Evaluación temprana del autismo a través del juego de una tableta inteligente

Históricamente, el trastorno del espectro autista (TEA) se ha descrito principalmente como un trastorno sociocognitivo. Si bien se ha observado que las personas con TEA pueden exhibir anomalías en el movimiento, como alteración de la marcha o mayor torpeza, la evidencia reciente ha sugerido la posible presencia de una alteración motora subyacente, común en las personas con TEA. Mediante el uso de la tecnología de tabletas inteligentes con giroscopios y acelerómetros tridimensionales integrados, ahora podemos evaluar el movimiento de los niños con TEA mientras interactúan con las pantallas de las tabletas durante el juego. Se propone que esta podría ser una vía esclarecedora para la evaluación o incluso el diagnóstico de TEA.

El objetivo principal de este estudio es validar clínicamente la capacidad de un nuevo juego para iPad (llamado Play.Care) para el diagnóstico de TEA en niños de 30 meses a 5 años (inclusive).

Se reclutarán tres grupos de participantes: niños con diagnóstico clínico de TEA, niños con diagnóstico clínico de Otro Trastorno del Neurodesarrollo (OND) y niños con desarrollo típico (TD). Se reclutarán un total de 760 niños entre dos ciudades, Glasgow, Escocia, Reino Unido y Gotemburgo, Suecia. Gothenburgh reclutará a 180 participantes diagnosticados con ASD, 60 participantes diagnosticados con OND y 100 participantes con desarrollo típico. Glasgow reclutará a 100 participantes diagnosticados con ASD, 140 participantes diagnosticados con OND y 180 participantes con desarrollo típico.

Los niños que se desarrollan típicamente serán reclutados de guarderías privadas locales. Los niños diagnosticados con ASD u OND serán reclutados de centros de diagnóstico clínico y escuelas especializadas o inclusivas.

Los padres de los niños recibirán una Hoja de información del participante y firmarán un Formulario de consentimiento según el protocolo aprobado por los servicios de salud (Glasgow y Gotemburgo) y los comités de ética de la Universidad.

Si la familia está feliz de participar, el niño puede completar el juego Play.Care en la clínica, durante el horario preescolar en el preescolar o, si es más adecuado para la familia, el investigador puede ir a su casa. En cualquier caso, al inicio de la cita de recolección de datos, los padres deben firmar el formulario de consentimiento. Se registrará más información sobre el estado emocional del niño el día de la recopilación de datos (p. estado de ánimo, excitación, cooperatividad). Si los padres dieron su consentimiento para que se grabe en video a su hijo, se instalará una cámara de video antes del juego. Esto le dará más información sobre el movimiento general del niño mientras juega. Luego se le presentará el iPad al niño. Se jugarán dos partidos. El primer juego se llama 'Compartir' y requiere que el niño toque un trozo de comida para dividirlo en 4 partes y compartirlo entre los personajes del juego. El segundo juego se llama 'Creatividad' y requiere que el niño elija un animal u objeto para trazar y colorear. Cada juego tiene una fase de entrenamiento de dos minutos seguida de una fase de evaluación de cinco minutos. Mientras el niño juega, o en el momento adecuado, se pedirá a los padres que completen 3 cuestionarios sobre el comportamiento cotidiano de su hijo. Estas son evaluaciones estándar para niños con ASD u OND y nos ayudarán a comprender cómo la información de Play.Care se relaciona con el comportamiento cotidiano. Estos son el Cuestionario de Fortalezas y Dificultades (SDQ), el Cuestionario de Síndromes Sintomáticos Tempranos que provocan Exámenes Clínicos del Desarrollo Neurológico (ESSENCE-Q) y la Escala de Evaluación del Comportamiento Adaptativo (ABAS). En algunos casos, también se recopilará la información recopilada durante la evaluación clínica normal, a saber, pero no exclusivamente, la Escala de comportamiento adaptativo de Vinelands (VABS) y la Escala de inteligencia preescolar y primaria de Wechsler (WPPSI). Una vez que se completan los cuestionarios y la evaluación de Play.Care, no se requiere más participación.