- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT03317353
Zmniejszenie częstości upadków u osób starszych poprzez rehabilitację układu przedsionkowego: badanie wstępne (ReFOVeRe)
Zmniejszenie częstości upadków u osób starszych dzięki poprawie równowagi poprzez rehabilitację układu przedsionkowego: badanie wstępne
Przegląd badań
Status
Szczegółowy opis
Wykazano, że rehabilitacja przedsionkowa jest skuteczna w kompensowaniu pacjentów z niestabilnością resztkową w wyniku zaburzeń układu przedsionkowego lub choroby Parkinsona. Jest również przydatny w leczeniu braku równowagi u osób starszych (presbivertigo). Brakuje jednak systematycznej, kontrolowanej i prospektywnej analizy, czy rehabilitacja przedsionkowa jest skuteczna w zmniejszaniu liczby upadków u osób starszych, czy też jej efekty w tej grupie wiekowej są tymczasowe lub utrzymują się w czasie.
W pracy porównano rehabilitację przedsionkową z trzema różnymi strategiami (dynamiczne ćwiczenia posturograficzne, bodźce optokinetyczne i ćwiczenia w domu) oraz grupą kontrolną u osób powyżej 65 roku życia. Testy równowagi wykonuje się przed rehabilitacją przedsionkową oraz trzy tygodnie, sześć miesięcy i rok po niej. Liczba upadków jest określana ilościowo po roku od rehabilitacji układu przedsionkowego.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Nie dotyczy
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
Osoby o wysokim ryzyku upadku muszą spełniać co najmniej jeden z następujących wymogów:
- Upadek co najmniej raz w ciągu ostatnich 12 miesięcy.
- Używanie więcej niż 15 sekund lub potrzebujące wsparcia w teście TUG (normalny limit obliczony w poprzednich badaniach).
- Uzyskanie średniego wyniku równowagi CDP SOT < 68% (granica normy obliczona we wcześniejszych badaniach).
- Po upadku przynajmniej raz w CDP SOT.
Kryteria wyłączenia:
- Osłabienie funkcji poznawczych, które uniemożliwia pacjentowi zrozumienie badań i ćwiczeń rehabilitacyjnych układu przedsionkowego.
- Uwarunkowania organiczne uniemożliwiające stanie na dwóch nogach, niezbędne do oceny równowagi i wykonywania ćwiczeń rehabilitacyjnych układu przedsionkowego.
- Zaburzenia równowagi spowodowane czynnikami innymi niż wiek (neurologiczne, przedsionkowe...).
- Obniżony poziom kulturowy uniemożliwiający pacjentowi zrozumienie badań i wyrażenie świadomej zgody.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Zapobieganie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Podwójnie
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Rehabilitacja przedsionkowa: CDP
Grupa A. Zastosowano program Smart Equitest z protokołem 10 ćwiczeń na sesję, które były dostosowywane w zależności od deficytu każdego pacjenta.
Ćwiczenia obejmują wizualne biofeedback wraz z czułym monitorowaniem ruchu w czasie rzeczywistym.
W niektórych ćwiczeniach pacjenci muszą utrzymywać środek ciężkości (COG) nad podstawą podparcia, podczas gdy w innych COG musi być przesunięty do szeregu celów.
Ponadto powierzchnia podparcia i/lub otoczka wizualna mogą również poruszać się w odpowiedzi na ruchy pacjenta.
Trudność ćwiczeń była stopniowo zwiększana podczas sesji rehabilitacyjnych.
Czas trwania każdej sesji wynosił około 15 minut.
Dystrybucja sesji wynosiła jedną dziennie i pięć tygodniowo (2 tygodnie).
|
Rehabilitacja przedsionkowa, dziesięć sesji
Inne nazwy:
|
|
Eksperymentalny: Rehabilitacja przedsionkowa: bodźce optokinetyczne
Grupa B. Pacjent musi stać w ciemnym pokoju, otoczony bodźcami optokinetycznymi.
Dziesięć sesji (jedna dziennie, pięć tygodniowo, dwa tygodnie), ze stopniowym zwiększaniem prędkości bodźca (od 30º/s pierwszego dnia do 100º/s ostatniego dnia), czasem trwania sesji (od 5 minut pierwszego dnia do 15 minut ostatni), złożoność bodźca (bodźce poziome w pierwszych sesjach, stopniowo dodawane bodźce pionowe i obrotowe) oraz trudność powierzchni podparcia (początkowo twarda powierzchnia, ostatnie sesje na pianie).
|
Rehabilitacja przedsionkowa, dziesięć sesji
|
|
Eksperymentalny: Rehabilitacja przedsionkowa: ćwiczenia domowe
Grupa C. Pacjent otrzymuje listę ćwiczeń (oraz objaśnia sposób ich wykonywania) mających na celu stabilizację pozycji gałki ocznej i poprawę kontroli postawy.
Mają być wykonywane dwa razy dziennie przez dwa tygodnie.
Przybliżony czas trwania każdej sesji: 15 minut.
Ćwiczenia muszą być nadzorowane przez członka rodziny w celu weryfikacji przestrzegania programu.
|
Ćwiczenia wykonywane dwa razy dziennie przez dwa tygodnie.
Przybliżony czas trwania każdej sesji: 15 minut
|
|
Brak interwencji: Grupa kontrolna
Grupa D. Brak rozwiniętej rehabilitacji przedsionkowej.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Średnia CDP
Ramy czasowe: 12 miesięcy
|
Średni wynik w Teście Organizacji Sensorycznej Komputerowej Posturografii Dynamicznej
|
12 miesięcy
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Spada
Ramy czasowe: 12 miesięcy
|
Liczba upadków po rehabilitacji przedsionkowej
|
12 miesięcy
|
|
Hospitalizacje
Ramy czasowe: 12 miesięcy
|
Hospitalizacje z powodu upadków w ciągu ostatnich 12 miesięcy
|
12 miesięcy
|
|
Wynik DHI
Ramy czasowe: 12 miesięcy
|
Wynik Handicapu Zawrotów głowy; ocenia niepełnosprawność postrzeganą przez pacjenta w odniesieniu do niestabilności.
Minimum: 0; maksymalnie: 100.
|
12 miesięcy
|
|
Krótki wynik FES-I
Ramy czasowe: 12 miesięcy
|
Skrócona wersja międzynarodowej skali skuteczności upadków do oceny lęku przed upadkami.
Minimum: 0; maksymalnie: 21.
|
12 miesięcy
|
|
Czas na start i start
Ramy czasowe: 12 miesięcy
|
Czas trwania (w sekundach) zmodyfikowanego testu rozruchu i startu
|
12 miesięcy
|
|
Kroki na czas
Ramy czasowe: 12 miesięcy
|
Czynności, które należy wykonać, aby wykonać zmodyfikowany test „Timed-up-and-go”.
|
12 miesięcy
|
Współpracownicy i badacze
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Rossi-Izquierdo M, Santos-Perez S, Del-Rio-Valeiras M, Lirola-Delgado A, Faraldo-Garcia A, Vaamonde-Sanchez-Andrade I, Gayoso-Diz P, Soto-Varela A. Is there a relationship between objective and subjective assessment of balance in elderly patients with instability? Eur Arch Otorhinolaryngol. 2015 Sep;272(9):2201-6. doi: 10.1007/s00405-014-3122-3. Epub 2014 Jun 12.
- Soto-Varela A, Faraldo-Garcia A, Rossi-Izquierdo M, Lirola-Delgado A, Vaamonde-Sanchez-Andrade I, del-Rio-Valeiras M, Gayoso-Diz P, Santos-Perez S. Can we predict the risk of falls in elderly patients with instability? Auris Nasus Larynx. 2015 Feb;42(1):8-14. doi: 10.1016/j.anl.2014.06.005. Epub 2014 Sep 4.
- Soto-Varela A, Gayoso-Diz P, Rossi-Izquierdo M, Faraldo-Garcia A, Vaamonde-Sanchez-Andrade I, del-Rio-Valeiras M, Lirola-Delgado A, Santos-Perez S. Reduction of falls in older people by improving balance with vestibular rehabilitation (ReFOVeRe study): design and methods. Aging Clin Exp Res. 2015 Dec;27(6):841-8. doi: 10.1007/s40520-015-0362-z. Epub 2015 Apr 25.
- Rossi-Izquierdo M, Santos-Perez S, Faraldo-Garcia A, Vaamonde-Sanchez-Andrade I, Gayoso-Diz P, Del-Rio-Valeiras M, Lirola-Delgado A, Soto-Varela A. Impact of obesity in elderly patients with postural instability. Aging Clin Exp Res. 2016 Jun;28(3):423-8. doi: 10.1007/s40520-015-0414-4. Epub 2015 Jul 18.
- del-Rio-Valeiras M, Gayoso-Diz P, Santos-Perez S, Rossi-Izquierdo M, Faraldo-Garcia A, Vaamonde-Sanchez-Andrade I, Lirola-Delgado A, Soto-Varela A. Is there a relationship between short FES-I test scores and objective assessment of balance in the older people with age-induced instability? Arch Gerontol Geriatr. 2016 Jan-Feb;62:90-6. doi: 10.1016/j.archger.2015.09.005. Epub 2015 Sep 18.
- Soto-Varela A, Rossi-Izquierdo M, Faraldo-Garcia A, Vaamonde-Sanchez-Andrade I, Gayoso-Diz P, Del-Rio-Valeiras M, Lirola-Delgado A, Santos-Perez S. Balance Disorders in the Elderly: Does Instability Increase Over Time? Ann Otol Rhinol Laryngol. 2016 Jul;125(7):550-8. doi: 10.1177/0003489416629979. Epub 2016 Feb 4.
- Faraldo-Garcia A, Santos-Perez S, Rossi-Izquierdo M, Lirola-Delgado A, Vaamonde-Sanchez-Andrade I, Del-Rio-Valeiras M, Soto-Varela A. Posturographic limits of stability can predict the increased risk of falls in elderly patients with instability? Acta Otolaryngol. 2016 Nov;136(11):1125-1129. doi: 10.1080/00016489.2016.1201591. Epub 2016 Jul 4.
- Soto-Varela A, Faraldo-Garcia A, Del-Rio-Valeiras M, Rossi-Izquierdo M, Vaamonde-Sanchez-Andrade I, Gayoso-Diz P, Lirola-Delgado A, Santos-Perez S. Adherence of older people with instability in vestibular rehabilitation programmes: prediction criteria. J Laryngol Otol. 2017 Mar;131(3):232-238. doi: 10.1017/S0022215116009932. Epub 2017 Jan 16.
- Rossi-Izquierdo M, Gayoso-Diz P, Santos-Perez S, Del-Rio-Valeiras M, Faraldo-Garcia A, Vaamonde-Sanchez-Andrade I, Lirola-Delgado A, Soto-Varela A. Short-term effectiveness of vestibular rehabilitation in elderly patients with postural instability: a randomized clinical trial. Eur Arch Otorhinolaryngol. 2017 Jun;274(6):2395-2403. doi: 10.1007/s00405-017-4472-4. Epub 2017 Mar 1.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- PI11/01328
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Rehabilitacja przedsionkowa: CDP
-
Hams Hamed AbdelrahmanZakończony
-
StendoZakończonyPierwotny obrzęk limfatyczny kończyn dolnych | Wtórny obrzęk limfatyczny kończyn dolnychFrancja
-
Ataturk UniversityZakończony
-
University Hospital HeidelbergAmsterdam Institute for Global Health and Development; Swiss Tropical & Public... i inni współpracownicyZakończonyNadciśnienie | CukrzycaSuazi
-
Dokuz Eylul UniversityRejestracja na zaproszenieRak piersi | Obrzęk limfatyczny | Dbanie o zdrowie : samoopieka | Jakość Opieki Zdrowotnej | SamozarządzanieIndyk
-
National University of SingaporeNational Medical Research Council (NMRC), SingaporeRekrutacyjnyStarsi dorośli | Taniec | Aktywne starzenie się | Kruchość u osób starszychSingapur
-
Bezmialem Vakif UniversityRekrutacyjnyObrzęk limfatyczny | Obrzęk limfatyczny kończyn dolnychTurcja (Türkiye)
-
Holy Name Medical Center, Inc.ZakończonyRak szyjki macicy | Rak żołądka | Rak jelita grubego | Rak jajnika | Rak jajowodu | Pierwotny rak otrzewnej | Rak macicy | Rak wyrostka robaczkowegoStany Zjednoczone
-
Plovdiv Medical UniversityRekrutacyjnyBiała Plama Uszkodzenia ZębaBułgaria
-
Rush University Medical CenterZakończonyZespół łamliwego chromosomu X drżenia/ataksjiStany Zjednoczone