Role kineziologické pásky u starších dospělých

Opatření Poté, co byly shromážděny demografické údaje účastníků (věk, denní medikace atd.) a informace o jejich historii pádů, byly společně s časovanou škálou poskytnuty Berg Balance Scale (BBS), Funkční měření nezávislosti (FIM) a Visual Analog Scale (VAS). Test Up and Go (TUG) a 30sekundový test Sit to Stand (30s STS).

2.1. Historie pádů Zúčastnění dospělí byli poté dotázáni na zkušenosti jiného rezidenta s pády v předchozím roce. Rozhovory byly vedeny ústně.

2.2. Vizuální analogová stupnice VAS je stupnice pro měření intenzity bolesti, která je efektivní a snadno se používá; spolehlivost a validita VAS byly stanoveny dříve. K určení vnímané tělesné bolesti jsou jednotlivci požádáni, aby označili intenzitu své stávající bolesti na 10cm stupnici, kde se zobrazuje rozsah čísel – od 0 (žádná bolest) do 10 (nesnesitelná bolest) – k určení tělesné bolesti (Tyler Jensen, Engel a Schwartz, 2002).

2.3. Měření funkční nezávislosti FIM analyzuje dva aspekty postižení: motorické a kognitivní funkce. FIM se skládá ze šesti funkčních kategorií: sebepéče, ovládání svěračů, pohyblivost, lokomoce, komunikace a sociální vnímání. Celkem 18 činností je hodnoceno FIM k určení funkční nezávislosti; k hodnocení každé aktivity se používá sedmibodová škála s nejvyšším možným skóre na škále 126 (Küçükdeveci, Yavuzer, Elhan, Sonel a Tennant, 2001).

2.4. Timed up and go Test TUG je objektivní, spolehlivé a jednoduché opatření zaměřené na hodnocení rovnováhy a funkční mobility; TUG test lze také použít k posouzení rizika pádu. Skóre se vypočítává měřením počtu sekund, které účastník potřebuje k dokončení testu. Během testu je povoleno použití pomůcky pro chůzi (Amold & Faulkner, 2007).

2.5. 30-sekundové sezení do stoje Test 30s STS měří sílu nohou; test zaznamenává, kolikrát může pacient přejít ze sedu do stoje během 30 sekund. Pro bezpečnost účastníka by měla být židle použitá pro test opřena o zeď, aby se zajistilo, že neklouže. Transformace pacienta ze stoje do sedu by měla být provedena v plném rozsahu (Whitney et al., 2005).

2.5. Bergova stupnice rovnováhy BBS hodnotí rovnováhu testováním schopnosti pacienta udržet rovnováhu při provádění funkčních činností. Berg Balance Scale se skládá ze 14 položek; každá sekce je hodnocena na stupnici od 0 (špatné) do 4 (nejlepší). Vyšší skóre znamená lepší rovnováhu. Skóre 0-20 znamená vysoké riziko, skóre 21-40 znamená střední riziko a skóre 41-64 znamená nízké riziko (Bogle & Newton, 1996).

2.6. Minimentální vyšetření MMSE hodnotí duševní funkce jedince. Standardizaci této stupnice zavedli v turečtině Güngen, Ertan, Eker, Yaşar a Engin (2002); škála je snadno použitelná a poskytuje informace o kognitivním postižení účastníka. Nejvyšší možné skóre je 30, přičemž vyšší skóre ukazuje na dobrý kognitivní stav. Skóre nižší než 23-24 obecně naznačuje „abnormální“ poznávací schopnosti; specifikované další úrovně členění skóre (Güngen, Ertan, Eker, Yaşar, Engin, 2002).

3. Aplikace 'Kinesio' tape Originální 'Kinesio' tape (5 cm široká) pro tuto studii. Pouze ti účastníci ze skupiny 'Kinesio' tape byli nahráni; páska byla aplikována v souladu s příručkou „Kinesio“ tejpování Kenzo Kase (Kase a kol., 1996; Kase a kol., 2003). Před aplikací pásky byla oblast aplikace otřena vodou obsahující 70% alkoholu; cokoli, co by mohlo bránit přilnutí pásky k pokožce pacienta, odstraňte před aplikací. Byla změřena délka končetiny, na kterou byla aplikována páska, a podle toho byly odříznuty tři pásky ve tvaru I; jedna páska byla aplikována na kotník a další dvě pásky byly aplikovány podél kořene končetiny k podpoře nožní klenby, počínaje kolem kotníků (obrázek 2 a 3).

Následně byly pacientovi podepřeny kotník a klenba nohy; Kromě toho se výzkumníci zaměřili na zvýšení stability kotníku a proprioceptivní smysl, který páska poskytuje chodidlu a kotníku. Aplikace byla provedena natažením původní délky pásky mezi 25-75%, podle techniky popsané Kase, Wallis a Kase (2003). Odborný fyzioterapeut s certifikátem 'Kinesio' tape aplikoval tejp, když účastník seděl, a byl také zodpovědný za provedení všech příslušných měření. Jednotlivci ve skupině 'Kinesio' byli navštěvováni každý druhý den po dobu dvou týdnů intervenční období. Pásky byly v tomto období ověřeny a ty s deformacemi byly odstraněny a místo nich byly aplikovány nové. Všem účastníkům byla páska odstraněna a znovu aplikována každé tři dny. Všichni účastníci bydleli v pečovatelských domech a jejich zaměstnanci v pečovatelských domech byli informováni o protokolu studie. Účastníci byli zejména informováni, že pásku není nutné odstraňovat během koupání nebo situací, jako je oblékání. Po dvoutýdenním období intervence byly TUG, BBS, 30s STS, FIM a VAS znovu podány jak skupině 'Kinesio' tape, tak kontrole. Během dvou týdnů, které následovaly po druhém měření, nebyla u žádné skupiny provedena žádná aplikace 'Kinesio' tape. Dva týdny po skončení období intervence byla z každé skupiny provedena třetí sada měření. V souhrnu byla každé skupině provedena tři měření, která zahrnovala: jedno na začátku, před aplikací 'Kinesio' tejpování; 1. měření; jedna následující aplikace, 2. měření; a jeden po dvoutýdenním období sledování, 3. měření. Po dokončení studie byla jednotlivcům v kontrolní skupině nabídnuta aplikace 'Kinesio' tape, pokud si to přáli.