- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT03271827
Apnoeisk syresättning av näskanyl under luftvägsbehandling hos barn som genomgår allmän anestesi.
Apneisk syresättning av näskanylen under luftvägsbehandling hos barn som genomgår allmän anestesi: en pilot randomiserad kontrollerad studie"
Luftvägshantering är en central klinisk färdighet inom anestesi. Försyresättning före induktion av anestesi är standardpraxis för att förhindra desaturation. Apnoisk syresättning hos vuxna är effektiv och förlänger tiden till desaturation. Effektiviteten av apnéisk syresättning hos vuxen är väl dokumenterad, dock saknas bevis inom pediatriken. Därför var syftet med denna studie att undersöka effektiviteten av apnéisk syresättning under luftvägsbehandling hos barn.
Detta var en pilot randomiserad kontrollerad studie. Patienterna randomiserades till att antingen få apnéisk syresättning eller standardvård under induktion av anestesi. Det primära resultatet var varaktigheten av säker apné, definierad som en sammansättning av tiden till första händelsen, antingen tid för SpO2 att sjunka till 92 % eller tid för att framgångsrikt säkra luftvägarna, och den lägsta SpO2 som observerats under luftvägshantering. Sekundära utfall var antalet patienter vars SpO2 sjönk under 95 % och antalet patienter vars SpO2 sjönk under 92 %.
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Fas
- Inte tillämpbar
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Patienter inkluderades som var schemalagda för elektiv kirurgi under generell anestesi.
- Ålder: ett åtta år gammal.
- Endast ASA I och II.
- Patienter med normal kardiorespiratorisk funktion.
Exklusions kriterier:
- Barn som genomgår tandoperationer där nasal intubation behövs.
- Patienter som drabbades av snabba sänkningar av syremättnad snabbare än friska barn på grund av olika orsaker såsom: luftvägs- och lungsjukdomar, aktiv eller nyligen genomförd övre luftvägsinfektion, syndrom med hjärt- och lungsjukdomar, hjärtavvikelser, anemi, deprimerad andningsansträngning, ventilation/ perfusionsobalans, obstruktiv sömnapné (OSA) och luftvägsobstruktion.
- Patienter rapporterade med nasal obstruktion.
- Patienter med grader av laryngoskopisk syn (Cormack Lahane) större än II, vilket indikerar obstruktion i övre luftvägar.
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Förebyggande
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Enda
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Experimentell: Apnéisk syresättningsgrupp
Standard luftvägshantering + 3 l/min syre med näskanyl
|
3 L/min syre genom näskanylen under apnéisk syresättning under luftvägsbehandling.
|
|
Inget ingripande: Standardvårdsgrupp
Standard luftvägshantering
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Dags för första evenemanget
Tidsram: Beräknad: 10 sekunder till 3 minuter
|
Dags till första händelse: antingen dags för SpO2 att sjunka till 92 % eller tid för att lyckas säkra luftvägarna som vanligt utan att tillåta desaturation
|
Beräknad: 10 sekunder till 3 minuter
|
|
Den lägsta SpO2 som observerats under luftvägshantering
Tidsram: Beräknad: 10 sekunder till 3 minuter
|
Den lägsta SpO2 som observerats under luftvägshantering
|
Beräknad: 10 sekunder till 3 minuter
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Antal patienter vars SpO2 sjönk under 95 %
Tidsram: Beräknad: 10 sekunder till 3 minuter
|
Antal patienter vars SpO2 sjönk under 95 %
|
Beräknad: 10 sekunder till 3 minuter
|
|
Antal patienter vars SpO2 sjönk under 92 %
Tidsram: Beräknad: 10 sekunder till 3 minuter
|
Antal patienter vars SpO2 sjönk under 92 %
|
Beräknad: 10 sekunder till 3 minuter
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Utredare
- Huvudutredare: Lafi Olayan, MSc, King Abdullah International Research Center (KAIMRC)
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Weingart SD, Levitan RM. Preoxygenation and prevention of desaturation during emergency airway management. Ann Emerg Med. 2012 Mar;59(3):165-75.e1. doi: 10.1016/j.annemergmed.2011.10.002. Epub 2011 Nov 3.
- Baraka AS, Taha SK, Siddik-Sayyid SM, Kanazi GE, El-Khatib MF, Dagher CM, Chehade JM, Abdallah FW, Hajj RE. Supplementation of pre-oxygenation in morbidly obese patients using nasopharyngeal oxygen insufflation. Anaesthesia. 2007 Aug;62(8):769-73. doi: 10.1111/j.1365-2044.2007.05104.x.
- Ramachandran SK, Cosnowski A, Shanks A, Turner CR. Apneic oxygenation during prolonged laryngoscopy in obese patients: a randomized, controlled trial of nasal oxygen administration. J Clin Anesth. 2010 May;22(3):164-8. doi: 10.1016/j.jclinane.2009.05.006.
- Wimalasena Y, Burns B, Reid C, Ware S, Habig K. Apneic oxygenation was associated with decreased desaturation rates during rapid sequence intubation by an Australian helicopter emergency medicine service. Ann Emerg Med. 2015 Apr;65(4):371-6. doi: 10.1016/j.annemergmed.2014.11.014. Epub 2014 Dec 20.
- Taha SK, Siddik-Sayyid SM, El-Khatib MF, Dagher CM, Hakki MA, Baraka AS. Nasopharyngeal oxygen insufflation following pre-oxygenation using the four deep breath technique. Anaesthesia. 2006 May;61(5):427-30. doi: 10.1111/j.1365-2044.2006.04610.x.
- Hardman JG, Wills JS, Aitkenhead AR. Factors determining the onset and course of hypoxemia during apnea: an investigation using physiological modelling. Anesth Analg. 2000 Mar;90(3):619-24. doi: 10.1097/00000539-200003000-00022.
- Hardman JG, Wills JS. The development of hypoxaemia during apnoea in children: a computational modelling investigation. Br J Anaesth. 2006 Oct;97(4):564-70. doi: 10.1093/bja/ael178. Epub 2006 Jul 27.
- Olayan L, Alatassi A, Patel J, Milton S. Apnoeic oxygenation by nasal cannula during airway management in children undergoing general anaesthesia: a pilot randomised controlled trial. Perioper Med (Lond). 2018 Feb 21;7:3. doi: 10.1186/s13741-018-0083-x. eCollection 2018.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Primärt slutförande (Faktisk)
Avslutad studie (Faktisk)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- SP15/134
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på Apneisk syresättning
-
Institute for Extracorporeal Life SupportAnmälan via inbjudanRehabilitering | Kardiopulmonell funktion | ExtraCorporeal Membrane Oxygenation (ECMO)Förenta staterna
-
Central China Fuwai Hospital of Zhengzhou UniversityHenan Provincial People's Hospital; Union Hospital, Tongji Medical College...RekryteringHjärtstopp | ExtraCorporeal Membrane Oxygenation (ECMO)Kina
-
University Hospital, GrenobleAvslutadRefraktärt hjärtstopp | ExtraCorporeal Membrane Oxygenation (ECMO)Frankrike
-
Guy's and St Thomas' NHS Foundation TrustRekryteringAnalgesi | Kardiogen chock | Intensivvårdsmedicin | Sedation och analgesi | ExtraCorporeal Membrane Oxygenation (ECMO) | Respiratory Distress Syndrome (RDS) | Sedation för mekanisk ventilation | OpioidanalgesiStorbritannien
Kliniska prövningar på Apnoeisk syresättning
-
Guy's and St Thomas' NHS Foundation TrustRekrytering
-
Second Affiliated Hospital of Guangzhou Medical...RekryteringSeptisk chock | Extrakorporeal membransyresättning | Kardiogen chock | Septisk kardiomyopatiKina
-
Rennes University HospitalAvslutadExtracorporeal membransyresättningFrankrike
-
Papa Giovanni XXIII HospitalRekryteringLunginflammation | AndningsinsufficiensItalien
-
University of Split, School of MedicineGeneral Hospital DubrovnikOkändFetma | Hypoxi | Andningsinsufficiens | Luftvägshantering | Koloskopi | Icke-invasiv ventilation | Djup Sedation
-
Anita VukovicClinical Hospital Centre Zagreb; General Hospital DubrovnikOkändHypoxi | Andningsinsufficiens | Luftvägshantering | Koloskopi | Icke-invasiv ventilation | Djup Sedation
-
Hospital of South West JutlandAvslutadRespiratoriskt syncytialvirus bronkiolitDanmark
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisURC-CIC Paris Descartes Necker CochinAvslutadPediatrisk kirurgi | Snabb sekvensinduktionFrankrike
-
University of Split, School of MedicineClinical Hospital Centre ZagrebOkändHypoxi | Andningsinsufficiens | Luftvägshantering | Vitrektomi | Icke-invasiv ventilation | Måttlig SedationKroatien
-
University of MinnesotaAvslutadVentrikelflimmer | Hjärtstopp | Hjärtstopp utanför sjukhuset | Extrakorporeal membransyresättningskomplikation | Pulslös ventrikulär takykardiFörenta staterna