- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT03317353
Att minska fallfrekvensen hos äldre människor med hjälp av vestibulär rehabilitering: preliminär studie (ReFOVeRe)
Minska fallfrekvensen hos äldre med förbättring av balansen med hjälp av vestibulär rehabilitering: Preliminär studie
Studieöversikt
Status
Betingelser
Detaljerad beskrivning
Vestibulär rehabilitering har visat sig vara effektiv för att kompensera patienter med kvarvarande instabilitet till följd av störningar i det vestibulära systemet eller Parkinsons sjukdom. Det är också användbart för att behandla bristande balans hos äldre (presbivertigo). Det finns dock ingen systematisk, kontrollerad och prospektiv analys av om vestibulär rehabilitering är effektivt för att minska antalet fall hos äldre, eller om dess effekter i denna åldersgrupp är tillfälliga eller kvarstår över tid.
Denna studie jämför vestibulär rehabilitering med tre olika strategier (dynamiska posturografiövningar, optokinetiska stimuli och övningar hemma) och en kontrollgrupp, hos personer över 65 år. Balanstest görs före vestibulär rehabilitering och tre veckor, sex månader och ett år efter den. Antal fall är kvantifierade ett år efter vestibulär rehabilitering.
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Fas
- Inte tillämpbar
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
Inklusionskriterier:
Personer med hög fallrisk ska uppfylla minst ett av följande krav:
- Har fallit minst en gång under de senaste 12 månaderna.
- Använder mer än 15 sekunder eller behöver stöd i TUG-testet (normalgräns beräknad i tidigare studier).
- Att erhålla en genomsnittlig CDP SOT-balanspoäng på < 68 % (normalgräns beräknad i tidigare studier).
- Efter att ha fallit minst en gång i CDP SOT.
Exklusions kriterier:
- Kognitiv försämring som hindrar patienten från att förstå undersökningarna och vestibulära rehabiliteringsövningar.
- Organiska tillstånd som förhindrar att stå på två fötter, nödvändiga för bedömning av balans och utförande av vestibulära rehabiliteringsövningar.
- Balansstörningar orsakade av andra tillstånd än ålder (neurologiska, vestibulära...).
- Sänkt kulturell nivå som hindrar patienten från att förstå undersökningarna och från att ge informerat samtycke.
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Förebyggande
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Dubbel
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Experimentell: Vestibulär rehabilitering: CDP
Grupp A. Smart Equitest-programmet användes med ett protokoll på 10 övningar per session, som anpassades beroende på varje patients underskott.
Övningarna involverar visuell biofeedback tillsammans med känslig realtidsövervakning av rörelser.
I vissa övningar måste patienterna behålla sin tyngdpunkt (COG) över stödets bas, medan i andra måste COG flyttas till en serie mål.
Dessutom kan stödytan och/eller visuella omgivningen också röra sig som svar på patientens egen rörelse.
Träningssvårigheten ökade gradvis under rehabiliteringspassen.
Längden på varje session var cirka 15 minuter.
Fördelningen av sessioner var en per dag och fem per vecka (2 veckor).
|
Vestibulär rehabilitering, tio pass
Andra namn:
|
Experimentell: Vestibulär rehabil.: optokinetiska stimuli
Grupp B. Patienten måste stå i ett mörkt rum, med optokinetiska stimuli runt honom/henne.
Tio sessioner (en per dag, fem per vecka, två veckor), med progressiv ökning av stimulanshastigheten (från 30º/sek den första dagen till 100º/sek den sista), sessionens längd (från 5 minuter den första dagen till 15 minuter den sista), stimulanskomplexitet (horisontella stimuli under de första sessionerna, gradvis lägga till vertikala och roterande stimuli) och stödytans svårighet (initialt hård yta, sista sessioner på skum).
|
Vestibulär rehabilitering, tio pass
|
Experimentell: Vestibulär rehabilitering: hemövningar
Grupp C. Patienten får en lista med övningar (och förklaras hur man gör dem) för att stabilisera ögonpositionen och förbättra postural kontroll.
De ska utföras två gånger om dagen i två veckor.
Ungefärlig längd för varje pass: 15 minuter.
Övningarna måste övervakas av en familjemedlem för att verifiera att programmet följs.
|
Övningar utförs två gånger om dagen i två veckor.
Ungefärlig längd för varje pass: 15 minuter
|
Inget ingripande: Kontrollgrupp
Grupp D. Ingen vestibulär rehabilitering utvecklas.
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
CDP-genomsnitt
Tidsram: 12 månader
|
Genomsnittlig poäng i Sensory Organization Test of the Computerized Dynamic Posturography
|
12 månader
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Falls
Tidsram: 12 månader
|
Antal fall efter vestibulär rehabilitering
|
12 månader
|
Sjukhusinläggningar
Tidsram: 12 månader
|
Sjukhusinläggningar på grund av fall under de senaste 12 månaderna
|
12 månader
|
DHI poäng
Tidsram: 12 månader
|
Yrsel Handikapp Inventeringspoäng; den bedömer den funktionsnedsättning som patienten uppfattar i relation till instabilitet.
Minimum: 0; max: 100.
|
12 månader
|
Kort FES-I-poäng
Tidsram: 12 månader
|
En förkortad version av falls effektivitetsskalan - internationell för att bedöma rädsla för att falla poäng.
Minimum: 0; max: 21.
|
12 månader
|
Timed-up-and-go-tid
Tidsram: 12 månader
|
Varaktighet (i sekunder) av modifierat Timed-up-and-go-test
|
12 månader
|
Tidsbestämda steg
Tidsram: 12 månader
|
Steg för att utföra det modifierade Timed-up-and-go-testet
|
12 månader
|
Samarbetspartners och utredare
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Rossi-Izquierdo M, Santos-Perez S, Del-Rio-Valeiras M, Lirola-Delgado A, Faraldo-Garcia A, Vaamonde-Sanchez-Andrade I, Gayoso-Diz P, Soto-Varela A. Is there a relationship between objective and subjective assessment of balance in elderly patients with instability? Eur Arch Otorhinolaryngol. 2015 Sep;272(9):2201-6. doi: 10.1007/s00405-014-3122-3. Epub 2014 Jun 12.
- Soto-Varela A, Faraldo-Garcia A, Rossi-Izquierdo M, Lirola-Delgado A, Vaamonde-Sanchez-Andrade I, del-Rio-Valeiras M, Gayoso-Diz P, Santos-Perez S. Can we predict the risk of falls in elderly patients with instability? Auris Nasus Larynx. 2015 Feb;42(1):8-14. doi: 10.1016/j.anl.2014.06.005. Epub 2014 Sep 4.
- Soto-Varela A, Gayoso-Diz P, Rossi-Izquierdo M, Faraldo-Garcia A, Vaamonde-Sanchez-Andrade I, del-Rio-Valeiras M, Lirola-Delgado A, Santos-Perez S. Reduction of falls in older people by improving balance with vestibular rehabilitation (ReFOVeRe study): design and methods. Aging Clin Exp Res. 2015 Dec;27(6):841-8. doi: 10.1007/s40520-015-0362-z. Epub 2015 Apr 25.
- Rossi-Izquierdo M, Santos-Perez S, Faraldo-Garcia A, Vaamonde-Sanchez-Andrade I, Gayoso-Diz P, Del-Rio-Valeiras M, Lirola-Delgado A, Soto-Varela A. Impact of obesity in elderly patients with postural instability. Aging Clin Exp Res. 2016 Jun;28(3):423-8. doi: 10.1007/s40520-015-0414-4. Epub 2015 Jul 18.
- del-Rio-Valeiras M, Gayoso-Diz P, Santos-Perez S, Rossi-Izquierdo M, Faraldo-Garcia A, Vaamonde-Sanchez-Andrade I, Lirola-Delgado A, Soto-Varela A. Is there a relationship between short FES-I test scores and objective assessment of balance in the older people with age-induced instability? Arch Gerontol Geriatr. 2016 Jan-Feb;62:90-6. doi: 10.1016/j.archger.2015.09.005. Epub 2015 Sep 18.
- Soto-Varela A, Rossi-Izquierdo M, Faraldo-Garcia A, Vaamonde-Sanchez-Andrade I, Gayoso-Diz P, Del-Rio-Valeiras M, Lirola-Delgado A, Santos-Perez S. Balance Disorders in the Elderly: Does Instability Increase Over Time? Ann Otol Rhinol Laryngol. 2016 Jul;125(7):550-8. doi: 10.1177/0003489416629979. Epub 2016 Feb 4.
- Faraldo-Garcia A, Santos-Perez S, Rossi-Izquierdo M, Lirola-Delgado A, Vaamonde-Sanchez-Andrade I, Del-Rio-Valeiras M, Soto-Varela A. Posturographic limits of stability can predict the increased risk of falls in elderly patients with instability? Acta Otolaryngol. 2016 Nov;136(11):1125-1129. doi: 10.1080/00016489.2016.1201591. Epub 2016 Jul 4.
- Soto-Varela A, Faraldo-Garcia A, Del-Rio-Valeiras M, Rossi-Izquierdo M, Vaamonde-Sanchez-Andrade I, Gayoso-Diz P, Lirola-Delgado A, Santos-Perez S. Adherence of older people with instability in vestibular rehabilitation programmes: prediction criteria. J Laryngol Otol. 2017 Mar;131(3):232-238. doi: 10.1017/S0022215116009932. Epub 2017 Jan 16.
- Rossi-Izquierdo M, Gayoso-Diz P, Santos-Perez S, Del-Rio-Valeiras M, Faraldo-Garcia A, Vaamonde-Sanchez-Andrade I, Lirola-Delgado A, Soto-Varela A. Short-term effectiveness of vestibular rehabilitation in elderly patients with postural instability: a randomized clinical trial. Eur Arch Otorhinolaryngol. 2017 Jun;274(6):2395-2403. doi: 10.1007/s00405-017-4472-4. Epub 2017 Mar 1.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Primärt slutförande (Faktisk)
Avslutad studie (Faktisk)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- PI11/01328
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på Falla
-
Massachusetts General HospitalCrico; Inspiren Inc; RGI Informatics LLCHar inte rekryterat ännuFall och fall med skada
-
MedicusTek, IncAvslutadPatient Fall | Oavsiktligt fall från sängenTaiwan
-
CUSH Health Ltd.University of SussexHar inte rekryterat ännuOavsiktligt fall
-
National Opinion Research CenterCenters for Disease Control and Prevention; Emory HealthcareAvslutad
-
Virginia Polytechnic Institute and State UniversityAvslutad
-
Escola Superior de Tecnologia da Saúde de CoimbraSensing Future Technologies; Fraunhofer Portugal Research Center for Assistive...OkändOavsiktligt fallPortugal
-
University of Wisconsin, MadisonAvslutadPatient FallFörenta staterna
-
Virginia Polytechnic Institute and State UniversityRekryteringOavsiktligt fallFörenta staterna
-
Brigham and Women's HospitalColumbia University; Montefiore Medical Center; Agency for Healthcare Research... och andra samarbetspartnersAvslutad
-
Maimónides Biomedical Research Institute of CórdobaAndalusian Regional Ministry of HealthAvslutad
Kliniska prövningar på Vestibulär rehabilitering: CDP
-
Taipei Medical UniversityAnmälan via inbjudanYrsel | Kognitiv försämring | Vestibulär abnormitet | Vestibulär funktionsstörningTaiwan
-
StendoAvslutadPrimärt lymfödem i nedre extremiteterna | Sekundärt lymfödem i nedre extremiteternaFrankrike
-
University Hospital HeidelbergAmsterdam Institute for Global Health and Development; Swiss Tropical &... och andra samarbetspartnersRekryteringHypertoni | Diabetes mellitusSwaziland
-
Ataturk UniversityAvslutad
-
Postgraduate Institute of Dental Sciences RohtakRekryteringGingival recession, lokaliseradIndien
-
University Hospital, RouenRekrytering
-
Dr. Reddy's Laboratories LimitedAvslutad
-
Hospital Clinico Universitario de SantiagoInstituto de Salud Carlos III; European Regional Development FundOkändFalla | Yrsel KroniskSpanien
-
Gødstrup HospitalHar inte rekryterat ännuSensorineural hörselnedsättning | Endast barn | Vestibulär sjukdom | Vestibulär funktion
-
Gødstrup HospitalHar inte rekryterat ännuEndast barn | Vestibulär funktion