Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Vývoj celkových energetických výdajů a jejich různých složek u aktivní revmatoidní artritidy (RA) léčené anti-TNF látkami a srovnání se zdravými subjekty

20. listopadu 2017 aktualizováno: University Hospital, Clermont-Ferrand
Chronický zánět u revmatoidní artritidy je spojen s adipozitou, sarkopenií, kachexií, sníženou aktivitou v důsledku funkční poruchy a protizánětlivými léky. Pacienti často přibírají na váze, když užívají antitumor nekrotizující faktor (TNF), což vyvolává otázky o základním mechanismu a dlouhodobé kardiovaskulární a metabolické toleranci spojené s těmito léky. Primárním cílem této studie je analyzovat dopad léčby anti-TNF během prvního roku podávání na energetický metabolismus pacientů trpících RA, hodnocený jako absolutní hodnota (před-po) a ve srovnání se standardem naměřeným u zdravých spárovaných subjektů.

Přehled studie

Detailní popis

Jen málo studií bylo zaměřeno na kombinovaný vývoj tělesného složení, energetického výdeje, fyzické aktivity, svalového výkonu a nutričního příjmu u pacientů užívajících anti-TNF.

Cílem této studie je zhodnotit dopad anti-TNF léčby během prvního roku podávání na energetický metabolismus pacientů s RA, měřením variací v bazálním denním energetickém výdeji a podle typu výdeje pomocí nepřímé kalorimetrie s kalorimetrickými komorami. Zkoušející si také klade za cíl definovat standardizované hodnoty pro pacienty s RA ve srovnání se zdravými odpovídajícími kontrolami a být schopen sledovat vývoj těchto rozdílných hodnot během léčby ve srovnání s tímto standardem.

Půjde o průzkumnou studii s dlouhodobým sledováním kohorty u pacientů léčených v rámci registrace a zahrnující případovou/kontrolní studii. Vyšetřovatel posoudil zařazení zdravých kontrol odůvodněné současným nedostatkem dat porovnávajících různé složky energetického metabolismu u pacientů s aktivní RA oproti zdravým subjektům pomocí měření v kalorimetrické komoře. Cílem je získat referenční hodnoty pro srovnání hodnot specifických pro RA před a po léčbě. Vyšetřovatel považoval výběr kontrol z pacientů s RA za neodůvodněný vzhledem k tomu, jak zásadní je zahájit léčbu u aktivních případů RA (1 rok s placebem neospravedlnitelné). Dříve léčená neaktivní RA populace bez zánětu by nebyla srovnatelná s pacienty s aktivní RA a ani populace s aktivní RA léčená konvenční léčbou nebo jinou bioterapií než anti-TNF. Vyšetřovatel se také rozhodl provést druhé hodnocení po 6 měsících bez měření kalorimetrické komory, ale spíše nepřímé měření pomocí aktimetrie, aby se omezily náklady a pacienti ztráceli sledování v důsledku modifikace léčby (selhání nebo intolerance), a to vše při zachování úplné hodnocení za 12 měsíců. Naplánování hodnocení na 12 měsíců je odůvodněno zprávami publikovaných studií o zpoždění před tím, než se projeví významný přírůstek hmotnosti, a umožňuje nám zachovat homogenitu, pokud jde o variace ve fyzické aktivitě a příjmu výživy související se sezónními změnami.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Očekávaný)

24

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

      • Clermont-Ferrand, Francie, 63003
        • Chu Clermont-Ferrand

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ano

Pohlaví způsobilá ke studiu

Ženský

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Pacienti s RA Ženy starší 18 let s prokázanou aktivní (DAS28 >3,2) RA, diagnostikovanou na základě kritérií ACR/EULAR 2010, poprvé podstupující biologickou anti-TNF léčbu.

Pokryto sociálním zabezpečením. Schopný dát informovaný souhlas a přistoupit na požadavky studie.

Pro echokardiografii s vysokým rozlišením: žádná hypertenze, diabetes nebo kardiovaskulární poruchy v anamnéze.

- Zdraví dobrovolníci (kontrolní skupina) Zdravé kontrolní skupiny budou zapsány ze seznamu dobrovolníků Center de Recherche en Nutrition Humane (CRNH) a přiřazeny k pacientům s RA podle věku ±5 let a třídy BMI (<25; 25-30 >30).

Kritéria vyloučení:

  • Odmítnutí podepsat formulář souhlasu.

    • Pacienti pod opatrovnictvím nebo kurátorstvím.
    • Předchozí vystavení biologické léčbě v průběhu jejich onemocnění.
    • Trpí stavem potenciálně ovlivňujícím energetický metabolismus: infekce, rakovina, cukrovka, dysfunkce štítné žlázy, psychiatrická porucha, současný kuřák, těhotenství.
    • Vysoká úroveň fyzické aktivity na základě krátkého dotazníku IPAQ.
    • Změny hmotnosti přesahující 5 % tělesné hmotnosti v předchozích 6 měsících.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Diagnostický
  • Přidělení: Nerandomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Aktivní komparátor: 16 pacientů s aktivní RA

Ženy starší 18 let s prokázanou aktivní (DAS28 >3,2) RA, diagnostikovanou na základě kritérií ACR/EULAR 2010, poprvé podstupující biologickou anti-TNF léčbu.

Pokryto sociálním zabezpečením. Schopný dát informovaný souhlas a přistoupit na požadavky studie. Pro echokardiografii s vysokým rozlišením: žádná hypertenze, diabetes nebo kardiovaskulární poruchy v anamnéze.

Energetický metabolismus pacientů s RA
Falešný srovnávač: 8 zdravých dobrovolníků (kontrolní skupina)
Zdraví dobrovolníci (kontrolní skupina) Zdravé kontrolní skupiny budou zařazeny do seznamu dobrovolníků Center de Recherche en Nutrition Humane (CRNH) a přiřazeny k pacientům s RA podle věku ±5 let a třídy BMI (<25; 25-30; >30).
Energetický metabolismus pacientů s RA

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Kontinuální měření energetického výdeje a srdečního rytmu v kalorimetrické komoře
Časové okno: po dobu 36 hodin
Kontinuální měření energetického výdeje a srdečního rytmu v kalorimetrické komoře po dobu 36 hodin: v klidu, bdění, během dvou lekcí fyzické aktivity (chůze na běžeckém pásu rychlostí 4 km/h po dobu 30 minut), spánek.
po dobu 36 hodin
Nepřímé hodnocení energetického výdeje
Časové okno: na 4 dny
Nepřímé hodnocení energetického výdeje měřením fyzické aktivity pomocí domácí aktimetrie (Armband) za normálních životních podmínek po dobu 4 dnů a v kalorimetrické komoře pro kalibraci.
na 4 dny
Posouzení nutričního příjmu odborníkem na výživu
Časové okno: během 2 dnů před měřením energetického výdeje.
Hodnocení nutričního příjmu během 2 dnů před měřením energetického výdeje.
během 2 dnů před měřením energetického výdeje.
Dříve naplánované testy pro protokol RCVRIC
Časové okno: v den 1
v den 1

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Nepřímé hodnocení energetického výdeje měřením fyzické aktivity pomocí kalibrované aktimetrie (Armband)
Časové okno: v 6 měsících
Nepřímé hodnocení energetického výdeje měřením fyzické aktivity pomocí kalibrované aktimetrie (Armband) doma v běžných životních podmínkách po dobu 4 dnů.
v 6 měsících
Nutriční hodnocení nutričního příjmu během 2 dnů
Časové okno: v 6 měsících
v 6 měsících
Dříve naplánované testy pro protokol studie RCVRIC (M6):
Časové okno: v 6 měsících
DXA, pQCT, fyzická síla a výkon, dotazníky fyzické aktivity a výživy, kardiovaskulární riziko, výzkum banky séra a moči.
v 6 měsících

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Anne Tournadre, University Hospital, Clermont-Ferrand

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Očekávaný)

30. listopadu 2017

Primární dokončení (Očekávaný)

31. října 2019

Dokončení studie (Očekávaný)

31. prosince 2019

Termíny zápisu do studia

První předloženo

15. listopadu 2017

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

16. listopadu 2017

První zveřejněno (Aktuální)

17. listopadu 2017

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

21. listopadu 2017

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

20. listopadu 2017

Naposledy ověřeno

1. listopadu 2017

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • CHU-365
  • 2017-A01654-49 (Jiný identifikátor: 2017-A01654-49)

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit