- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT03271827
Apnøisk iltning med næsekanyle under luftvejsbehandling hos børn, der gennemgår generel anæstesi.
Apnøisk iltning af næsekanyle under luftvejsbehandling hos børn, der gennemgår generel anæstesi: et randomiseret kontrolleret pilotforsøg"
Luftvejshåndtering er en kerne klinisk færdighed i anæstesi. Præ-oxygenering før induktion af anæstesi er standardpraksis for at forhindre desaturation. Apnøisk iltning hos voksne er effektiv og forlænger tiden til desaturation. Effektiviteten af apnøisk iltning hos voksne er veldokumenteret, dog mangler beviser i pædiatrien. Derfor var formålet med denne undersøgelse at undersøge effektiviteten af apnøisk iltning under luftvejsbehandling hos børn.
Dette var et pilot randomiseret kontrolleret forsøg. Patienterne blev randomiseret til enten at modtage apnøisk iltning eller standardbehandling under induktion af anæstesi. Det primære resultat var varigheden af sikker apnø, defineret som en sammensætning af tiden til den første hændelse, enten tidspunktet for SpO2 at falde til 92 % eller tid til at sikre luftvejen med succes, og den laveste SpO2 observeret under luftvejsbehandling. Sekundære resultater var antallet af patienter, hvis SpO2 faldt til under 95 %, og antallet af patienter, hvis SpO2 faldt til under 92 %.
Studieoversigt
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Patienter blev inkluderet, som var planlagt til elektiv kirurgi under generel anæstesi.
- Alder: en otte år gammel.
- Kun ASA I og II.
- Patienter med normal kardiorespiratorisk funktion.
Ekskluderingskriterier:
- Børn, der gennemgår tandoperationer, hvor der er behov for nasal intubation.
- Patienter, der led af hurtige fald i iltmætning hurtigere end raske børn på grund af forskellige årsager såsom: luftvejs- og lungesygdomme, aktiv eller nylig infektion i de øvre luftveje, syndromer med kardiopulmonale patologier, hjerteanomalier, anæmi, deprimeret respirationsanstrengelse, ventilation/ perfusionsubalance, obstruktiv søvnapnø (OSA) og luftvejsobstruktion.
- Patienter rapporterede med nasal obstruktion.
- Patienter med grader af laryngoskopisk syn (Cormack Lahane) større end II, hvilket indikerer obstruktion af øvre luftveje.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Forebyggelse
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Enkelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Eksperimentel: Apnøisk iltningsgruppe
Standard luftvejsstyring + 3 l/min ilt med næsekanyle
|
3 L/min ilt ved næsekanyle under som apnøisk iltning under luftvejsbehandling.
|
Ingen indgriben: Standardplejegruppe
Standard luftvejsstyring
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Tid til første arrangement
Tidsramme: Estimeret: 10 sekunder til 3 minutter
|
Tid til første hændelse: enten tid til at SpO2 falder til 92 % eller tid til at sikre luftvejene som sædvanlig praksis uden at tillade desaturation
|
Estimeret: 10 sekunder til 3 minutter
|
Den laveste SpO2 observeret under luftvejsbehandling
Tidsramme: Estimeret: 10 sekunder til 3 minutter
|
Den laveste SpO2 observeret under luftvejsbehandling
|
Estimeret: 10 sekunder til 3 minutter
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Antal patienter, hvis SpO2 faldt til under 95 %
Tidsramme: Estimeret: 10 sekunder til 3 minutter
|
Antal patienter, hvis SpO2 faldt til under 95 %
|
Estimeret: 10 sekunder til 3 minutter
|
Antal patienter, hvis SpO2 faldt til under 92 %
Tidsramme: Estimeret: 10 sekunder til 3 minutter
|
Antal patienter, hvis SpO2 faldt til under 92 %
|
Estimeret: 10 sekunder til 3 minutter
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Lafi Olayan, MSc, King Abdullah International Research Center (KAIMRC)
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Weingart SD, Levitan RM. Preoxygenation and prevention of desaturation during emergency airway management. Ann Emerg Med. 2012 Mar;59(3):165-75.e1. doi: 10.1016/j.annemergmed.2011.10.002. Epub 2011 Nov 3.
- Baraka AS, Taha SK, Siddik-Sayyid SM, Kanazi GE, El-Khatib MF, Dagher CM, Chehade JM, Abdallah FW, Hajj RE. Supplementation of pre-oxygenation in morbidly obese patients using nasopharyngeal oxygen insufflation. Anaesthesia. 2007 Aug;62(8):769-73. doi: 10.1111/j.1365-2044.2007.05104.x.
- Ramachandran SK, Cosnowski A, Shanks A, Turner CR. Apneic oxygenation during prolonged laryngoscopy in obese patients: a randomized, controlled trial of nasal oxygen administration. J Clin Anesth. 2010 May;22(3):164-8. doi: 10.1016/j.jclinane.2009.05.006.
- Wimalasena Y, Burns B, Reid C, Ware S, Habig K. Apneic oxygenation was associated with decreased desaturation rates during rapid sequence intubation by an Australian helicopter emergency medicine service. Ann Emerg Med. 2015 Apr;65(4):371-6. doi: 10.1016/j.annemergmed.2014.11.014. Epub 2014 Dec 20.
- Taha SK, Siddik-Sayyid SM, El-Khatib MF, Dagher CM, Hakki MA, Baraka AS. Nasopharyngeal oxygen insufflation following pre-oxygenation using the four deep breath technique. Anaesthesia. 2006 May;61(5):427-30. doi: 10.1111/j.1365-2044.2006.04610.x.
- Hardman JG, Wills JS, Aitkenhead AR. Factors determining the onset and course of hypoxemia during apnea: an investigation using physiological modelling. Anesth Analg. 2000 Mar;90(3):619-24. doi: 10.1097/00000539-200003000-00022.
- Hardman JG, Wills JS. The development of hypoxaemia during apnoea in children: a computational modelling investigation. Br J Anaesth. 2006 Oct;97(4):564-70. doi: 10.1093/bja/ael178. Epub 2006 Jul 27.
- Olayan L, Alatassi A, Patel J, Milton S. Apnoeic oxygenation by nasal cannula during airway management in children undergoing general anaesthesia: a pilot randomised controlled trial. Perioper Med (Lond). 2018 Feb 21;7:3. doi: 10.1186/s13741-018-0083-x. eCollection 2018.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- SP15/134
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Apnøisk iltning
-
University Hospital, GrenobleAfsluttetRefraktær hjertestop | ExtraCorporeal Membrane Oxygenation (ECMO)Frankrig
Kliniske forsøg med Apnøisk iltning
-
Anita VukovicClinical Hospital Centre Zagreb; General Hospital DubrovnikUkendtHypoxi | Respiratorisk insufficiens | Luftvejsstyring | Koloskopi | Non-invasiv ventilation | Dyb Sedation
-
Rennes University HospitalAfsluttet
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisRekrutteringPædiatrisk kirurgi | Hurtig sekvensinduktionFrankrig
-
University of Split, School of MedicineClinical Hospital Centre ZagrebUkendtHypoxi | Respiratorisk insufficiens | Luftvejsstyring | Vitrektomi | Non-invasiv ventilation | Moderat SedationKroatien
-
University of Split, School of MedicineGeneral Hospital DubrovnikUkendtFedme | Hypoxi | Respiratorisk insufficiens | Luftvejsstyring | Koloskopi | Non-invasiv ventilation | Dyb Sedation
-
University Magna GraeciaIkke rekrutterer endnuAcute respiratory distress syndrom | Akut respirationssvigtItalien
-
University of MinnesotaAfsluttetVentrikulær fibrillation | Hjertestop | Hjertestop uden for hospitalet | Ekstrakorporal membraniltningskomplikation | Pulsløs ventrikulær takykardiForenede Stater
-
Beijing Tiantan HospitalIkke rekrutterer endnuCarotis endarterektomi | Cerebral autoreguleringKina
-
Vyaire MedicalIkke rekrutterer endnuRespiratorisk insufficienssyndrom hos nyfødteItalien
-
Wolfson Medical CenterUkendt