- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT03317353
Reduktion af faldfrekvensen hos ældre mennesker ved hjælp af vestibulær rehabilitering: foreløbig undersøgelse (ReFOVeRe)
Reduktion af faldfrekvensen hos ældre mennesker med forbedring af balancen ved hjælp af vestibulær rehabilitering: foreløbig undersøgelse
Studieoversigt
Status
Betingelser
Detaljeret beskrivelse
Vestibulær rehabilitering har vist sig at være effektiv til at kompensere patienter med resterende ustabilitet som følge af vestibulære systemlidelser eller Parkinsons sygdom. Det er også nyttigt til behandling af manglende balance hos ældre (presbivertigo). Der er dog ingen systematisk, kontrolleret og prospektiv analyse af, om vestibulær rehabilitering er effektiv til at reducere antallet af fald hos ældre, eller om virkningerne i denne aldersgruppe er midlertidige eller varer ved over tid.
Denne undersøgelse sammenligner vestibulær rehabilitering med tre forskellige strategier (dynamiske posturografiøvelser, optokinetiske stimuli og øvelser i hjemmet) og en kontrolgruppe hos personer over 65 år. Balancetest udføres før vestibulær genoptræning og tre uger, seks måneder og et år efter. Antal fald er kvantificeret et år efter vestibulær genoptræning.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
Personer med høj risiko for at falde skal opfylde mindst et af følgende krav:
- Er faldet mindst én gang inden for de sidste 12 måneder.
- Bruger mere end 15 sekunder eller har brug for støtte i TUG-testen (normal grænse beregnet i tidligere undersøgelser).
- Opnåelse af en gennemsnitlig CDP SOT-balancescore på < 68 % (normal grænse beregnet i tidligere undersøgelser).
- Efter at være faldet mindst én gang i CDP SOT.
Ekskluderingskriterier:
- Kognitiv tilbagegang, der forhindrer patienten i at forstå undersøgelserne og vestibulære rehabiliteringsøvelser.
- Organiske forhold, der forhindrer at stå på to ben, nødvendige for vurdering af balance og udførelse af vestibulære genoptræningsøvelser.
- Balanceforstyrrelser forårsaget af andre tilstande end alder (neurologiske, vestibulære...).
- Reduceret kulturelt niveau, der forhindrer patienten i at forstå undersøgelserne og i at give informeret samtykke.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Forebyggelse
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Dobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Eksperimentel: Vestibulær rehabilitering: CDP
Gruppe A. Smart Equitest-programmet blev brugt med en protokol på 10 øvelser pr. session, som blev tilpasset afhængigt af hver patients underskud.
Øvelserne involverer visuel biofeedback sammen med følsom, realtidsovervågning af bevægelse.
I nogle øvelser skal patienterne bibeholde deres tyngdepunkt (COG) over støttefoden, mens COG i andre skal flyttes til en række mål.
Derudover kan støttefladen og/eller den visuelle omkreds også bevæge sig som reaktion på patientens egen bevægelse.
Træningsbesværet blev gradvist øget gennem rehabiliteringssessionerne.
Varigheden af hver session var cirka 15 minutter.
Fordelingen af sessioner var én om dagen og fem om ugen (2 uger).
|
Vestibulær rehabilitering, ti sessioner
Andre navne:
|
Eksperimentel: Vestibulær rehabilitering: optokinetiske stimuli
Gruppe B. Patienten skal stå i et mørkt rum med optokinetiske stimuli omkring ham/hende.
Ti sessioner (én om dagen, fem om ugen, to uger), med progressiv stigning i stimulushastigheden (fra 30º/sek. den første dag til 100º/sek. den sidste), sessionsvarighed (fra 5 minutter den første dag til 15 minutter) den sidste), stimuluskompleksitet (horisontale stimuli i de første sessioner, gradvis tilføjelse af lodrette og roterende stimuli) og støtteoverfladebesvær (indledningsvis hård overflade, sidste sessioner på skum).
|
Vestibulær rehabilitering, ti sessioner
|
Eksperimentel: Vestibulær rehabilitering: hjemmeøvelser
Gruppe C. Patienten får en liste over øvelser (og forklaret, hvordan de udføres) for at stabilisere øjenposition og forbedre postural kontrol.
De skal udføres to gange om dagen i to uger.
Omtrentlig varighed af hver session: 15 minutter.
Øvelserne skal overvåges af et familiemedlem for at bekræfte overholdelse af programmet.
|
Øvelser udført to gange om dagen i to uger.
Omtrentlig varighed af hver session: 15 minutter
|
Ingen indgriben: Kontrolgruppe
Gruppe D. Der udvikles ikke vestibulær rehabilitering.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
CDP gennemsnit
Tidsramme: 12 måneder
|
Gennemsnitlig score i den sensoriske organisationstest af computerstyret dynamisk posturografi
|
12 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Falls
Tidsramme: 12 måneder
|
Antal fald efter vestibulær genoptræning
|
12 måneder
|
Indlæggelser
Tidsramme: 12 måneder
|
Indlæggelser på grund af fald i de foregående 12 måneder
|
12 måneder
|
DHI score
Tidsramme: 12 måneder
|
Svimmelhed Handicap Beholdningsscore; den vurderer det handicap, som patienten opfatter i forhold til ustabilitet.
Minimum: 0; maksimum: 100.
|
12 måneder
|
Kort FES-I score
Tidsramme: 12 måneder
|
En forkortet version af faldets effektivitetsskala - international for at vurdere frygt for at falde score.
Minimum: 0; maksimum: 21.
|
12 måneder
|
Timed-up-and-go-tid
Tidsramme: 12 måneder
|
Varighed (i sekunder) af ændret Timed-up-and-go test
|
12 måneder
|
Timed-up-and-go-trin
Tidsramme: 12 måneder
|
Trin til at udføre den ændrede Timed-up-and-go test
|
12 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Rossi-Izquierdo M, Santos-Perez S, Del-Rio-Valeiras M, Lirola-Delgado A, Faraldo-Garcia A, Vaamonde-Sanchez-Andrade I, Gayoso-Diz P, Soto-Varela A. Is there a relationship between objective and subjective assessment of balance in elderly patients with instability? Eur Arch Otorhinolaryngol. 2015 Sep;272(9):2201-6. doi: 10.1007/s00405-014-3122-3. Epub 2014 Jun 12.
- Soto-Varela A, Faraldo-Garcia A, Rossi-Izquierdo M, Lirola-Delgado A, Vaamonde-Sanchez-Andrade I, del-Rio-Valeiras M, Gayoso-Diz P, Santos-Perez S. Can we predict the risk of falls in elderly patients with instability? Auris Nasus Larynx. 2015 Feb;42(1):8-14. doi: 10.1016/j.anl.2014.06.005. Epub 2014 Sep 4.
- Soto-Varela A, Gayoso-Diz P, Rossi-Izquierdo M, Faraldo-Garcia A, Vaamonde-Sanchez-Andrade I, del-Rio-Valeiras M, Lirola-Delgado A, Santos-Perez S. Reduction of falls in older people by improving balance with vestibular rehabilitation (ReFOVeRe study): design and methods. Aging Clin Exp Res. 2015 Dec;27(6):841-8. doi: 10.1007/s40520-015-0362-z. Epub 2015 Apr 25.
- Rossi-Izquierdo M, Santos-Perez S, Faraldo-Garcia A, Vaamonde-Sanchez-Andrade I, Gayoso-Diz P, Del-Rio-Valeiras M, Lirola-Delgado A, Soto-Varela A. Impact of obesity in elderly patients with postural instability. Aging Clin Exp Res. 2016 Jun;28(3):423-8. doi: 10.1007/s40520-015-0414-4. Epub 2015 Jul 18.
- del-Rio-Valeiras M, Gayoso-Diz P, Santos-Perez S, Rossi-Izquierdo M, Faraldo-Garcia A, Vaamonde-Sanchez-Andrade I, Lirola-Delgado A, Soto-Varela A. Is there a relationship between short FES-I test scores and objective assessment of balance in the older people with age-induced instability? Arch Gerontol Geriatr. 2016 Jan-Feb;62:90-6. doi: 10.1016/j.archger.2015.09.005. Epub 2015 Sep 18.
- Soto-Varela A, Rossi-Izquierdo M, Faraldo-Garcia A, Vaamonde-Sanchez-Andrade I, Gayoso-Diz P, Del-Rio-Valeiras M, Lirola-Delgado A, Santos-Perez S. Balance Disorders in the Elderly: Does Instability Increase Over Time? Ann Otol Rhinol Laryngol. 2016 Jul;125(7):550-8. doi: 10.1177/0003489416629979. Epub 2016 Feb 4.
- Faraldo-Garcia A, Santos-Perez S, Rossi-Izquierdo M, Lirola-Delgado A, Vaamonde-Sanchez-Andrade I, Del-Rio-Valeiras M, Soto-Varela A. Posturographic limits of stability can predict the increased risk of falls in elderly patients with instability? Acta Otolaryngol. 2016 Nov;136(11):1125-1129. doi: 10.1080/00016489.2016.1201591. Epub 2016 Jul 4.
- Soto-Varela A, Faraldo-Garcia A, Del-Rio-Valeiras M, Rossi-Izquierdo M, Vaamonde-Sanchez-Andrade I, Gayoso-Diz P, Lirola-Delgado A, Santos-Perez S. Adherence of older people with instability in vestibular rehabilitation programmes: prediction criteria. J Laryngol Otol. 2017 Mar;131(3):232-238. doi: 10.1017/S0022215116009932. Epub 2017 Jan 16.
- Rossi-Izquierdo M, Gayoso-Diz P, Santos-Perez S, Del-Rio-Valeiras M, Faraldo-Garcia A, Vaamonde-Sanchez-Andrade I, Lirola-Delgado A, Soto-Varela A. Short-term effectiveness of vestibular rehabilitation in elderly patients with postural instability: a randomized clinical trial. Eur Arch Otorhinolaryngol. 2017 Jun;274(6):2395-2403. doi: 10.1007/s00405-017-4472-4. Epub 2017 Mar 1.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- PI11/01328
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Vestibulær rehabilitering: CDP
-
StendoAfsluttetPrimært lymfødem i underekstremiteterne | Sekundært lymfødem i underekstremiteterneFrankrig
-
University Hospital HeidelbergAmsterdam Institute for Global Health and Development; Swiss Tropical &... og andre samarbejdspartnereRekrutteringForhøjet blodtryk | Diabetes mellitusSwaziland
-
Ataturk UniversityAfsluttet
-
University Hospital, RouenRekruttering
-
Hospital Clinico Universitario de SantiagoInstituto de Salud Carlos III; European Regional Development FundUkendtEfterår | Svimmelhed kroniskSpanien
-
Plovdiv Medical UniversityIkke rekrutterer endnuHvid pletlæsion af tandBulgarien
-
Gødstrup HospitalIkke rekrutterer endnuSensorineuralt høretab | Børn, kun | Vestibulær lidelse | Vestibulær funktion
-
Gødstrup HospitalIkke rekrutterer endnuBørn, kun | Vestibulær funktion
-
Gødstrup HospitalIkke rekrutterer endnuBørn, kun | Udviklingsforsinkelse | Vestibulær lidelse | Vestibulær funktionsforstyrrelse
-
Rush University Medical CenterAfsluttetFragilt X Tremor/Ataxia SyndromeForenede Stater