- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT03317353
Snížení míry pádů u starších lidí pomocí vestibulární rehabilitace: předběžná studie (ReFOVeRe)
Snížení rychlosti pádů u starších lidí se zlepšením rovnováhy pomocí vestibulární rehabilitace: předběžná studie
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Detailní popis
Vestibulární rehabilitace se ukázala jako účinná při kompenzaci pacientů se zbytkovou nestabilitou v důsledku poruch vestibulárního systému nebo Parkinsonovy choroby. Je také užitečný při léčbě nedostatku rovnováhy u starších osob (presbivertigo). Neexistuje však žádná systematická, kontrolovaná a prospektivní analýza toho, zda je vestibulární rehabilitace účinná při snižování počtu pádů u seniorů, nebo zda jsou její účinky v této věkové skupině dočasné nebo přetrvávají v průběhu času.
Tato studie srovnává vestibulární rehabilitaci se třemi různými strategiemi (dynamická posturografická cvičení, optokinetické stimuly a cvičení doma) a kontrolní skupinou u osob starších 65 let. Balanční testy se provádějí před vestibulární rehabilitací a tři týdny, šest měsíců a rok po ní. Počet pádů je kvantifikován rok po vestibulární rehabilitaci.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Nelze použít
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
Osoby s vysokým rizikem pádu musí splňovat alespoň jeden z následujících požadavků:
- Spadl alespoň jednou za posledních 12 měsíců.
- Používáte více než 15 sekund nebo potřebujete podporu v testu TUG (normální limit vypočítaný v předchozích studiích).
- Získání průměrného skóre rovnováhy CDP SOT < 68 % (normální limit vypočítaný v předchozích studiích).
- Po pádu alespoň jednou v CDP SOT.
Kritéria vyloučení:
- Kognitivní pokles, který pacientovi brání v porozumění vyšetření a vestibulárních rehabilitačních cvičení.
- Organické podmínky, které znemožňují stát na dvou nohách, nezbytné pro posouzení rovnováhy a provádění vestibulárních rehabilitačních cvičení.
- Poruchy rovnováhy způsobené jinými stavy než věkem (neurologické, vestibulární...).
- Snížená kulturní úroveň, která brání pacientovi porozumět vyšetření a udělit informovaný souhlas.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Prevence
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Dvojnásobek
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
---|---|
Experimentální: Vestibulární rehabilitace: CDP
Skupina A. Byl použit program Smart Equitest s protokolem 10 cvičení na sezení, které byly přizpůsobeny v závislosti na deficitu každého pacienta.
Cvičení zahrnují vizuální biofeedback spolu s citlivým sledováním pohybu v reálném čase.
V některých cvičeních musí pacienti udržovat své těžiště (COG) nad základnou podpory, zatímco v jiných musí být COG přesunuto na řadu cílů.
Kromě toho se opěrná plocha a/nebo vizuální okolí mohou také pohybovat v reakci na vlastní pohyb pacienta.
Obtížnost cvičení se během rehabilitačních sezení postupně zvyšovala.
Délka každého sezení byla přibližně 15 minut.
Rozdělení sezení bylo jedno za den a pět za týden (2 týdny).
|
Vestibulární rehabilitace, deset sezení
Ostatní jména:
|
Experimentální: Vestibulární rehabilitace: optokinetické podněty
Skupina B. Pacient musí stát v temné místnosti s optokinetickými podněty kolem sebe.
Deset sezení (jedno za den, pět za týden, dva týdny), s progresivním zvyšováním rychlosti stimulace (z 30º/s první den na 100º/s poslední), trvání sezení (od 5 minut první den do 15 minut poslední), komplexnost podnětu (horizontální podněty v prvních sezeních, postupně se přidávají vertikální a rotující podněty) a obtížnost podpůrného povrchu (zpočátku tvrdý povrch, poslední sezení na pěně).
|
Vestibulární rehabilitace, deset sezení
|
Experimentální: Vestibulární rehabilit.: domácí cvičení
Skupina C. Pacient dostane seznam cvičení (a vysvětlí, jak je provádět) ke stabilizaci polohy očí a zlepšení posturální kontroly.
Mají se provádět dvakrát denně po dobu dvou týdnů.
Přibližná délka každého sezení: 15 minut.
Cvičení musí být pod dohledem člena rodiny, aby se ověřilo dodržování programu.
|
Cvičení prováděné dvakrát denně po dobu dvou týdnů.
Přibližná délka každého sezení: 15 minut
|
Žádný zásah: Kontrolní skupina
Skupina D. Není vyvinuta vestibulární rehabilitace.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
CDP průměr
Časové okno: 12 měsíců
|
Průměrné skóre v testu senzorické organizace počítačové dynamické posturografie
|
12 měsíců
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Falls
Časové okno: 12 měsíců
|
Počet pádů po vestibulární rehabilitaci
|
12 měsíců
|
Hospitalizace
Časové okno: 12 měsíců
|
Hospitalizace z důvodu pádů v předchozích 12 měsících
|
12 měsíců
|
Skóre DHI
Časové okno: 12 měsíců
|
Dizziness Handicap Inventory skóre; posuzuje postižení vnímané pacientem ve vztahu k nestabilitě.
Minimum: 0; maximum: 100.
|
12 měsíců
|
Krátké skóre FES-I
Časové okno: 12 měsíců
|
Zkrácená verze stupnice účinnosti pádů – mezinárodní k posouzení skóre strachu z pádu.
Minimum: 0; maximum: 21.
|
12 měsíců
|
Načasovaný čas
Časové okno: 12 měsíců
|
Doba trvání (v sekundách) upraveného testu Timed-up-and-go
|
12 měsíců
|
Načasované kroky
Časové okno: 12 měsíců
|
Kroky k provedení upraveného testu Timed-up-and-go
|
12 měsíců
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Rossi-Izquierdo M, Santos-Perez S, Del-Rio-Valeiras M, Lirola-Delgado A, Faraldo-Garcia A, Vaamonde-Sanchez-Andrade I, Gayoso-Diz P, Soto-Varela A. Is there a relationship between objective and subjective assessment of balance in elderly patients with instability? Eur Arch Otorhinolaryngol. 2015 Sep;272(9):2201-6. doi: 10.1007/s00405-014-3122-3. Epub 2014 Jun 12.
- Soto-Varela A, Faraldo-Garcia A, Rossi-Izquierdo M, Lirola-Delgado A, Vaamonde-Sanchez-Andrade I, del-Rio-Valeiras M, Gayoso-Diz P, Santos-Perez S. Can we predict the risk of falls in elderly patients with instability? Auris Nasus Larynx. 2015 Feb;42(1):8-14. doi: 10.1016/j.anl.2014.06.005. Epub 2014 Sep 4.
- Soto-Varela A, Gayoso-Diz P, Rossi-Izquierdo M, Faraldo-Garcia A, Vaamonde-Sanchez-Andrade I, del-Rio-Valeiras M, Lirola-Delgado A, Santos-Perez S. Reduction of falls in older people by improving balance with vestibular rehabilitation (ReFOVeRe study): design and methods. Aging Clin Exp Res. 2015 Dec;27(6):841-8. doi: 10.1007/s40520-015-0362-z. Epub 2015 Apr 25.
- Rossi-Izquierdo M, Santos-Perez S, Faraldo-Garcia A, Vaamonde-Sanchez-Andrade I, Gayoso-Diz P, Del-Rio-Valeiras M, Lirola-Delgado A, Soto-Varela A. Impact of obesity in elderly patients with postural instability. Aging Clin Exp Res. 2016 Jun;28(3):423-8. doi: 10.1007/s40520-015-0414-4. Epub 2015 Jul 18.
- del-Rio-Valeiras M, Gayoso-Diz P, Santos-Perez S, Rossi-Izquierdo M, Faraldo-Garcia A, Vaamonde-Sanchez-Andrade I, Lirola-Delgado A, Soto-Varela A. Is there a relationship between short FES-I test scores and objective assessment of balance in the older people with age-induced instability? Arch Gerontol Geriatr. 2016 Jan-Feb;62:90-6. doi: 10.1016/j.archger.2015.09.005. Epub 2015 Sep 18.
- Soto-Varela A, Rossi-Izquierdo M, Faraldo-Garcia A, Vaamonde-Sanchez-Andrade I, Gayoso-Diz P, Del-Rio-Valeiras M, Lirola-Delgado A, Santos-Perez S. Balance Disorders in the Elderly: Does Instability Increase Over Time? Ann Otol Rhinol Laryngol. 2016 Jul;125(7):550-8. doi: 10.1177/0003489416629979. Epub 2016 Feb 4.
- Faraldo-Garcia A, Santos-Perez S, Rossi-Izquierdo M, Lirola-Delgado A, Vaamonde-Sanchez-Andrade I, Del-Rio-Valeiras M, Soto-Varela A. Posturographic limits of stability can predict the increased risk of falls in elderly patients with instability? Acta Otolaryngol. 2016 Nov;136(11):1125-1129. doi: 10.1080/00016489.2016.1201591. Epub 2016 Jul 4.
- Soto-Varela A, Faraldo-Garcia A, Del-Rio-Valeiras M, Rossi-Izquierdo M, Vaamonde-Sanchez-Andrade I, Gayoso-Diz P, Lirola-Delgado A, Santos-Perez S. Adherence of older people with instability in vestibular rehabilitation programmes: prediction criteria. J Laryngol Otol. 2017 Mar;131(3):232-238. doi: 10.1017/S0022215116009932. Epub 2017 Jan 16.
- Rossi-Izquierdo M, Gayoso-Diz P, Santos-Perez S, Del-Rio-Valeiras M, Faraldo-Garcia A, Vaamonde-Sanchez-Andrade I, Lirola-Delgado A, Soto-Varela A. Short-term effectiveness of vestibular rehabilitation in elderly patients with postural instability: a randomized clinical trial. Eur Arch Otorhinolaryngol. 2017 Jun;274(6):2395-2403. doi: 10.1007/s00405-017-4472-4. Epub 2017 Mar 1.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- PI11/01328
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Vestibulární rehabilitace: CDP
-
StendoDokončenoPrimární lymfedém dolní končetiny | Sekundární lymfedém dolní končetinyFrancie
-
University Hospital HeidelbergAmsterdam Institute for Global Health and Development; Swiss Tropical & Public... a další spolupracovníciNáborHypertenze | Diabetes MellitusSvazijsko
-
Ataturk UniversityDokončeno
-
University Hospital, RouenNábor
-
Hospital Clinico Universitario de SantiagoInstituto de Salud Carlos III; European Regional Development FundNeznámýPodzim | Chronické závratěŠpanělsko
-
Rush University Medical CenterDokončenoFragile X Tremor/syndrom ataxieSpojené státy
-
Gødstrup HospitalZatím nenabírámeSenzorineurální ztráta sluchu | Děti, Pouze | Vestibulární porucha | Vestibulární funkce
-
University of Alabama at BirminghamUkončeno
-
Plovdiv Medical UniversityZatím nenabírámeBílá skvrnitá léze zubuBulharsko
-
Gødstrup HospitalZatím nenabírámeDěti, Pouze | Vestibulární funkce