Tidlig vurdering af autisme gennem smart tablet-spil

Autismespektrumforstyrrelse (ASD) er historisk blevet beskrevet som primært en socio-kognitiv lidelse. Mens det er blevet bemærket, at personer med ASD kan udvise bevægelsesabnormiteter såsom ændret gang eller øget klodsethed, har nyere beviser antydet den mulige tilstedeværelse af en underliggende motorisk forstyrrelse, fælles for personer med ASD. Ved at bruge smart tablet-teknologi med indbyggede 3-dimensionelle gyroskoper og accelerometre, er vi nu i stand til at vurdere bevægelsen af ​​børn med ASD, når de interagerer med tablet-skærme under spil. Det foreslås, at dette kan være en oplysende vej til vurdering eller endda diagnosticering af ASD.

Det primære formål med denne undersøgelse er at klinisk validere et nyt iPad-spils (kaldet Play.Care) evne til diagnosticering af ASD hos børn i alderen 30 måneder til 5 år (inklusive).

Tre grupper af deltagere vil blive rekrutteret: børn med en klinisk diagnose ASD, børn med en klinisk diagnose af en anden neurodevelopmental lidelse (OND) og børn, der udvikler sig typisk (TD). I alt 760 børn vil blive rekrutteret mellem to byer, Glasgow, Skotland, Storbritannien og Göteborg, Sverige. Gøteborg vil rekruttere 180 deltagere diagnosticeret med ASD, 60 deltagere diagnosticeret med OND og 100 typisk udviklende deltagere. Glasgow vil rekruttere 100 deltagere diagnosticeret med ASD, 140 deltagere diagnosticeret med OND og 180 deltagere, der udvikler sig typisk.

Børn, der typisk udvikler sig, vil blive rekrutteret fra lokale private vuggestuer. Børn diagnosticeret med ASD eller OND vil blive rekrutteret fra kliniske diagnostiske centre og specialskoler eller inkluderende skoler.

Forældre til børn vil få udleveret et deltagerinformationsark og underskrive en samtykkeerklæring i henhold til protokol, der er godkendt af sundhedsvæsenet (Glasgow og Gøteborg) og universitetets etiske udvalg.

Hvis familien er glade for at deltage, kan barnet enten gennemføre Play.Care-spillet i klinikken, i førskoletiden i børnehaven, eller, hvis det passer bedre for familien, kan forskeren komme hjem til dem. I begge tilfælde skal forældrene ved starten af ​​aftalen om dataindsamling underskrive samtykkeerklæringen. Yderligere information om barnets følelsesmæssige tilstand på dagen for dataindsamling vil blive registreret (f.eks. humør, ophidselse, samarbejde). Hvis forældrene har givet samtykke til, at deres barn bliver videooptaget, vil et videokamera blive opsat før spillet. Dette vil give mere information om barnets overordnede bevægelse, mens de leger. iPaden vil derefter blive introduceret til barnet. Der spilles to kampe. Det første spil kaldes 'Sharing' og kræver, at barnet banker på et stykke mad for at dele det op i 4 stykker og dele det mellem spilkarakterer. Det andet spil kaldes 'Kreativitet' og kræver, at barnet vælger et dyr eller objekt at spore og farvelægge. Hvert spil har en to minutters træningsfase efterfulgt af en fem minutters vurderingsfase. Mens barnet spiller spillene, eller på et passende tidspunkt, vil forældre blive bedt om at udfylde 3 spørgeskemaer om deres barns hverdagsadfærd. Disse er standardvurderinger for børn med ASD eller OND og vil hjælpe os med at forstå, hvordan informationen fra Play.Care relaterer sig til dagligdags adfærd. Disse er Strengths and Difficulties Questionnaire (SDQ), Early Symptomatic Syndromes Eliciting Neurodevelopmental Clinical Examinations Questionnaire (ESSENCE-Q) og Adaptive Behavior Assessment Scale (ABAS). I nogle tilfælde vil oplysninger indsamlet under normal klinisk vurdering også blive indsamlet, nemlig men ikke udelukkende Vinelands Adaptive Behavior Scale (VABS) og Wechsler Preschool & Primary Scale of Intelligence (WPPSI). Når spørgeskemaerne og Play.Care-vurderingen er afsluttet, kræves der ikke yderligere deltagelse.