Intervenções de Musicoterapia Ativa e Passiva

As intervenções de musicoterapia (MT) são uma opção de tratamento holística, acessível e econômica com componentes sociais, rítmicos, criativos, sensório-motores e respiratórios, dando-lhes o potencial de melhorar a qualidade de vida para uma ampla gama de distúrbios. Apesar disso, a literatura em torno da TM é controversa devido à falta de padronização na prática clínica e de pesquisa. As intervenções vão desde a escuta passiva da música selecionada pelo participante até sessões de improvisação conduzidas pelo clínico. Isso inibe uma compreensão mecanicista de como o MT funciona e quais componentes produzem efeitos terapêuticos. Estudos controlados que visam resultados fisiológicos são vitais para o desenvolvimento de tratamentos de MT baseados em evidências.

O transtorno depressivo maior (MDD) é uma das principais causas de incapacidade nos EUA e afeta mais de 16 milhões de americanos a cada ano. As intervenções existentes lutam para combater esse fardo social e não conseguem atingir o grande número de pacientes resistentes ao tratamento, criando uma necessidade urgente de desenvolvimento de novos paradigmas de tratamento. A hiperatividade do eixo hipotálamo-hipófise-adrenal (HPA) e a desregulação do sistema nervoso autônomo (SNA) têm sido implicadas no TDM. Foi demonstrado que ouvir música altera os níveis de hormônio do estresse e a variabilidade da frequência cardíaca (VFC), correlatos fisiológicos do eixo HPA e ANS, respectivamente. Os efeitos da produção musical ativa nesses correlatos ainda precisam ser estudados. Uma vez que o engajamento musical ativo envolve múltiplos estímulos sensoriais – proprioceptivos e motores, além do auditivo – ele tem o potencial de intensificar as mudanças fisiológicas associadas ao ato de ouvir apenas música. Ao contrastar uma intervenção de MT de participação estruturada com um controle de escuta, os investigadores terão como alvo os efeitos da participação ativa na produção musical como um tratamento potencial para MDD.