Autismin varhainen arviointi älykkäällä tabletilla

Autismispektrihäiriötä (ASD) on historiallisesti kuvattu ensisijaisesti sosiokognitiiviseksi häiriöksi. Vaikka on havaittu, että ASD-potilailla saattaa esiintyä liikehäiriöitä, kuten muuttunutta kävelyä tai lisääntynyttä kömpelyyttä, viimeaikaiset todisteet ovat viittaaneet mahdolliseen taustalla olevaan motoriseen häiriöön, joka on yleinen ASD-potilaille. Käyttämällä älykästä tablettiteknologiaa sisäänrakennetuilla 3-ulotteisilla gyroskoopeilla ja kiihtyvyysantureilla pystymme nyt arvioimaan ASD:tä sairastavien lasten liikkumista, kun he ovat vuorovaikutuksessa tablet-näyttöjen kanssa pelin aikana. On ehdotettu, että tämä voisi olla valaiseva tapa arvioida tai jopa diagnosoida ASD.

Tämän tutkimuksen ensisijaisena tavoitteena on kliinisesti validoida uuden iPad-pelin (nimeltään Play.Care) kyky diagnosoida ASD 30 kuukauden - 5 vuoden ikäisillä lapsilla (mukaan lukien).

Rekrytoidaan kolme osallistujaryhmää: lapset, joilla on kliininen ASD-diagnoosi, lapset, joilla on kliininen diagnoosi muu neurodevelopmental Disorder (OND) ja lapset, jotka kehittyvät tyypillisesti (TD). Yhteensä 760 lasta rekrytoidaan kahden kaupungin, Glasgow'n Skotlannissa, Iso-Britanniassa ja Göteborgissa, välillä. Göteborg värvää 180 osallistujaa, joilla on diagnosoitu ASD, 60 osallistujaa, joilla on diagnosoitu OND ja 100 tyypillisesti kehittyvää osallistujaa. Glasgow rekrytoi 100 osallistujaa, joilla on diagnosoitu ASD, 140 osallistujaa, joilla on diagnosoitu OND ja 180 osallistujaa, joilla on tyypillinen kehitys.

Tyypillisesti kehittyvät lapset rekrytoidaan paikallisista yksityisistä päiväkodeista. Lapset, joilla on diagnosoitu ASD tai OND, rekrytoidaan kliinisistä diagnoosikeskuksista ja erikoistuneista tai inklusiivisista kouluista.

Lasten vanhemmille annetaan osallistujatietolomake ja he allekirjoittavat suostumuslomakkeen terveyspalvelujen (Glasgow ja Göteborg) ja yliopistojen eettisten toimikuntien hyväksymän protokollan mukaisesti.

Jos perhe haluaa osallistua, lapsi voi joko suorittaa Play.Care -pelin klinikalla, esiopetuksen aikana esikoulussa tai, jos se sopii perheelle paremmin, tutkija voi tulla heidän kotiinsa. Kummassakin tapauksessa vanhempien tulee allekirjoittaa suostumuslomake tiedonkeruuajan alkaessa. Lisätietoa lapsen tunnetilasta tiedonkeruupäivänä tallennetaan (esim. mieliala, kiihtyneisyys, yhteistyökyky). Jos vanhemmat suostuivat lapsensa videokuvaukseen, videokamera asennetaan ennen peliä. Tämä antaa enemmän tietoa lapsen yleisestä liikkeestä leikkiessään. Tämän jälkeen iPad esitellään lapselle. Pelataan kaksi peliä. Ensimmäinen peli on nimeltään "Jakaminen", ja se vaatii lapsen napauttamaan ruokaa, jakaa se neljään osaan ja jakaa sen pelihahmojen kesken. Toinen peli on nimeltään "Luovuus", ja se vaatii lapsen valitsemaan eläimen tai esineen jäljitettäväksi ja väritettäväksi. Jokaisessa pelissä on kahden minuutin harjoitusvaihe, jota seuraa viiden minuutin arviointivaihe. Lapsen pelatessa pelejä tai sopivana ajankohtana vanhempia pyydetään täyttämään 3 kyselyä lapsensa jokapäiväisestä käyttäytymisestä. Nämä ovat vakioarviointeja lapsille, joilla on ASD tai OND, ja ne auttavat meitä ymmärtämään, kuinka Play.Caren tiedot liittyvät jokapäiväiseen käyttäytymiseen. Nämä ovat Strengths and Difficulties Questionnaire (SDQ), Early Symptomatic Syndromes Eliciting Neurodevelopmental Clinical Examinations Questionnaire (ESSENCE-Q) ja Adaptive Behavior Assessment Scale (ABAS). Joissakin tapauksissa kerätään myös normaalin kliinisen arvioinnin aikana kerättyjä tietoja, nimittäin Vinelands Adaptive Behavior Scale (VABS) ja Wechsler Preschool & Primary Scale of Intelligence (WPPSI), mutta ei yksinomaan. Kun kyselylomakkeet ja Play.Care-arviointi on suoritettu, osallistumista ei tarvita.