Včasné hodnocení autismu prostřednictvím hry na chytrém tabletu

Porucha autistického spektra (ASD) byla historicky popisována jako primárně sociálně kognitivní porucha. I když bylo zaznamenáno, že jedinci s ASD mohou vykazovat pohybové abnormality, jako je změněná chůze nebo zvýšená neobratnost, nedávné důkazy naznačovaly možnou přítomnost základního motorického narušení, které je běžné u jedinců s ASD. Díky použití technologie chytrých tabletů s vestavěnými 3-rozměrnými gyroskopy a akcelerometry jsme nyní schopni posoudit pohyb dětí s ASD při interakci s obrazovkami tabletu během hraní hry. Navrhuje se, že by to mohla být poučná cesta pro hodnocení nebo dokonce diagnostiku ASD.

Primárním cílem této studie je klinicky ověřit schopnost nové hry pro iPad (nazvané Play.Care) pro diagnostiku ASD u dětí ve věku od 30 měsíců do 5 let (včetně).

Budou vybrány tři skupiny účastníků: děti s klinickou diagnózou ASD, děti s klinickou diagnózou jiné neurovývojové poruchy (OND) a děti s typickým vývojem (TD). Celkem 760 dětí bude přijato mezi dvěma městy, Glasgow, Skotsko, Spojené království a Göteborg, Švédsko. Gothenburgh přijme 180 účastníků s diagnózou ASD, 60 účastníků s diagnózou OND a 100 typicky se rozvíjejících účastníků. Glasgow přijme 100 účastníků s diagnózou ASD, 140 účastníků s diagnózou OND a 180 účastníků s typickým vývojem.

Vyvíjející se děti budou obvykle získávány z místních soukromých školek. Děti s diagnózou ASD nebo OND budou rekrutovány z klinických diagnostických center a specializovaných nebo inkluzivních škol.

Rodiče dětí obdrží informační list pro účastníka a podepíší formulář souhlasu podle protokolu schváleného zdravotními službami (Glasgow a Göteborg) a etickými komisemi univerzity.

Pokud se rodina ráda účastní, může dítě absolvovat hru Play.Care buď na klinice, během předškolních hodin v mateřské škole, nebo, pokud je to pro rodinu vhodnější, může výzkumník přijít k nim domů. V obou případech musí rodiče na začátku schůzky se sběrem dat podepsat formulář souhlasu. Budou zaznamenány další informace o emočním stavu dítěte v den sběru dat (např. nálada, vzrušení, spolupráce). Pokud rodiče souhlasili s natáčením videa jejich dítěte, bude před hraním hry nastavena videokamera. Získáte tak více informací o celkovém pohybu dítěte při hře. Poté bude dítěti představen iPad. Hrát se budou dvě hry. První hra se nazývá „Sdílení“ a vyžaduje, aby dítě poklepalo na kousek jídla, rozdělilo ho na 4 kusy a sdílelo ho mezi herními postavami. Druhá hra se nazývá „Kreativita“ a vyžaduje, aby si dítě vybralo zvíře nebo předmět, který bude obkreslovat a vybarvovat. Každá hra má dvouminutovou tréninkovou fázi, po níž následuje pětiminutová fáze hodnocení. Zatímco dítě hraje hry nebo ve vhodnou dobu, budou rodiče požádáni o vyplnění 3 dotazníků o každodenním chování jejich dítěte. Toto jsou standardní hodnocení pro děti s PAS nebo OND a pomohou nám pochopit, jak informace z Play.Care souvisí s každodenním chováním. Jedná se o Dotazník silných stránek a obtíží (SDQ), Dotazník časných symptomatických syndromů vyvolávajících neurovývojové klinické vyšetření (ESSENCE-Q) a škála pro hodnocení adaptivního chování (ABAS). V některých případech budou také shromážděny informace shromážděné během běžného klinického hodnocení, jmenovitě, nikoli však výlučně, Vinelandsova škála adaptivního chování (VABS) a Wechslerova škála inteligence předškolního věku a primární škály (WPPSI). Jakmile jsou dotazníky a hodnocení Play.Care kompletní, není nutná žádná další účast.