- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT03271827
Apnoická oxygenace nosní kanylou během zajištění dýchacích cest u dětí podstupujících celkovou anestezii.
Apnoická oxygenace nosní kanylou během řízení dýchacích cest u dětí podstupujících celkovou anestezii: pilotní randomizovaná kontrolovaná studie"
Řízení dýchacích cest je základní klinickou dovedností v anestezii. Pre-oxygenace před indukcí anestezie je standardní praxí, aby se zabránilo desaturaci. Apnoická oxygenace u dospělých je účinná a prodlužuje dobu do desaturace. Účinnost apnoické oxygenace u dospělých je dobře zdokumentována, avšak důkazy v pediatrii chybí. Cílem této studie bylo proto prozkoumat účinnost apnoické oxygenace při zajištění dýchacích cest u dětí.
Jednalo se o pilotní randomizovanou kontrolovanou studii. Pacienti byli randomizováni buď k apnoické oxygenaci nebo standardní péči během úvodu do anestezie. Primárním výsledkem bylo trvání bezpečné apnoe, definované jako složený čas do první příhody, buď čas, kdy SpO2 klesne na 92 %, nebo čas k úspěšnému zajištění dýchacích cest, a nejnižší SpO2 pozorovaný během zajištění dýchacích cest. Sekundárními výstupy byl počet pacientů, jejichž SpO2 klesl pod 95 % a počet pacientů, u kterých SpO2 klesl pod 92 %.
Přehled studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Nelze použít
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Byli zahrnuti pacienti, kteří byli naplánováni na elektivní operaci v celkové anestezii.
- Věk: jeden osm let.
- Pouze ASA I a II.
- Pacienti s normální kardiorespirační funkcí.
Kritéria vyloučení:
- Děti podstupující zubní operace, u kterých je nutná nosní intubace.
- Pacienti, kteří trpěli rychlým poklesem saturace kyslíkem rychleji než zdravé děti z různých důvodů, jako jsou: respirační a plicní onemocnění, aktivní nebo nedávná infekce horních cest dýchacích, syndromy s kardiopulmonálními patologiemi, srdeční anomálie, anémie, snížená dechová námaha, ventilace/ perfuzní nerovnováha, obstrukční spánková apnoe (OSA) a obstrukce dýchacích cest.
- Pacienti hlášeni s nosní obstrukcí.
- Pacienti se stupni laryngoskopického zobrazení (Cormack Lahane) vyšším než II, což svědčí o obstrukci horních cest dýchacích.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Prevence
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Singl
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Skupina apnoické oxygenace
Standardní zajištění dýchacích cest + 3 l/min kyslíku nosní kanylou
|
3 l/min kyslíku nosní kanylou při apnoické oxygenaci při zajištění dýchacích cest.
|
|
Žádný zásah: Skupina standardní péče
Standardní zajištění dýchacích cest
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Čas na první akci
Časové okno: Odhad: 10 sekund až 3 minuty
|
Čas do první příhody: buď čas, kdy SpO2 klesne na 92 %, nebo čas k úspěšnému zajištění dýchacích cest jako obvykle bez umožnění desaturace
|
Odhad: 10 sekund až 3 minuty
|
|
Nejnižší SpO2 pozorované během zajištění dýchacích cest
Časové okno: Odhad: 10 sekund až 3 minuty
|
Nejnižší SpO2 pozorované během zajištění dýchacích cest
|
Odhad: 10 sekund až 3 minuty
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Počet pacientů, jejichž SpO2 klesl pod 95 %
Časové okno: Odhad: 10 sekund až 3 minuty
|
Počet pacientů, jejichž SpO2 klesl pod 95 %
|
Odhad: 10 sekund až 3 minuty
|
|
Počet pacientů, jejichž SpO2 klesl pod 92 %
Časové okno: Odhad: 10 sekund až 3 minuty
|
Počet pacientů, jejichž SpO2 klesl pod 92 %
|
Odhad: 10 sekund až 3 minuty
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Lafi Olayan, MSc, King Abdullah International Research Center (KAIMRC)
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Weingart SD, Levitan RM. Preoxygenation and prevention of desaturation during emergency airway management. Ann Emerg Med. 2012 Mar;59(3):165-75.e1. doi: 10.1016/j.annemergmed.2011.10.002. Epub 2011 Nov 3.
- Baraka AS, Taha SK, Siddik-Sayyid SM, Kanazi GE, El-Khatib MF, Dagher CM, Chehade JM, Abdallah FW, Hajj RE. Supplementation of pre-oxygenation in morbidly obese patients using nasopharyngeal oxygen insufflation. Anaesthesia. 2007 Aug;62(8):769-73. doi: 10.1111/j.1365-2044.2007.05104.x.
- Ramachandran SK, Cosnowski A, Shanks A, Turner CR. Apneic oxygenation during prolonged laryngoscopy in obese patients: a randomized, controlled trial of nasal oxygen administration. J Clin Anesth. 2010 May;22(3):164-8. doi: 10.1016/j.jclinane.2009.05.006.
- Wimalasena Y, Burns B, Reid C, Ware S, Habig K. Apneic oxygenation was associated with decreased desaturation rates during rapid sequence intubation by an Australian helicopter emergency medicine service. Ann Emerg Med. 2015 Apr;65(4):371-6. doi: 10.1016/j.annemergmed.2014.11.014. Epub 2014 Dec 20.
- Taha SK, Siddik-Sayyid SM, El-Khatib MF, Dagher CM, Hakki MA, Baraka AS. Nasopharyngeal oxygen insufflation following pre-oxygenation using the four deep breath technique. Anaesthesia. 2006 May;61(5):427-30. doi: 10.1111/j.1365-2044.2006.04610.x.
- Hardman JG, Wills JS, Aitkenhead AR. Factors determining the onset and course of hypoxemia during apnea: an investigation using physiological modelling. Anesth Analg. 2000 Mar;90(3):619-24. doi: 10.1097/00000539-200003000-00022.
- Hardman JG, Wills JS. The development of hypoxaemia during apnoea in children: a computational modelling investigation. Br J Anaesth. 2006 Oct;97(4):564-70. doi: 10.1093/bja/ael178. Epub 2006 Jul 27.
- Olayan L, Alatassi A, Patel J, Milton S. Apnoeic oxygenation by nasal cannula during airway management in children undergoing general anaesthesia: a pilot randomised controlled trial. Perioper Med (Lond). 2018 Feb 21;7:3. doi: 10.1186/s13741-018-0083-x. eCollection 2018.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- SP15/134
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Apnoická oxygenace
-
Institute for Extracorporeal Life SupportZápis na pozvánkuRehabilitace | Kardiopulmonální funkce | Extracorporeal Membrane Oxygenation (ECMO)Spojené státy
-
Central China Fuwai Hospital of Zhengzhou UniversityHenan Provincial People's Hospital; Union Hospital, Tongji Medical College,...NáborSrdeční zástava | Extracorporeal Membrane Oxygenation (ECMO)Čína
-
University Hospital, GrenobleDokončenoRefrakterní srdeční zástava | Extracorporeal Membrane Oxygenation (ECMO)Francie
-
Guy's and St Thomas' NHS Foundation TrustNáborAnalgezie | Kardiogenní šok | Intenzivní medicína | Sedace a analgezie | Extracorporeal Membrane Oxygenation (ECMO) | Syndrom respirační tísně (RDS) | Sedativa pro mechanickou ventilaci | Opioidní analgezieSpojené království
Klinické studie na Apnoická oxygenace
-
Second Affiliated Hospital of Guangzhou Medical...NáborSeptický šok | Mimotělní membránové okysličení | Kardiogenní šok | Septická kardiomyopatieČína
-
Rennes University HospitalDokončenoExtrakorporální membránové okysličeníFrancie
-
Imam Abdulrahman Bin Faisal UniversityKing Abdulaziz University; Ministry of Health, Saudi ArabiaDokončenoRefrakterní hypoxémie | Infekce MERS-CoVSaudská arábie
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisURC-CIC Paris Descartes Necker CochinDokončenoDětská chirurgie | Rychlá indukce sekvenceFrancie
-
Vyaire MedicalZatím nenabírámeSyndrom respirační insuficience novorozencůItálie
-
Wolfson Medical CenterNeznámý