Évaluation précoce de l'autisme grâce au jeu sur tablette intelligente

Le trouble du spectre autistique (TSA) a, historiquement, été décrit comme étant principalement un trouble socio-cognitif. Bien qu'il ait été noté que les personnes atteintes de TSA peuvent présenter des anomalies du mouvement telles qu'une démarche altérée ou une maladresse accrue, des preuves récentes ont suggéré la présence possible d'une perturbation motrice sous-jacente, commune aux personnes atteintes de TSA. En utilisant la technologie des tablettes intelligentes avec des gyroscopes et des accéléromètres tridimensionnels intégrés, nous sommes désormais en mesure d'évaluer le mouvement des enfants atteints de TSA lorsqu'ils interagissent avec les écrans des tablettes pendant le jeu. Il est proposé que cela pourrait être une piste éclairante pour l'évaluation ou même le diagnostic des TSA.

L'objectif principal de cette étude est de valider cliniquement la capacité d'un nouveau jeu iPad (appelé Play.Care) pour le diagnostic des TSA chez les enfants âgés de 30 mois à 5 ans (inclus).

Trois groupes de participants seront recrutés : les enfants avec un diagnostic clinique de TSA, les enfants avec un diagnostic clinique d'un autre trouble neurodéveloppemental (OND) et les enfants au développement typique (TD). Au total, 760 enfants seront recrutés entre deux villes, Glasgow, Écosse, Royaume-Uni et Göteborg, Suède. Gothenburgh recrutera 180 participants diagnostiqués avec un TSA, 60 participants diagnostiqués avec un OND et 100 participants en développement typique. Glasgow recrutera 100 participants diagnostiqués avec un TSA, 140 participants diagnostiqués avec un OND et 180 participants se développant typiquement.

Les enfants en développement seront généralement recrutés dans des crèches privées locales. Les enfants diagnostiqués avec TSA ou OND seront recrutés dans des centres de diagnostic clinique et des écoles spécialisées ou inclusives.

Les parents des enfants recevront une fiche d'information du participant et signeront un formulaire de consentement selon le protocole approuvé par les services de santé (Glasgow et Göteborg) et les comités d'éthique universitaires.

Si la famille est heureuse de participer, l'enfant peut soit compléter le jeu Play.Care à la clinique, pendant les heures préscolaires à l'école maternelle, soit, si cela convient mieux à la famille, le chercheur peut venir à son domicile. Dans les deux cas, au début du rendez-vous de collecte de données, les parents doivent signer le formulaire de consentement. De plus amples informations sur l'état émotionnel de l'enfant le jour de la collecte des données seront enregistrées (par ex. humeur, excitation, coopérativité). Si les parents ont consenti à ce que leur enfant soit enregistré sur vidéo, une caméra vidéo sera installée avant le jeu. Cela donnera plus d'informations sur le mouvement global de l'enfant pendant qu'il joue. L'iPad sera alors présenté à l'enfant. Deux matchs seront joués. Le premier jeu s'appelle "Partager" et demande à l'enfant de taper un morceau de nourriture pour le diviser en 4 morceaux et le partager entre les personnages du jeu. Le deuxième jeu s'appelle "Créativité" et demande à l'enfant de choisir un animal ou un objet à tracer et à colorier. Chaque match comporte une phase d'entraînement de deux minutes suivie d'une phase d'évaluation de cinq minutes. Pendant que l'enfant joue aux jeux, ou à un moment opportun, les parents seront invités à remplir 3 questionnaires sur le comportement quotidien de leur enfant. Ce sont des évaluations standard pour les enfants atteints de TSA ou d'OND et nous aideront à comprendre comment les informations de Play.Care se rapportent au comportement quotidien. Il s'agit du questionnaire sur les forces et les difficultés (SDQ), du questionnaire d'examen clinique sur les syndromes symptomatiques précoces déclenchant le développement neurologique (ESSENCE-Q) et de l'échelle d'évaluation adaptative du comportement (ABAS). Dans certains cas, les informations recueillies lors d'une évaluation clinique normale seront également recueillies, à savoir, mais pas exclusivement, l'échelle de comportement adaptatif de Vinelands (VABS) et l'échelle d'intelligence préscolaire et primaire de Wechsler (WPPSI). Une fois les questionnaires et l'évaluation Play.Care terminés, aucune autre participation n'est requise.