Dobrovolné poskytování behaviorální aktivace

Senior centra poskytují sociální, zdravotní, nutriční a rekreační služby starším dospělým. Deset procent starších dospělých v těchto podmínkách zažívá klinicky významnou depresi. Ačkoli mnoho služeb pro stárnutí nyní prověřuje příznaky deprese, zpráva IOM uvádí, že počet poskytovatelů geriatrického duševního zdraví na národní úrovni je nedostatečný. Další komplikaci poskytování léčby je neochota seniorů v depresi přijmout doporučení týkající se duševního zdraví nebo pokračovat v léčbě. Bylo navrženo, že laičtí pracovníci mohou být schopni nabídnout psychosociální intervence u geriatrických poruch duševního zdraví. Intervence poskytované laickými dobrovolníky mohou zlepšit výsledky deprese, mohou toho dosáhnout zapojením stejných cílových proměnných jako intervence prováděné profesionály a mohou být pro seniory nákladově efektivnější a přijatelnější. Omezení zahrnují nejistoty ohledně potřeb školení a dohledu, spolehlivých metod k zajištění věrnosti intervence a bezpečnosti pacienta a srovnatelnosti výsledků s výsledky dosaženými profesionálně provedenými intervencemi. Tento návrh, který vychází z dobrovolnických programů seniorských center, využívá senior dobrovolníky k uspokojení potřeb duševního zdraví depresivních městských klientů. Za tímto účelem vyšetřovatelé zjednodušili Behavioral Activation (BA) tak, aby odpovídala souboru dovedností laických starších dobrovolníků (Volunteer BA). Vyšetřovatelé zvolili BA, protože je to účinná léčba deprese v pozdním věku, může být podávána paraprofesionálními odborníky a její primární mechanismus (cíl) účinku byl ověřen studiemi účinnosti. Na základě předběžných údajů se vyšetřovatelé snaží otestovat proveditelnost a přijatelnost Volunteer BA pro nedostatečnou a obtížně zapojitelnou populaci. Vyšetřovatelé navrhují další vývojovou práci na poskytování dobrovolnického BA v seniorských centrech, aby se dospělo k udržitelné intervenci se standardizovanými postupy. Vyšetřovatelé navrhují malý RCT testující dopad dobrovolné BA oproti standardní BA dodané MSW na zvýšenou aktivitu klienta (cíl) a snížení depresivních symptomů (klinický výsledek). Model poskytování dobrovolníků BA: 1. Využívá stávající dobrovolnické zdroje; 2. má potenciál být přijatelným a udržitelným zásahem; a 3. očekává se, že zasáhne cíle BA. Jeho schopnost poskytovat srovnatelné výsledky s BA dodaným TKO však ještě není stanovena.