- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT03213665
Tazemetostat v léčbě pacientů s recidivujícími nebo refrakterními pokročilými pevnými nádory, non-Hodgkinovým lymfomem nebo histiocytárními poruchami s mutacemi genu EZH2, SMARCB1 nebo SMARCA4 (Pediatric MATCH Treatment Trial)
NCI-COG Pediatric MATCH (Molekulární analýza pro volbu terapie) - Fáze 2 Subprotokol Tazemetostatu u pacientů s nádory nesoucími změny v EZH2 nebo u členů komplexu SWI/SNF
Přehled studie
Postavení
Podmínky
- Recidivující Hodgkinův lymfom
- Refrakterní Hodgkinův lymfom
- Rhabdoidní nádor
- Pokročilý maligní solidní novotvar
- Refrakterní maligní solidní novotvar
- Ann Arbor Hodgkinův lymfom fáze III
- Ann Arbor Hodgkinův lymfom ve stádiu IV
- Recidivující ependymom
- Recidivující Ewingův sarkom
- Recidivující hepatoblastom
- Recidivující histiocytóza z Langerhansových buněk
- Recidivující maligní nádor ze zárodečných buněk
- Recidivující maligní gliom
- Recidivující maligní solidní novotvar
- Recidivující meduloblastom
- Recidivující neuroblastom
- Recidivující non-Hodgkinův lymfom
- Recidivující osteosarkom
- Recidivující periferní primitivní neuroektodermální nádor
- Recidivující rabdoidní nádor
- Recidivující rabdomyosarkom
- Recidivující sarkom měkkých tkání
- Histiocytóza refrakterních Langerhansových buněk
- Refrakterní maligní nádor zárodečných buněk
- Refrakterní maligní gliom
- Refrakterní meduloblastom
- Refrakterní neuroblastom
- Refrakterní non-Hodgkinův lymfom
- Refrakterní osteosarkom
- Refrakterní periferní primitivní neuroektodermální nádor
- Refrakterní rabdoidní nádor
- Refrakterní sarkom měkkých tkání
- Wilmsův nádor
- Recidivující gliom
- Ann Arbor Nehodgkinský lymfom ve stádiu III
- Ann Arborové stadium IV nehodgkinského lymfomu
- Recidivující primární novotvar centrálního nervového systému
- Sarkom měkkých tkání stadia III AJCC v7
- Fáze IV sarkomu měkkých tkání AJCC v7
- Gliom nízkého stupně
- Ewingův sarkom/periferní primitivní neuroektodermální nádor
Intervence / Léčba
Detailní popis
PRVNÍ CÍL:
I. Stanovit míru objektivní odpovědi (ORR; úplná odpověď + částečná odpověď) u pediatrických pacientů léčených tazemetostatem s pokročilými solidními nádory (včetně nádorů centrálního nervového systému [CNS]), non-Hodgkinovým lymfomem nebo histiocytárními poruchami, které skrývají zesílení funkce mutace v EZH2 nebo ztráta funkčních mutací v podjednotkách komplexu SWI/SNF SMARCB1 nebo SMARCA4 v dávce 520 mg/m^2/dávka dvakrát denně pro pacienty bez jakéhokoli postižení CNS nebo 1200 mg/m^2/dávka perorálně dvakrát denně pro pacienty s postižením CNS.
DRUHÉ CÍLE:
I. Odhadnout přežití bez progrese u pediatrických pacientů léčených tazemetostatem, kteří mají zisk funkčních mutací v EZH2 nebo ztrátu funkčních mutací v podjednotkách komplexu SWI/SNF SMARCB1 nebo SMARCA4.
II. Získat informace o snášenlivosti tazemetostatu u dětí s relabujícím nebo refrakterním karcinomem.
PRŮZKUMNÉ CÍLE:
I. Vyhodnotit další biomarkery jako prediktory odpovědi na tazemetostat a konkrétně, zda nádory, které obsahují různé missense mutace nebo fúze, budou vykazovat rozdílnou odpověď na léčbu tazemetostatem.
II. Prozkoumat přístupy k profilování změn v genomice nádorů v čase prostřednictvím hodnocení cirkulující nádorové deoxyribonukleové kyseliny (DNA).
OBRYS:
Pacienti dostávají tazemetostat perorálně (PO) dvakrát denně (BID) ve dnech 1-28. Cykly se opakují každých 28 dní po dobu až 2 let v nepřítomnosti progrese onemocnění nebo nepřijatelné toxicity.
Po dokončení studijní léčby jsou pacienti pravidelně sledováni.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
San Juan, Portoriko, 00926
- University Pediatric Hospital
-
San Juan, Portoriko, 00912
- San Jorge Children's Hospital
-
-
-
-
Alabama
-
Birmingham, Alabama, Spojené státy, 35233
- Children's Hospital of Alabama
-
-
Alaska
-
Anchorage, Alaska, Spojené státy, 99508
- Providence Alaska Medical Center
-
-
Arizona
-
Mesa, Arizona, Spojené státy, 85202
- Banner Children's at Desert
-
Phoenix, Arizona, Spojené státy, 85016
- Phoenix Childrens Hospital
-
Tucson, Arizona, Spojené státy, 85719
- Banner University Medical Center - Tucson
-
-
Arkansas
-
Little Rock, Arkansas, Spojené státy, 72202-3591
- Arkansas Children's Hospital
-
-
California
-
Downey, California, Spojené státy, 90242
- Kaiser Permanente Downey Medical Center
-
Loma Linda, California, Spojené státy, 92354
- Loma Linda University Medical Center
-
Long Beach, California, Spojené státy, 90806
- Miller Children's and Women's Hospital Long Beach
-
Los Angeles, California, Spojené státy, 90027
- Children's Hospital Los Angeles
-
Los Angeles, California, Spojené státy, 90095
- Mattel Children's Hospital UCLA
-
Madera, California, Spojené státy, 93636
- Valley Children's Hospital
-
Oakland, California, Spojené státy, 94609
- UCSF Benioff Children's Hospital Oakland
-
Oakland, California, Spojené státy, 94611
- Kaiser Permanente-Oakland
-
Palo Alto, California, Spojené státy, 94304
- Lucile Packard Children's Hospital Stanford University
-
San Diego, California, Spojené státy, 92123
- Rady Children's Hospital - San Diego
-
San Francisco, California, Spojené státy, 94158
- UCSF Medical Center-Mission Bay
-
-
Colorado
-
Aurora, Colorado, Spojené státy, 80045
- Children's Hospital Colorado
-
Denver, Colorado, Spojené státy, 80218
- Rocky Mountain Hospital for Children-Presbyterian Saint Luke's Medical Center
-
-
Connecticut
-
New Haven, Connecticut, Spojené státy, 06520
- Yale University
-
-
Delaware
-
Wilmington, Delaware, Spojené státy, 19803
- Alfred I duPont Hospital for Children
-
-
District of Columbia
-
Washington D.C., District of Columbia, Spojené státy, 20010
- Children's National Medical Center
-
-
Florida
-
Gainesville, Florida, Spojené státy, 32610
- University of Florida Health Science Center - Gainesville
-
Hollywood, Florida, Spojené státy, 33021
- Memorial Regional Hospital/Joe DiMaggio Children's Hospital
-
Jacksonville, Florida, Spojené státy, 32207
- Nemours Children's Clinic-Jacksonville
-
Miami, Florida, Spojené státy, 33155
- Nicklaus Children's Hospital
-
Miami, Florida, Spojené státy, 33136
- University of Miami Miller School of Medicine-Sylvester Cancer Center
-
Orlando, Florida, Spojené státy, 32827
- Nemours Children's Hospital
-
Orlando, Florida, Spojené státy, 32803
- AdventHealth Orlando
-
Orlando, Florida, Spojené státy, 32806
- Arnold Palmer Hospital for Children
-
Pensacola, Florida, Spojené státy, 32504
- Nemours Children's Clinic - Pensacola
-
St. Petersburg, Florida, Spojené státy, 33701
- Johns Hopkins All Children's Hospital
-
Tampa, Florida, Spojené státy, 33607
- Saint Joseph's Hospital/Children's Hospital-Tampa
-
West Palm Beach, Florida, Spojené státy, 33407
- Saint Mary's Hospital
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Spojené státy, 30329
- Children's Healthcare of Atlanta - Arthur M Blank Hospital
-
-
Hawaii
-
Honolulu, Hawaii, Spojené státy, 96826
- Kapiolani Medical Center for Women and Children
-
-
Idaho
-
Boise, Idaho, Spojené státy, 83712
- Saint Luke's Cancer Institute - Boise
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Spojené státy, 60637
- University of Chicago Comprehensive Cancer Center
-
Peoria, Illinois, Spojené státy, 61637
- Saint Jude Midwest Affiliate
-
Springfield, Illinois, Spojené státy, 62702
- Southern Illinois University School of Medicine
-
-
Indiana
-
Indianapolis, Indiana, Spojené státy, 46202
- Riley Hospital for Children
-
Indianapolis, Indiana, Spojené státy, 46260
- Ascension Saint Vincent Indianapolis Hospital
-
-
Iowa
-
Des Moines, Iowa, Spojené státy, 50309
- Blank Children's Hospital
-
Iowa City, Iowa, Spojené státy, 52242
- University of Iowa/Holden Comprehensive Cancer Center
-
-
Kentucky
-
Louisville, Kentucky, Spojené státy, 40202
- Norton Children's Hospital
-
-
Louisiana
-
New Orleans, Louisiana, Spojené státy, 70121
- Ochsner Medical Center Jefferson
-
New Orleans, Louisiana, Spojené státy, 70118
- Children's Hospital New Orleans
-
-
Maine
-
Scarborough, Maine, Spojené státy, 04074
- Maine Children's Cancer Program
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Spojené státy, 21287
- Johns Hopkins University/Sidney Kimmel Cancer Center
-
Baltimore, Maryland, Spojené státy, 21215
- Sinai Hospital of Baltimore
-
-
Michigan
-
Ann Arbor, Michigan, Spojené státy, 48109
- C S Mott Children's Hospital
-
Grand Rapids, Michigan, Spojené státy, 49503
- Corewell Health Grand Rapids Hospitals - Helen DeVos Children's Hospital
-
Kalamazoo, Michigan, Spojené státy, 49007
- Bronson Methodist Hospital
-
-
Minnesota
-
Minneapolis, Minnesota, Spojené státy, 55404
- Children's Hospitals and Clinics of Minnesota - Minneapolis
-
Minneapolis, Minnesota, Spojené státy, 55455
- University of Minnesota/Masonic Cancer Center
-
-
Mississippi
-
Jackson, Mississippi, Spojené státy, 39216
- University of Mississippi Medical Center
-
-
Missouri
-
Kansas City, Missouri, Spojené státy, 64108
- Children's Mercy Hospitals and Clinics
-
St Louis, Missouri, Spojené státy, 63110
- Washington University School of Medicine
-
St Louis, Missouri, Spojené státy, 63141
- Mercy Hospital Saint Louis
-
St Louis, Missouri, Spojené státy, 63104
- Cardinal Glennon Children's Medical Center
-
-
Nebraska
-
Omaha, Nebraska, Spojené státy, 68198
- University of Nebraska Medical Center
-
Omaha, Nebraska, Spojené státy, 68114
- Children's Hospital and Medical Center of Omaha
-
-
Nevada
-
Las Vegas, Nevada, Spojené státy, 89135
- Alliance for Childhood Diseases/Cure 4 the Kids Foundation
-
Las Vegas, Nevada, Spojené státy, 89102
- University Medical Center of Southern Nevada
-
-
New Jersey
-
Hackensack, New Jersey, Spojené státy, 07601
- Hackensack University Medical Center
-
Morristown, New Jersey, Spojené státy, 07960
- Morristown Medical Center
-
-
New York
-
Albany, New York, Spojené státy, 12208
- Albany Medical Center
-
Buffalo, New York, Spojené státy, 14263
- Roswell Park Cancer Institute
-
New Hyde Park, New York, Spojené státy, 11040
- The Steven and Alexandra Cohen Children's Medical Center of New York
-
New York, New York, Spojené státy, 10065
- Memorial Sloan Kettering Cancer Center
-
New York, New York, Spojené státy, 10032
- NYP/Columbia University Medical Center/Herbert Irving Comprehensive Cancer Center
-
New York, New York, Spojené státy, 10065
- NYP/Weill Cornell Medical Center
-
New York, New York, Spojené státy, 10016
- Laura and Isaac Perlmutter Cancer Center at NYU Langone
-
Rochester, New York, Spojené státy, 14642
- University of Rochester
-
Syracuse, New York, Spojené státy, 13210
- State University of New York Upstate Medical University
-
Valhalla, New York, Spojené státy, 10595
- New York Medical College
-
-
North Carolina
-
Asheville, North Carolina, Spojené státy, 28801
- Mission Hospital
-
Charlotte, North Carolina, Spojené státy, 28203
- Carolinas Medical Center/Levine Cancer Institute
-
Durham, North Carolina, Spojené státy, 27710
- Duke University Medical Center
-
-
Ohio
-
Cincinnati, Ohio, Spojené státy, 45229
- Cincinnati Children's Hospital Medical Center
-
Cleveland, Ohio, Spojené státy, 44195
- Cleveland Clinic Foundation
-
Columbus, Ohio, Spojené státy, 43205
- Nationwide Children's Hospital
-
Dayton, Ohio, Spojené státy, 45404
- Dayton Children's Hospital
-
Toledo, Ohio, Spojené státy, 43606
- ProMedica Toledo Hospital/Russell J Ebeid Children's Hospital
-
-
Oklahoma
-
Oklahoma City, Oklahoma, Spojené státy, 73104
- University of Oklahoma Health Sciences Center
-
-
Oregon
-
Portland, Oregon, Spojené státy, 97239
- Oregon Health and Science University
-
Portland, Oregon, Spojené státy, 97227
- Legacy Emanuel Children's Hospital
-
-
Pennsylvania
-
Danville, Pennsylvania, Spojené státy, 17822
- Geisinger Medical Center
-
Philadelphia, Pennsylvania, Spojené státy, 19104
- Children's Hospital of Philadelphia
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Spojené státy, 15224
- Children's Hospital of Pittsburgh of UPMC
-
-
South Carolina
-
Greenville, South Carolina, Spojené státy, 29605
- BI-LO Charities Children's Cancer Center
-
-
South Dakota
-
Sioux Falls, South Dakota, Spojené státy, 57117-5134
- Sanford USD Medical Center - Sioux Falls
-
-
Tennessee
-
Knoxville, Tennessee, Spojené státy, 37916
- East Tennessee Childrens Hospital
-
Memphis, Tennessee, Spojené státy, 38105
- Saint Jude Children's Research Hospital
-
Nashville, Tennessee, Spojené státy, 37232
- Vanderbilt University/Ingram Cancer Center
-
-
Texas
-
Austin, Texas, Spojené státy, 78723
- Dell Children's Medical Center of Central Texas
-
Dallas, Texas, Spojené státy, 75390
- UT Southwestern/Simmons Cancer Center-Dallas
-
Dallas, Texas, Spojené státy, 75230
- Medical City Dallas Hospital
-
Fort Worth, Texas, Spojené státy, 76104
- Cook Children's Medical Center
-
Houston, Texas, Spojené státy, 77030
- M D Anderson Cancer Center
-
Houston, Texas, Spojené státy, 77030
- Baylor College of Medicine/Dan L Duncan Comprehensive Cancer Center
-
San Antonio, Texas, Spojené státy, 78229
- University of Texas Health Science Center at San Antonio
-
San Antonio, Texas, Spojené státy, 78207
- Children's Hospital of San Antonio
-
San Antonio, Texas, Spojené státy, 78229
- Methodist Children's Hospital of South Texas
-
Temple, Texas, Spojené státy, 76508
- Scott and White Memorial Hospital
-
-
Utah
-
Salt Lake City, Utah, Spojené státy, 84113
- Primary Children's Hospital
-
-
Vermont
-
Burlington, Vermont, Spojené státy, 05405
- University of Vermont and State Agricultural College
-
-
Virginia
-
Norfolk, Virginia, Spojené státy, 23507
- Children's Hospital of The King's Daughters
-
Richmond, Virginia, Spojené státy, 23298
- Virginia Commonwealth University/Massey Cancer Center
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Spojené státy, 98105
- Seattle Children's Hospital
-
Spokane, Washington, Spojené státy, 99204
- Providence Sacred Heart Medical Center and Children's Hospital
-
Tacoma, Washington, Spojené státy, 98431
- Madigan Army Medical Center
-
-
West Virginia
-
Morgantown, West Virginia, Spojené státy, 26506
- West Virginia University Healthcare
-
-
Wisconsin
-
Madison, Wisconsin, Spojené státy, 53792
- University of Wisconsin Carbone Cancer Center - University Hospital
-
Milwaukee, Wisconsin, Spojené státy, 53226
- Children's Hospital of Wisconsin
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Pacient musí být zaregistrován do APEC1621SC a musí mu být přiděleno přidělení léčby k molekulární analýze pro volbu terapie (MATCH) k APEC1621C na základě přítomnosti použitelné mutace
Pacienti musí mít radiograficky měřitelné onemocnění v době zařazení do studie; vhodní jsou pacienti s neuroblastomem, kteří nemají měřitelné onemocnění, ale mají onemocnění hodnotitelné MIBG+; měřitelné onemocnění u pacientů s postižením CNS je definováno jako nádor, který je měřitelný ve dvou kolmých průměrech na zobrazení magnetickou rezonancí (MRI) a je viditelný na více než jednom řezu; Poznámka: Následující onemocnění nelze považovat za měřitelnou nemoc:
- Nahromadění maligních tekutin (např. ascites, pleurální výpotek)
- Infiltrace kostní dřeně kromě infiltrace detekované MIBG skenem pro neuroblastom
- Léze detekované pouze studiemi nukleární medicíny (např. skenování kostí, galia nebo pozitronové emisní tomografie [PET]), s výjimkou neuroblastomu
- Zvýšené nádorové markery v plazmě nebo mozkomíšním moku (CSF)
- Dříve ozařované léze, které nevykazovaly jasnou progresi po ozáření
- Leptomeningeální léze, které nesplňují požadavky na měření pro kritéria hodnocení odpovědi u solidních nádorů (RECIST) 1.1
- Karnofsky >= 50 % pro pacienty > 16 let a Lansky >= 50 pro pacienty =< 16 let; Poznámka: Neurologické deficity u pacientů s nádory CNS musí být stabilní alespoň 7 dní před zařazením do studie; pacienti, kteří nemohou chodit kvůli ochrnutí, ale jsou na invalidním vozíku, budou považováni za ambulantní pro účely hodnocení skóre výkonu
Pacienti se musí plně zotavit z akutních toxických účinků veškeré předchozí protinádorové terapie a před zařazením musí splnit následující minimální dobu trvání předchozí protinádorové léčby; pokud jsou po požadované lhůtě splněna číselná kritéria způsobilosti, např. kritérií krevního obrazu, má se za to, že se pacient adekvátně zotavil
Cytotoxická chemoterapie nebo jiná protirakovinná činidla známá jako myelosupresivní
- >= 21 dní po poslední dávce cytotoxické nebo myelosupresivní chemoterapie (42 dní v případě předchozí nitrosomočoviny)
- Protirakovinné látky, o kterých není známo, že jsou myelosupresivní (např. nesouvisí se sníženým počtem krevních destiček nebo absolutním počtem neutrofilů [ANC]): >= 7 dní po poslední dávce přípravku
- Protilátky: od infuze poslední dávky protilátky musí uplynout >= 21 dní a toxicita související s předchozí terapií protilátkou musí být obnovena na stupeň =< 1
- Kortikosteroidy: Pokud jsou použity k úpravě imunitních nežádoucích účinků souvisejících s předchozí léčbou, musí od poslední dávky kortikosteroidu uplynout >= 14 dní
- Hematopoetické růstové faktory: >= 14 dní po poslední dávce dlouhodobě působícího růstového faktoru (např. pegfilgrastim) nebo 7 dní pro krátkodobě působící růstový faktor; u růstových faktorů, u kterých jsou známé nežádoucí účinky vyskytující se po 7 dnech po podání, musí být toto období prodlouženo nad dobu, po kterou je známo, že se nežádoucí účinky vyskytují; dobu trvání tohoto intervalu je nutné projednat s vedoucím studie a koordinátorem výzkumu přiděleným ke studiu
- Interleukiny, interferony a cytokiny (jiné než hematopoetické růstové faktory): >= 21 dní po ukončení léčby interleukiny, interferony nebo cytokiny (jiné než hematopoetické růstové faktory)
Infuze kmenových buněk (s nebo bez ozáření celého těla [TBI]):
- Alogenní (neautologní) transplantace kostní dřeně nebo kmenových buněk nebo jakákoli infuze kmenových buněk včetně infuze dárcovských lymfocytů (DLI) nebo boost infuze: >= 84 dní po infuzi a bez známek reakce štěpu proti hostiteli (GVHD)
- Infuze autologních kmenových buněk včetně boost infuze: >= 42 dní
- Buněčná terapie: >= 42 dní po dokončení jakéhokoli typu buněčné terapie (např. modifikované T buňky, přirozené zabíječe [NK] buňky, dendritické buňky atd.)
- Radiační terapie (XRT)/ozařování zevním svazkem včetně protonů: >= 14 dní po lokální XRT; >= 150 dní po TBI, kraniospinální XRT nebo při ozáření >= 50 % pánve; >= 42 dní v případě jiného podstatného ozáření kostní dřeně (BM); Poznámka: Záření nesmí být dodáno do místa nádoru „měřitelného onemocnění“, které se používá ke sledování odpovědi na léčbu podprotokolem
- Radiofarmaceutická terapie (např. radioaktivně značená protilátka, 131I-MIBG): >= 42 dní po systémově podávané radiofarmaceutické terapii
- Pacienti nesměli být předtím vystaveni tazemetostatu nebo jinému inhibitoru (inhibitorům) EZH2
U pacientů se solidními nádory bez známého postižení kostní dřeně:
- Periferní absolutní počet neutrofilů (ANC) >= 1000/mm^3
- Počet krevních destiček >= 100 000/mm^3 (nezávislý na transfuzi, definován jako nepřijímání krevních destiček alespoň 7 dní před zařazením)
- Hemoglobin >= 8,0 g/dl na začátku (může dostávat transfuze červených krvinek [RBC])
- Pacienti se známým metastatickým onemocněním kostní dřeně budou způsobilí pro studii za předpokladu, že splňují krevní obraz (mohou dostat transfuze za předpokladu, že není známo, že jsou refrakterní na transfuze červených krvinek nebo krevních destiček); tito pacienti nebudou hodnotitelní z hlediska hematologické toxicity
Clearance kreatininu nebo rychlost glomerulární filtrace radioizotopů (GFR) >= 70 ml/min/1,73 m^2 nebo sérový kreatinin na základě věku/pohlaví takto:
- Věk 1 až < 2 roky: muži: 0,6 mg/dl; samice: 0,6 mg/dl
- Věk 2 až < 6 let: muži: 0,8 mg/dl; samice: 0,8 mg/dl
- Věk 6 až < 10 let: muži: 1 mg/dl; samice: 1 mg/dl
- Věk 10 až < 13 let: muži: 1,2 mg/dl; samice: 1,2 mg/dl
- Věk 13 až < 16 let: muži: 1,5 mg/dl; samice: 1,4 mg/dl
- Věk >= 16 let: muž: 1,7 mg/dl; samice: 1,4 mg/dl
- Bilirubin (součet konjugovaných + nekonjugovaných) =< 1,5 x horní hranice normálu (ULN) pro věk
- Sérová glutamátpyruváttransamináza (SGPT) (alaninaminotransferáza [ALT]) =< 135 U/l; (pro účely této studie je ULN pro SGPT 45 U/L)
- Sérový albumin >= 2 g/dl
- Opravený interval QT (QTc) =< 480 milisekund
- Pacienti se záchvatovými poruchami mohou být zařazeni, pokud užívají antikonvulziva a jsou dobře kontrolováni
- Poruchy nervového systému (Common Terminology Criteria for Adverse Events [CTCAE] verze [V] 4.0) vyplývající z předchozí terapie musí být =< stupeň 2, s výjimkou sníženého šlachového reflexu (DTR). Jakýkoli stupeň DTR je způsobilý
- Mezinárodní normalizovaný poměr (INR) =< 1,5
- Pro subjekty s postižením CNS (primární nádor nebo metastatické onemocnění): Subjekty nesmí mít žádné aktivní krvácení nebo nové intratumorální krvácení větší než tečkovité při screeningu MRI nebo známou krvácivou diatézu nebo léčbu antiagregačními nebo antitrombotickými látkami
- Všichni pacienti a/nebo jejich rodiče nebo zákonní zástupci musí podepsat písemný informovaný souhlas; souhlas, bude-li to vhodné, bude získán podle institucionálních směrnic
Kritéria vyloučení:
- Těhotné nebo kojící ženy nebudou do této studie zařazeny, protože v současné době nejsou k dispozici žádné informace týkající se fetální nebo teratogenní toxicity u člověka; těhotenské testy musí být provedeny u dívek, které jsou po menarchálním období; muži nebo ženy s reprodukčním potenciálem se nemohou zúčastnit, pokud nesouhlasili s používáním účinné antikoncepční metody po dobu trvání studijní léčby; ženy ve fertilním věku by měly souhlasit s tím, že zůstanou abstinují nebo budou používat adekvátní antikoncepční metody po dobu 30 dnů po poslední dávce tazemetostatu; muži by měli souhlasit s tím, že zůstanou abstinovat nebo budou používat adekvátní antikoncepční metody, a souhlasit s tím, že se zdrží darování spermatu, a to po dobu 90 dnů po poslední dávce tazemetostatu
- Pacienti užívající kortikosteroidy, kteří nedostávali stabilní nebo snižující se dávku kortikosteroidů po dobu alespoň 7 dnů před zařazením, nejsou způsobilí; pokud se použije k úpravě imunitních nežádoucích účinků souvisejících s předchozí léčbou, musí od poslední dávky kortikosteroidu uplynout >= 14 dní
- Pacienti, kteří v současné době dostávají jiný hodnocený lék, nejsou způsobilí
- Pacienti, kteří v současné době dostávají jiná protirakovinná činidla, nejsou způsobilí
- Pacienti, kteří dostávají cyklosporin, takrolimus nebo jiná činidla k prevenci reakce štěpu proti hostiteli po transplantaci kostní dřeně, nejsou způsobilí pro tuto studii
- Pacienti, kteří v současné době užívají léky, které jsou silnými induktory nebo silnými inhibitory CYP3A4, nejsou způsobilí; silné induktory nebo inhibitory CYP3A4 jsou zakázány od 14 dnů před první dávkou tazemetostatu do konce studie; Poznámka: Dexamethason pro nádory nebo metastázy CNS ve stabilní dávce je povolen
- Pacienti, kteří mají nekontrolovanou infekci, nejsou způsobilí
- Na rozdílu kompletního krevního obrazu (CBC) nesmí mít pacienti žádné významné morfologické abnormality týkající se myeloproliferativního novotvaru (MPN)/myelodysplastického syndromu (MDS) nebo T-akutní lymfoblastické leukémie (ALL).
- Pacienti nesmějí mít trombocytopenii, neutropenii nebo anémii stupně >= 3 (podle kritéria CTCAE 5.0) ani žádnou předchozí anamnézu myeloidních malignit, včetně myelodysplastického syndromu (MDS)
- Pacienti s anamnézou T-lymfoblastického lymfomu (LBL)/T-ALL
- Pacienti s jakoukoli předchozí anamnézou myeloidních malignit, včetně myelodysplastického syndromu (MDS).
- Pacienti, kteří již dříve podstoupili transplantaci pevných orgánů, nejsou způsobilí
- Pacienti, kteří podle názoru zkoušejícího nemusí být schopni splnit požadavky studie na monitorování bezpečnosti, nejsou způsobilí
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Léčba (tazemetostat)
Pacienti dostávají tazemetostat PO BID ve dnech 1-28.
Cykly se opakují každých 28 dní po dobu až 2 let v nepřítomnosti progrese onemocnění nebo nepřijatelné toxicity.
|
Vzhledem k PO
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Míra objektivní odezvy (ORR)
Časové okno: Od zařazení do ukončení léčby až 2 roky
|
ORR bude definována jako úplná odpověď + částečná odpověď a bude hodnocena podle doporučení Response Evaluation Criteria in Solid Tumors (RECIST) (verze 1.1).
Budou vypočteny jako procento hodnotitelných pacientů, kteří reagovali, a intervaly spolehlivosti budou konstruovány pomocí intervalové metody Wilsonova skóre.
|
Od zařazení do ukončení léčby až 2 roky
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Procento pacientů s nežádoucími účinky 3. nebo 4. stupně
Časové okno: Od zahájení léčby po progresi onemocnění, recidivu onemocnění nebo úmrtí z jakékoli příčiny hodnocené do 2 let
|
Bude hodnoceno podle Common Terminology Criteria for Adverse Events verze 5.0.
Každý vhodný pacient, který dostane alespoň jednu dávku protokolární terapie, bude brán v úvahu při hodnocení toxicity.
Pacient bude započítán pouze jednou pro danou toxicitu pro nejhorší stupeň této toxicity hlášený pro daného pacienta.
|
Od zahájení léčby po progresi onemocnění, recidivu onemocnění nebo úmrtí z jakékoli příčiny hodnocené do 2 let
|
|
Bezprogresivní přežití (PFS)
Časové okno: Až 6 měsíců od vstupu do studie
|
Progresi volné přežití bude definováno jako doba od zahájení léčby podle protokolu do výskytu některé z následujících událostí: progrese onemocnění, recidiva onemocnění nebo úmrtí z jakékoli příčiny.
PFS spolu s intervaly spolehlivosti bude odhadnuto pomocí Kaplan-Meierovy metody.
|
Až 6 měsíců od vstupu do studie
|
Další výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Biomarkerové prediktory odpovědi na tazemetostat
Časové okno: Až 2 roky
|
Vyhodnotí další biomarkery jako prediktory odpovědi na tazemetostat a konkrétně, zda nádory, které obsahují různé missense mutace nebo fúze, budou vykazovat rozdílnou odpověď na léčbu tazemetostatem.
Bude provedena a bude shrnuta do jednoduchých souhrnných statistik a bude mít popisný charakter.
|
Až 2 roky
|
|
Změna v genomice nádorů
Časové okno: Až 2 roky
|
Prozkoumat přístupy k profilování změn v genomice nádorů v čase prostřednictvím hodnocení cirkulující nádorové deoxyribonukleové kyseliny.
Bude provedena a bude shrnuta do jednoduchých souhrnných statistik a bude mít popisný charakter.
|
Až 2 roky
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Susan N Chi, Children's Oncology Group
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
- Urogenitální onemocnění
- Nemoci nervového systému
- Urogenitální novotvary
- Novotvary podle místa
- Novotvary
- Mužská urogenitální onemocnění
- Onemocnění ledvin
- Urologická onemocnění
- Ženské urogenitální onemocnění
- Ženské urogenitální onemocnění a těhotenské komplikace
- Genetické choroby, vrozené
- Onemocnění imunitního systému
- Nemoci dýchacích cest
- Novotvary podle histologického typu
- Plicní onemocnění
- Novotvary, žlázové a epiteliální
- Lymfatická onemocnění
- Lymfoproliferativní poruchy
- Imunoproliferativní poruchy
- Urologické novotvary
- Novotvary, neuroepiteliální
- Neuroektodermální nádory
- Novotvary, zárodečné buňky a embryonální
- Novotvary, nervová tkáň
- Lymfom
- Novotvary nervového systému
- Onemocnění plic, intersticiální
- Novotvary ledvin
- Neoplastické syndromy, dědičné
- Novotvary, pojivové a měkké tkáně
- Neuroektodermální nádory, primitivní
- Novotvary, kostní tkáň
- Novotvary, pojivová tkáň
- Novotvary, svalová tkáň
- Novotvary, komplexní a smíšené
- Myosarkom
- Histiocytóza
- Vrozené, dědičné a neonatální nemoci a abnormality
- Hemická a lymfatická onemocnění
- Gliom
- Neuroblastom
- Sarkom, Ewing
- Lymfom, Non-Hodgkin
- Sarkom
- Hodgkinova nemoc
- Rabdomyosarkom
- Neuroektodermální nádory, primitivní, periferní
- Novotvary centrálního nervového systému
- Osteosarkom
- Ependymom
- Meduloblastom
- Wilmsův nádor
- Rhabdoidní nádor
- Hepatoblastom
- Histiocytóza, Langerhans-Cell
- Tazemetostat
Další identifikační čísla studie
- NCI-2017-01245 (Identifikátor registru: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
- U10CA180886 (Grant/smlouva NIH USA)
- APEC1621C (Jiný identifikátor: CTEP)
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Recidivující Hodgkinův lymfom
-
Coeptis TherapeuticsDuke UniversityDokončenoMDS | AML, Adult RecurrentSpojené státy
-
Shengke Pharmaceuticals (Jiangsu) Limited, ChinaNáborAML, Adult Recurrent | NHL, dospělíČína
-
MacroGenicsJiž není k dispoziciAkutní myeloidní leukémie | AML | AML, Adult Recurrent
-
Essen BiotechNáborAkutní myeloidní leukémie | AML | AML, dospělý | AML, Adult RecurrentČína
-
BlueSphere Bio, IncNáborAML, Adult Recurrent | AML - Akutní myeloidní leukémie | AML s mutovaným NPM1Spojené státy
-
National Cancer Institute (NCI)Zatím nenabírámeRecidivující neuroblastom | Refrakterní neuroblastom | Recurrent Ganglioneuroblastoma | Refrakterní ganglioneuroblastom
-
BlueSphere Bio, IncNáborMDS | VŠECHNY, Opakující se, Dospělí | AML, Adult RecurrentSpojené státy
-
PureTechDokončeno