Udvikling af det samlede energiforbrug og dets forskellige komponenter i aktiv reumatoid arthritis (RA) behandlet med anti-TNF-midler og sammenligning med raske forsøgspersoner

Få undersøgelser har været fokuseret på den kombinerede udvikling af kropssammensætning, energiforbrug, fysisk aktivitet, muskelpræstation og ernæringsindtag hos patienter, der tager anti-TNF'er.

Formålet med denne undersøgelse er at vurdere virkningen af ​​anti-TNF-behandling i løbet af det første år af administrationen på energimetabolismen hos RA-patienter, ved at måle variationer i basal dagligt energiforbrug og pr. type forbrug ved hjælp af indirekte kalorimetri med kalorimetriske kamre. Investigator sigter også mod at definere standardiserede værdier for RA-patienter sammenlignet med raske matchede kontroller og at være i stand til at overvåge udviklingen af ​​disse forskellige værdier under behandlingen sammenlignet med denne standard.

Dette vil være et eksplorativt studie med en longitudinel opfølgning af kohorten hos patienter behandlet i en markedsgodkendelsessammenhæng og involverer et case/kontrolstudie. Investigator bedømte inklusion af sunde kontroller begrundet i den nuværende mangel på data, der sammenligner de forskellige komponenter i energimetabolisme hos aktive RA-patienter versus raske forsøgspersoner ved hjælp af kalorimetrisk kammermåling. Målet er at opnå referenceværdier for at placere RA-specifikke værdier i sammenligning før og efter behandling. Investigator anså det for uberettiget at vælge kontroller fra RA-patienterne i betragtning af, hvor vigtigt det er at påbegynde behandling i aktive RA-tilfælde (1 år med placebo ikke forsvarligt). En tidligere behandlet inaktiv RA-population uden inflammation ville ikke være sammenlignelig med patienter med aktiv RA, og det ville heller ikke en population med aktiv RA behandlet med konventionel behandling eller en anden bioterapi end anti-TNF'er. Investigator valgte også at udføre en anden vurdering efter 6 måneder uden kalorimetrisk kammermåling, men snarere en indirekte måling ved hjælp af aktimetri for at begrænse omkostninger og patienter, der mistede til opfølgning på grund af behandlingsmodifikation (svigt eller intolerance), alt imens fuld vurdering ved 12 måneder. Planlægning af vurderingen til 12 måneder er begrundet i publicerede undersøgelsers rapporter om forsinkelser, før der viser sig væsentlig vægtøgning, og gør det muligt for os at opretholde ensartethed med hensyn til variationer i fysisk aktivitet og ernæringsindtag knyttet til sæsonbestemte ændringer.