zur Diagnose ihrer Erkrankung (vor Einführung der Behandlung) bis zum Datum der zweiten Rechtsherzkatheterisierung zur Nachuntersuchung (nach Durchführung der Behandlung) nach 6 Monaten durchgeführt.
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6 Monate
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Mitarbeiter und Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Eleni Vrigkou, MD, MSc, National and Kapodistrian University of Athens
- Studienleiter: Argyrios Tsantes, MD, PhD, National and Kapodistrian University of Athens
- Studienstuhl: Iraklis Tsagkaris, MD, PhD, National and Kapodistrian University of Athens
- Studienstuhl: Apostolos Armaganidis, MD, PhD, National and Kapodistrian University of Athens
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Berger G, Azzam ZS, Hoffman R, Yigla M. Coagulation and anticoagulation in pulmonary arterial hypertension. Isr Med Assoc J. 2009 Jun;11(6):376-9.
- Herve P, Humbert M, Sitbon O, Parent F, Nunes H, Legal C, Garcia G, Simonneau G. Pathobiology of pulmonary hypertension. The role of platelets and thrombosis. Clin Chest Med. 2001 Sep;22(3):451-8. doi: 10.1016/s0272-5231(05)70283-5.
- Lopes AA, Caramuru LH, Maeda NY. Endothelial dysfunction associated with chronic intravascular coagulation in secondary pulmonary hypertension. Clin Appl Thromb Hemost. 2002 Oct;8(4):353-8. doi: 10.1177/107602960200800407.
- Preston IR, Farber HW. Anti-coagulation in pulmonary arterial hypertension: the real blood and guts. J Thorac Dis. 2016 Sep;8(9):E1106-E1107. doi: 10.21037/jtd.2016.08.48. No abstract available.
- Remkova A, Simkova I, Valkovicova T. Platelet abnormalities in chronic thromboembolic pulmonary hypertension. Int J Clin Exp Med. 2015 Jun 15;8(6):9700-7. eCollection 2015.
- Lang IM, Dorfmuller P, Vonk Noordegraaf A. The Pathobiology of Chronic Thromboembolic Pulmonary Hypertension. Ann Am Thorac Soc. 2016 Jul;13 Suppl 3:S215-21. doi: 10.1513/AnnalsATS.201509-620AS.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Voraussichtlich)
Studienabschluss (Voraussichtlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
- ΕΒΔ410/17-9-14
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Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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