Rozdíly v přístupu k neodkladné pediatrické intenzivní péči a péči během přepravy (DEPICT)

Ve Spojeném království (UK) je méně než 30 dětských jednotek intenzivní péče (PICU). To znamená, že kriticky nemocné dítě převezené do nejbližší nemocnice bude muset být převezeno na JIP. Takové transporty obvykle provádějí vyhledávací týmy PICU (PICRT), mobilní týmy, které dítěti převezmou odborné znalosti a bezpečně je dopraví na PICU.

Existují národní rozdíly v tom, jak jsou PICRT organizovány a poskytují klinickou péči. Těchto rozdílů a toho, jak by mohly ovlivnit výsledky a zkušenosti nemocných dětí a rodin, byl proveden malý výzkum. Vyšetřovatelé nevědí, zda jsou důležité národní rozdíly v tom, jak jsou služby PICRT organizovány a poskytovány, nebo zda současné standardy pomáhají dosáhnout nejlepších výsledků pro pacienty. Tato klinická studie si klade za cíl porozumět tomu, jak stávající rozdíly v přístupu k pediatrické intenzivní péči a péči poskytované PICRT ovlivňují klinické výsledky a zkušenosti přepravovaných kriticky nemocných dětí a rodin. Vyšetřovatelé budou analyzovat rutinní údaje z národního auditu, aby prozkoumali různé aspekty, jako je doba, za kterou se PICRT dostane k pacientovi, jak dlouho trvá dítěti, než se dostane na PICU, seniorita klinických lékařů provádějících transport, lékařské postupy prováděné PICRT a jakékoli kritické incidenty během přepravy a prozkoumejte, zda některý z těchto faktorů ovlivňuje pravděpodobnost, že dítě přežije. Vyšetřovatelé budou také shromažďovat a analyzovat informace o zkušenostech nemocných dětí prostřednictvím rozhovorů se zúčastněnými rodinami a zkušenosti personálu s vyhledáváním na PICU prostřednictvím rozhovorů s klinickými lékaři. Vedle této práce se výzkumníci zaměří na náklady různých způsobů poskytování služeb PICRT pro nemocné děti a použijí matematické techniky ke studiu, zda a jak mohou alternativní modely poskytování služeb zlepšit klinické výsledky nákladově efektivním způsobem. Výzkumný tým v této studii zahrnuje kliniky PICU a transport, rodiče, akademické odborníky a komisaře National Health Service (NHS).

Budou vytvořeny nezávislé komise složené z lékařů a rodičů, které budou na studii dohlížet. Práce z této studie bude přímo informovat o vývoji národních standardů pro přepravu PICU založených na důkazech a pomůže zlepšit zkušenost pacientů kriticky nemocných dětí a jejich rodin.