- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT03362944
Aktivní a pasivní muzikoterapeutické intervence
Fyziologické koreláty aktivního muzicírování a pasivního poslechu v hudebních intervencích
Účel: V této přípravné studii výzkumníci prokážou proveditelnost použití strukturované intervence MT jako léčby MDD měřením hladin stresového hormonu a HRV před a po intervencích.
Účastníci: Účastníky budou zdravé kontrolní skupiny ve věku 18 až 34 let, muži i ženy, anglicky mluvící osoby, bez anamnézy nebo bez kardiovaskulárních nebo neurologických onemocnění.
Postupy: Pasivní kontrola poslechu bude použita ve spojení s aktivní muzikoterapeutickou intervencí k posouzení, zda lze fyziologické koreláty zacílit aktivní tvorbou hudby. Účastníci si vyzkouší jak kontrolu, tak intervenci v samostatných sezeních pro návrh uvnitř účastníků. Vzorky HRV a slin budou zaznamenány před a po intervenci pro obě sezení. Vyšetřovatelé předpokládají, že aktivní MT intervence vyvolá větší fyziologické změny (před intervencí až po intervenci) než pasivní kontrola poslechu. Odhad účinků léčby a složek rozptylu založený na modelu bude informovat o výběru velikosti vzorku, kterou považujeme za nezbytnou pro následnou grantem financovanou klinickou studii MT-MDD.
Přehled studie
Postavení
Intervence / Léčba
Detailní popis
Muzikoterapeutické intervence (MT) jsou nákladově efektivní, dostupnou a celostní léčebnou možností se sociálními, rytmickými, kreativními, senzomotorickými a respiračními složkami, což jim dává potenciál zlepšit kvalitu života u rozmanité řady poruch. Navzdory tomu je literatura týkající se MT kontroverzní kvůli nedostatečné standardizaci v klinické a výzkumné praxi. Intervence sahají od pasivního poslechu hudby vybrané účastníky až po improvizační sezení vedená lékařem. To brání mechanickému pochopení toho, jak MT funguje a jaké složky mají terapeutické účinky. Kontrolované studie, které se zaměřují na fyziologické výsledky, jsou zásadní pro vývoj léčby MT založené na důkazech.
Velká depresivní porucha (MDD) je hlavní příčinou invalidity v USA a každý rok postihuje více než 16 milionů Američanů. Stávající intervence bojují proti této společenské zátěži a nedosahují velkého počtu pacientů rezistentních na léčbu, což vytváří naléhavou potřebu vývoje nových léčebných paradigmat. Hyperaktivita osy hypotalamus-hypofýza-nadledviny (HPA) a dysregulace autonomního nervového systému (ANS) se podílejí na MDD. Bylo prokázáno, že poslech hudby mění hladiny stresového hormonu a variabilitu srdeční frekvence (HRV), fyziologické koreláty osy HPA a ANS. Účinky aktivního muzicírování na tyto koreláty musí být ještě studovány. Vzhledem k tomu, že aktivní hudební zapojení zahrnuje četné smyslové vstupy – proprioceptivní a motorické kromě sluchových – má potenciál zvýšit fyziologické změny spojené se samotným poslechem hudby. Porovnáním intervence strukturované participace MT s kontrolou poslechu se výzkumníci zaměří na účinky aktivní účasti na tvorbě hudby jako na potenciální léčbu MDD.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
North Carolina
-
Chapel Hill, North Carolina, Spojené státy, 27599
- UNC Chapel Hill Medical School Wing C
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- 18 až 34 let
- Schopnost porozumět všem relevantním rizikům a potenciálním přínosům studie (informovaný souhlas)
Kritéria vyloučení:
- Neanglický mluvčí
- Kardiovaskulární onemocnění
- Neurologická onemocnění
- Na léky na kardiovaskulární nebo neurologické poruchy
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Crossover Assignment
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Aktivní muzikoterapie
|
Intervence se skládá ze standardizované řady muzikoterapeutických úkolů, všechny založené na konstantním rytmickém pulzu.
|
|
Experimentální: Pasivní muzikoterapie
|
Intervence se skládá ze série nahraných poslechových stop, stylově přizpůsobených aktivní intervenci, všechny založené na konstantním rytmickém pulzu.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna ze základní linie na vysokofrekvenční (HF) a nízkou frekvenci děleno vysokofrekvenční (LF/HF) amplitudou výkonu
Časové okno: Před a po 40minutovém zásahu
|
Pětiminutové záznamy variability srdeční frekvence (HRV) budou pořízeny před a po každém intervenčním sezení pomocí dvou elektrod umístěných na pacientově pravé klíční kosti a levém hrudním koši.
Záznamy budou analyzovány na HF a LF/HF komponenty, které odpovídají aktivitě sympatického a parasympatického autonomního nervového systému (ANS).
|
Před a po 40minutovém zásahu
|
|
Změna z výchozí hodnoty na kortizol po intervenci
Časové okno: Před a po 40minutovém zásahu
|
Hladiny stresového hormonu odpovídají aktivitě osy hypotalamus-hypofýza-nadledviny (HPA).
To bude hodnoceno pomocí tamponů ze slin.
|
Před a po 40minutovém zásahu
|
|
Změna z výchozí hodnoty na pointervenční alfa-amyláza (A-amyláza)
Časové okno: Před a po 40minutovém zásahu
|
Hladiny stresového hormonu odpovídají aktivitě osy HPA.
To bude hodnoceno pomocí tamponů ze slin.
|
Před a po 40minutovém zásahu
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Aktivní a pasivní muzikoterapie po intervenci HF a LF/HF amplituda výkonu
Časové okno: Intervence jsou prováděny s 1 týdenním odstupem, záznamy po intervenci budou pořízeny a porovnány v časovém rámci 1 týdne.
|
Pointervenční záznamy HRV, hodnocené pomocí dvou elektrod umístěných na pacientově pravé klíční kosti a levém hrudním koši, budou porovnány mezi podmínkami aktivní a pasivní intervence.
|
Intervence jsou prováděny s 1 týdenním odstupem, záznamy po intervenci budou pořízeny a porovnány v časovém rámci 1 týdne.
|
|
Aktivní a pasivní muzikoterapie po intervenčním kortizolu
Časové okno: Intervence se podávají s 1 týdenním odstupem, po intervenci budou hodnoceny hladiny stresového hormonu a porovnány v časovém rámci 1 týdne.
|
Pointervenční hladiny stresového hormonu, jak byly hodnoceny pomocí stěrů ze slin, budou porovnány mezi podmínkami aktivní a pasivní intervence.
|
Intervence se podávají s 1 týdenním odstupem, po intervenci budou hodnoceny hladiny stresového hormonu a porovnány v časovém rámci 1 týdne.
|
|
Aktivní a pasivní muzikoterapie Postintervenční A-amyláza
Časové okno: Intervence se podávají s 1 týdenním odstupem, po intervenci budou hodnoceny hladiny stresového hormonu a porovnány v časovém rámci 1 týdne.
|
Pointervenční hladiny stresového hormonu, jak byly hodnoceny pomocí stěrů ze slin, budou porovnány mezi podmínkami aktivní a pasivní intervence.
|
Intervence se podávají s 1 týdenním odstupem, po intervenci budou hodnoceny hladiny stresového hormonu a porovnány v časovém rámci 1 týdne.
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Flavio Frohlich, PhD, UNC Chapel Hill
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Linnemann A, Ditzen B, Strahler J, Doerr JM, Nater UM. Music listening as a means of stress reduction in daily life. Psychoneuroendocrinology. 2015 Oct;60:82-90. doi: 10.1016/j.psyneuen.2015.06.008. Epub 2015 Jun 21.
- Thaut MH, McIntosh GC, Hoemberg V. Neurobiological foundations of neurologic music therapy: rhythmic entrainment and the motor system. Front Psychol. 2015 Feb 18;5:1185. doi: 10.3389/fpsyg.2014.01185. eCollection 2014.
- Dean J, Keshavan M. The neurobiology of depression: An integrated view. Asian J Psychiatr. 2017 Jun;27:101-111. doi: 10.1016/j.ajp.2017.01.025. Epub 2017 Jan 29.
- Rajendra Acharya U, Paul Joseph K, Kannathal N, Lim CM, Suri JS. Heart rate variability: a review. Med Biol Eng Comput. 2006 Dec;44(12):1031-51. doi: 10.1007/s11517-006-0119-0. Epub 2006 Nov 17.
- Rafieyan R, Ries R. A description of the use of music therapy in consultation-liaison psychiatry. Psychiatry (Edgmont). 2007 Jan;4(1):47-52.
- Ellis RJ, Thayer JF. Music and Autonomic Nervous System (Dys)function. Music Percept. 2010 Apr;27(4):317-326. doi: 10.1525/mp.2010.27.4.317.
- Mikutta CA, Schwab S, Niederhauser S, Wuermle O, Strik W, Altorfer A. Music, perceived arousal, and intensity: psychophysiological reactions to Chopin's "Tristesse". Psychophysiology. 2013 Sep;50(9):909-19. doi: 10.1111/psyp.12071. Epub 2013 Jun 14.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- 17-2508
- 2KR961706 (Jiné číslo grantu/financování: NCTraCS)
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Aktivní muzikoterapie
-
Universidad Complutense de MadridNeznámýSportovní výkonŠpanělsko
-
Maastricht University Medical CenterB. Braun/Aesculap SpineDokončenoPosun meziobratlové ploténky | DiskektomieHolandsko
-
José Casaña GranellUniversity of Alcalá. Physiotherapy in Women's Health (FPSM) Research Group.DokončenoÚnik moči | Poruchy pánevního dna | Svalová slabost pánevního dna | Inkontinence moči, StresŠpanělsko
-
Aesculap Implant SystemsDokončenoDegenerativní onemocnění ploténekSpojené státy
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisNábor