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Bénévolat-livraison d'activation comportementale

22 octobre 2020 mis à jour par: Patrick Raue, University of Washington

Bénévolat - Prestation d'activation comportementale pour les clients du centre pour personnes âgées

En réponse au grand nombre de clients des centres pour personnes âgées qui souffrent de dépression non traitée et à la pénurie de prestataires de soins de santé mentale gériatriques, les enquêteurs ont simplifié une intervention d'activation comportementale pour correspondre à l'ensemble de compétences des bénévoles laïcs appariés selon l'âge disponibles dans les centres pour personnes âgées (Volunteer BA). Ce R34 propose un travail structurant sur l'offre de BA Volontaires dans les centres pour personnes âgées, afin d'aboutir à une intervention pérenne avec des procédures standardisées. Les enquêteurs poursuivent avec un petit essai contrôlé randomisé (ECR) testant l'impact comparatif de l'AB volontaire par rapport à l'AB fourni par MSW sur l'activité accrue des clients et la réduction des symptômes dépressifs.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Les centres pour personnes âgées offrent des services sociaux, de santé, nutritionnels et récréatifs aux personnes âgées. Dix pour cent des personnes âgées dans ces milieux souffrent de dépression cliniquement significative. Bien que de nombreux services vieillissants effectuent désormais un dépistage des symptômes dépressifs, un rapport de l'OIM indique que le nombre de prestataires de soins de santé mentale gériatriques à l'échelle nationale est insuffisant. La réticence des personnes âgées déprimées à accepter une référence en santé mentale ou à suivre un traitement complique davantage la prestation des traitements. Il a été proposé que les travailleurs non professionnels puissent être en mesure d'offrir des interventions psychosociales pour les troubles de santé mentale gériatriques. Les interventions profanes réalisées par des bénévoles peuvent améliorer les résultats de la dépression, peuvent le faire en engageant les mêmes variables cibles que les interventions réalisées par des professionnels, et peuvent être à la fois plus rentables et acceptables pour les personnes âgées. Les limites comprennent les incertitudes concernant les besoins de formation et de supervision, les méthodes fiables pour assurer la fidélité des interventions et la sécurité des patients, et la comparabilité des résultats à ceux obtenus par les interventions réalisées par des professionnels. S'appuyant sur les programmes de bénévolat des centres pour personnes âgées, cette proposition fait appel à des bénévoles âgés pour répondre aux besoins en santé mentale des clients urbains déprimés. À cette fin, les enquêteurs ont simplifié l'activation comportementale (BA) pour correspondre à l'ensemble de compétences des bénévoles seniors laïcs (Volunteer BA). Les chercheurs ont choisi le BA parce qu'il s'agit d'un traitement efficace contre la dépression tardive, qu'il peut être administré par des paraprofessionnels et que son principal mécanisme d'action (cible) a été validé par des études d'efficacité. Sur la base de données préliminaires, les enquêteurs visent à tester la faisabilité et l'acceptabilité de Volunteer BA pour une population mal desservie et difficile à engager. Les enquêteurs proposent de poursuivre les travaux de développement sur la prestation de volontariat BA dans les centres pour personnes âgées, afin d'arriver à une intervention durable avec des procédures standardisées. Les chercheurs proposent un petit ECR testant l'impact de l'AB volontaire par rapport à l'AB standard délivré par MSW sur l'activité accrue du client (la cible) et la réduction des symptômes dépressifs (résultat clinique). Le modèle de prestation de bénévolat BA : 1. Utilise les ressources bénévoles existantes; 2. a le potentiel d'être une intervention acceptable et durable ; et 3. devrait engager les cibles BA. Cependant, sa capacité à produire des résultats comparables à la BA délivrée par MSW reste à déterminer.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

55

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Washington
      • Seattle, Washington, États-Unis, 98103
        • Greenwood Senior Center
      • Seattle, Washington, États-Unis, 98103
        • Wallingford Senior Center
      • Seattle, Washington, États-Unis, 98118
        • Southeast Senior Center
      • Seattle, Washington, États-Unis, 98144
        • Central Area Senior Center

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

60 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

Renvoi à l'étude (étape 1):

  1. Âge ≥ 60 ans.
  2. Fréquente l'un des 4 centres pour personnes âgées participants de Seattle.
  3. Score PHQ-9 ≥ 10 via un dépistage de routine.

Évaluation de la recherche (étape 2):

  1. Mini examen de l'état mental (MMSE) ≥ 24.
  2. Capacité à fournir un consentement écrit pour l'évaluation de la recherche et l'intervention de BA.

Critère d'exclusion:

  1. Idées suicidaires passives ou actives actuelles (SCID-V ou HAM-D).
  2. Présence de diagnostics psychiatriques autres que la dépression majeure unipolaire non psychotique ou le trouble anxieux par SCID-V.
  3. Maladie médicale grave ou potentiellement mortelle (par exemple, défaillance d'un organe en phase terminale).
  4. Incapacité à parler anglais.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Seul

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Activation comportementale offerte par des bénévoles
Activation comportementale dispensée par des bénévoles formés
Comparateur actif: Activation comportementale délivrée par MSW
Activation comportementale délivrée par des MSW formés

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Changement par rapport au départ dans les scores de l'échelle d'activation comportementale pour la dépression (BADS)
Délai: Base de référence et 9 semaines
L'échelle d'activation comportementale pour la dépression (gamme de 0 à 150 ; des scores plus élevés indiquent des niveaux d'activation plus élevés) change le score de la ligne de base à 9 semaines
Base de référence et 9 semaines
Changement par rapport au départ dans les scores de l'échelle d'évaluation de Hamilton pour la dépression (HAM-D)
Délai: Base de référence et 9 semaines
Échelle d'évaluation de la dépression de Hamilton pour la dépression (gamme de 0 à 76 ; des scores plus élevés indiquent une plus grande sévérité de la dépression) changement du score de la ligne de base à 9 semaines
Base de référence et 9 semaines

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Patrick J Raue, PhD, University of Washington

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

15 septembre 2017

Achèvement primaire (Réel)

30 septembre 2020

Achèvement de l'étude (Réel)

30 septembre 2020

Dates d'inscription aux études

Première soumission

8 décembre 2017

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

8 décembre 2017

Première publication (Réel)

13 décembre 2017

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

26 octobre 2020

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

22 octobre 2020

Dernière vérification

1 octobre 2020

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Termes MeSH pertinents supplémentaires

Autres numéros d'identification d'étude

  • STUDY00002543
  • R34MH111849 (Subvention/contrat des NIH des États-Unis)

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

Non

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

produit fabriqué et exporté des États-Unis.

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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