Różnice w dostępie do doraźnej intensywnej opieki pediatrycznej i opieki podczas transportu (DEPICT)

W Zjednoczonym Królestwie (UK) jest mniej niż 30 pediatrycznych oddziałów intensywnej terapii (PICU). Oznacza to, że krytycznie chore dziecko zabrane do najbliższego szpitala będzie musiało zostać przeniesione na OIOM. Takie transporty są zwykle wykonywane przez zespoły odzyskiwania PICU (PICRT), mobilne zespoły, które przewożą specjalistyczną wiedzę do dziecka i bezpiecznie transportują je do PICU.

Istnieją krajowe różnice w sposobie organizacji PICRT i świadczenia opieki klinicznej. Przeprowadzono niewiele badań nad tymi różnicami i ich wpływem na wyniki i doświadczenia chorych dzieci i rodzin. Badacze nie wiedzą, czy krajowe różnice w sposobie organizacji i świadczenia usług PICRT mają znaczenie lub czy obecne standardy pomagają osiągnąć najlepsze wyniki dla pacjentów. To badanie kliniczne ma na celu zrozumienie, w jaki sposób istniejące różnice w dostępie do intensywnej opieki pediatrycznej i opieki świadczonej przez PICRT wpływają na wyniki kliniczne i doświadczenia transportowanych krytycznie chorych dzieci i rodzin. Śledczy przeanalizują dane z rutynowych kontroli krajowych w celu zbadania różnych aspektów, takich jak czas dotarcia PICRT do pacjenta, czas dotarcia dziecka na OIOM, staż pracy klinicystów wykonujących transport, procedury medyczne wykonywane przez PICRT i wszelkich krytycznych incydentów podczas transportu oraz zbadać, czy którykolwiek z tych czynników wpływa na prawdopodobieństwo przeżycia dziecka. Badacze będą również zbierać i analizować informacje o doświadczeniach chorych dzieci, przeprowadzając wywiady z zaangażowanymi rodzinami, oraz doświadczenia personelu związane z przywracaniem z OIOM-u, przeprowadzając wywiady z klinicystami. Oprócz tej pracy badacze przyjrzą się kosztom różnych sposobów świadczenia usług PICRT chorym dzieciom i wykorzystają techniki matematyczne do zbadania, czy iw jaki sposób alternatywne modele świadczenia usług mogą poprawić wyniki kliniczne w opłacalny sposób. W skład zespołu badawczego biorącego udział w tym badaniu wchodzą klinicyści z OIOM-u i transportu, rodzice, eksperci akademiccy oraz komisarz National Health Service (NHS).

W celu nadzorowania badania zostaną utworzone niezależne komitety składające się z klinicystów i rodziców. Wyniki tego badania bezpośrednio wpłyną na rozwój opartych na dowodach krajowych standardów transportu na OIOM i pomogą poprawić doświadczenia pacjentów w przypadku krytycznie chorych dzieci i ich rodzin.