- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT03513705
Dopad celonárodně rozšířené implementace osvědčených postupů v péči o rakovinu pankreatu (PACAP-1) (PACAP-1)
Dopad celonárodní rozšířené implementace osvědčených postupů v péči o rakovinu slinivky břišní (PACAP-1): multicentrický shluk se stupňovitým klínem, randomizovaná kontrolovaná studie
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Odůvodnění:
Dutch Pancreatic Cancer Project (PACAP) je iniciativa holandské skupiny pro rakovinu slinivky břišní a byla oficiálně zahájena v červenci 2014. PACAP je celosvětově jedním z největších celostátních společných registračních výsledků a projektů biobankingu v oblasti rakoviny pankreatu a periampulární rakoviny a zahrnuje holandský audit rakoviny pankreatu (DPCA), měření výsledků hlášených pacientem (PROMs), online panel odborníků a nizozemský registr rakoviny ( NCR, Nizozemská komplexní organizace pro rakovinu; IKNL). Během prvních 3 let PACAP byly pozorovány regionální rozdíly v léčbě a (ne)dodržování pokynů. Tyto rozdíly mohou vést k rozdílům v přežití a kvalitě života pacientů s rakovinou pankreatu v celém Nizozemsku. Z údajů a literatury PACAP byly identifikovány osvědčené postupy pro péči o rakovinu pankreatu.
Objektivní:
Cílem PACAP-1 je vyhodnotit, do jaké míry vede posílená implementace osvědčených postupů v péči o rakovinu pankreatu v Nizozemsku k prodlouženému přežití a zlepšení kvality života ve srovnání se současnou praxí.
Studovat design:
Studie PACAP-1 je celostátní randomizovaná kontrolovaná studie se stupňovitým klínem. Ve všech 17 holandských pankreatických centrech jsou postupně a náhodně prováděny osvědčené postupy v péči o rakovinu slinivky břišní. Pro každé pankreatické centrum bude zřízen regionální tým pro rakovinu pankreatu, který funguje jako kontaktní místo pro periferní centra v regionu. Výsledky pacientů a dodržování předpisů budou monitorovány registry založenými v rámci iniciativy PACAP.
Studijní populace:
Prospektivní kohorta všech pacientů s rakovinou pankreatu diagnostikovaných a léčených v Nizozemsku.
Zásahy:
Osvědčené postupy budou implementovány ve 3 klíčových lékařských specializacích v péči o rakovinu slinivky břišní: lékařská onkologie, chirurgie a gastroenterologie. Osvědčené postupy budou implementovány v centrech během 6týdenního intenzivního zahajovacího období, které zahrnuje monitorování, opakované návštěvy, zpětnou vazbu poskytovatelů v kombinaci se vzděláváním a připomínkami. Nejlepší postupy se řídí nizozemskou směrnicí o rakovině pankreatu a aktuálním stavem literatury a lze je provádět bez dalších celkových nákladů na centrum.
Hlavní výsledky studia:
Primárním výsledkem je 1-leté celkové přežití. Sekundární výsledky zahrnují kvalitu života (první sekundární výsledek), 3- a 5leté celkové přežití a úspěšnost provádění každé intervence PACAP-1 a účast v randomizovaných studiích DPCG.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Amsterdam, Holandsko
- Academic Medical Center
-
Amsterdam, Holandsko
- VU Medical Center
-
Amsterdam, Holandsko
- Onze Lieve Vrouwen Gasthuis
-
Breda, Holandsko
- Amphia
-
Delft, Holandsko
- Reinier de Graaf Gasthuis
-
Den Bosch, Holandsko
- Jeroen Bosch Ziekenhuis
-
Eindhoven, Holandsko
- Catharina
-
Enschede, Holandsko
- Medisch Spectrum Twente
-
Groningen, Holandsko
- University Medical Center Groningen
-
Heerenveen, Holandsko
- Tjongerschans
-
Leiden, Holandsko
- Leiden University Medical Center
-
Maastricht, Holandsko
- Maastricht University Medical Center
-
Nijmegen, Holandsko
- Radboud University Medical Center
-
Rotterdam, Holandsko
- Maasstad Ziekenhuis
-
Rotterdam, Holandsko
- Erasmus Medical Center
-
Utrecht, Holandsko
- RAKU (University Medical Center Utrecht and Sint Antonius Ziekenhuis)
-
Zwolle, Holandsko
- Isala Klinieken
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dítě
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Pacienti s kritérii zařazení:
- Všichni pacienti s rakovinou slinivky
Pacienti s kritérii vyloučení:
- Neexistují žádná specifická kritéria vyloučení
Shluky kritérií začlenění:
- Všech 17 center DPCG. Každé z těchto center provádí ročně >20 pankreatoduodenektomií (PD). Každé centrum již má koordinační roli pro rakovinu slinivky pro svůj region. Očekává se, že posílená implementace osvědčených postupů bude mít dopad na celou místní síť
Shluky kritérií vyloučení:
- Neexistují žádná specifická kritéria pro vyloučení centra
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Crossover Assignment
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Nejlepší praxe
Posílená implementace osvědčených postupů v péči o rakovinu slinivky břišní
|
Všechny osvědčené postupy se řídí aktuálním stavem nizozemské směrnice o rakovině pankreatu a literaturou.
|
|
Žádný zásah: Současná praxe
Péče o rakovinu slinivky podle současné praxe
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
1-leté celkové přežití
Časové okno: 1 rok
|
Celkové přežití 1 rok po diagnóze rakoviny pankreatu
|
1 rok
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
3leté celkové přežití
Časové okno: 3letá
|
Celkové přežití 3 roky po diagnóze rakoviny pankreatu
|
3letá
|
|
5leté celkové přežití
Časové okno: 5 let
|
Celkové přežití 5 let po diagnóze rakoviny pankreatu
|
5 let
|
|
Komplikace
Časové okno: Prostřednictvím dokončení studia v průměru až 25 měsíců
|
Komplikace chemoterapie (stupeň toxicity 3-4 a typ toxicity) a zavedení biliárního stentu
|
Prostřednictvím dokončení studia v průměru až 25 měsíců
|
|
Efekt implementace osvědčených postupů
Časové okno: Prostřednictvím dokončení studia v průměru až 25 měsíců
|
Podíl pacientů, kteří podstoupili samostatné intervence osvědčených postupů, pokud je to vhodné
|
Prostřednictvím dokončení studia v průměru až 25 měsíců
|
|
Výsledky registru
Časové okno: Prostřednictvím dokončení studia v průměru až 25 měsíců
|
Registrace osvědčených postupů měřené prostřednictvím měření výsledků hlášených pacientem
|
Prostřednictvím dokončení studia v průměru až 25 měsíců
|
|
Výsledky registru
Časové okno: Prostřednictvím dokončení studia v průměru až 25 měsíců
|
Registrace osvědčených postupů měřené prostřednictvím holandského auditu rakoviny slinivky břišní
|
Prostřednictvím dokončení studia v průměru až 25 měsíců
|
|
Výsledky registru
Časové okno: Prostřednictvím dokončení studia v průměru až 25 měsíců
|
Registrace osvědčených postupů měřené prostřednictvím Nizozemského registru rakoviny
|
Prostřednictvím dokončení studia v průměru až 25 měsíců
|
|
Použití aplikace pro chytré telefony
Časové okno: Prostřednictvím dokončení studia v průměru až 25 měsíců
|
Prostřednictvím dokončení studia v průměru až 25 měsíců
|
Další výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Kvalita života s oblastí pod křivkou (AUC) do 1 roku po diagnóze
Časové okno: do 1 roku od diagnózy
|
Kvalita života s oblastí pod křivkou (AUC) do 1 roku po diagnóze
|
do 1 roku od diagnózy
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Marc Besselink, Prof. Dr., Academic Medical Center - Cancer Center Amsterdam
Publikace a užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
- Nemoci trávicího systému
- Novotvary podle histologického typu
- Novotvary
- Novotvary podle místa
- Adenokarcinom
- Karcinom
- Novotvary, žlázové a epiteliální
- Onemocnění endokrinního systému
- Novotvary trávicího systému
- Novotvary endokrinních žláz
- Onemocnění slinivky břišní
- Novotvary, duktální, lobulární a medulární
- Karcinom, duktální
- Novotvary pankreatu
- Karcinom, pankreatický duktální
Další identifikační čísla studie
- W17_454
- UVA 2013-5842 (Jiné číslo grantu/financování: Alpe d'HuZes / Dutch Cancer Society (KWF))
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Časový rámec sdílení IPD
Kritéria přístupu pro sdílení IPD
Typ podpůrných informací pro sdílení IPD
- PROTOKOL STUDY
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Karcinom, pankreatický duktální
-
Mayo ClinicNáborMnohočetný myelom | Myelodysplastický syndrom | Pokročilý lymfom | Pokročilý maligní solidní novotvar | Pokročilý karcinom pankreatu | Novotvar hematopoetického a lymfoidního systému | Pokročilý karcinom plic | Pokročilý hepatocelulární karcinom | Pokročilý karcinom Merkelových buněk | Pokročilý karcinom prostaty a další podmínkySpojené státy