Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Vývoj technologie pro fyzickou rehabilitaci pacientů s motorickým deficitem horních končetin (RePlay) (RePlay)

2. února 2023 aktualizováno: Robert Rennaker, The University of Texas at Dallas

Vývoj technologie pro fyzickou rehabilitaci pacientů s motorickým deficitem horních končetin

Zranění a chorobné procesy, které způsobují deficity horních končetin, jsou pro pacienty a jejich rodiny zničující. Jednou z možných cest k léčbě těchto neurologických poruch je zlepšení neurální plasticity, což je schopnost mozku reorganizovat se a zotavit se po urážce. Po drobném poranění prodělá mozek prospěšnou nervovou plasticitu, která kompenzuje změněnou nervovou aktivitu, aby se obnovila normální funkce. Avšak v případech středně těžkého až těžkého poranění a onemocnění, např. poranění míchy (SCI), nedostatečná nebo nesprávná plasticita omezuje zotavení a zanechává pacienty s dlouhodobým postižením. Proto metody, které mohou řídit robustní a specifickou plasticitu, mají velký potenciál k léčbě neurologických poranění a onemocnění.

Texaské centrum biomedicínských zařízení (TXBDC) na UT Dallas vyvinulo průlomovou terapii nazvanou Targeted Plasticity Therapy (TPT), která spojuje tradiční motorickou, senzorickou a kognitivní rehabilitaci s přesnou stimulací bloudivého nervu, aby vedla tak robustní a specifickou plasticitu. k léčbě široké škály neurologických deficitů.

Přehled studie

Detailní popis

Průkopnická terapie vyvinutá v Texas Biomedical Device Center (TXBDC) s názvem Targeted Plasticity Therapy (TPT) spojuje tradiční motorickou, senzorickou a kognitivní rehabilitaci s přesnou stimulací bloudivého nervu, aby vedla tak robustní a specifickou plasticitu k léčbě široké škály onemocnění. neurologické deficity. Úspěch této doprovodné terapie bude částečně podpořen vývojem a používáním mechanických přístrojů zaměřených na měření efektů rehabilitace u pacientů s neurologickým deficitem horních končetin, např. od SCI. Tato zařízení jsou malé ruční ovladače používané k hraní jednoduchých videoher, které mohou také měřit sílu a pohyb. Kromě toho bude tato studie sloužit k informování o budoucím vývoji rehabilitačního herního softwaru a také volitelné herní židle (u pacientů, kteří používají invalidní vozíky, lze hry hrát také z pacientovy vlastní židle).

Pro optimalizaci hodnocení těchto zařízení a softwaru RePlay a pro snížení časové náročnosti pro pacienty bude výzkum rozdělen do dvou fází. Pacienti se mohou zúčastnit jedné nebo obou fází. Účast ve fázi II není podmíněna účastí ve fázi I.

Fáze I zapojí 80 účastníků využívajících zařízení a hry RePlay při jediné návštěvě. Těchto 80 účastníků bude sbírka účastníků bez neurologických poruch, účastníků zotavujících se z mrtvice, pacientů s roztroušenou sklerózou, Parkinsonovou chorobou a poraněním míchy. To nám umožní určit schopnost těchto populací pacientů příjemně používat tato zařízení a hry ve srovnání s mírou jejich poškození. Stupeň postižení účastníků bude kvantifikován standardními rehabilitačními měřeními pro každý proces onemocnění, včetně škály ASIA spinal Cord Impairment Scale, GRASSP, Jebsen Taylor Hand Function, dynomometrických údajů o síle

Ve fázi II bude 20 účastníků náhodně rozděleno do jedné ze dvou skupin. Každá skupina dostane stejné množství terapie, jen v jiném pořadí.

Skupina 1 obdrží:

  1. dva týdny terapie přístrojem RePlay dvakrát týdně v REACT (týdny 1-2), s následným přehodnocením,
  2. poté bude 2 týdny odpočívat (3-4 týdny),
  3. poté si vezme zařízení a tablety RePlay domů na dva týdny (5.–6. týden) na každodenní terapii zařízením RePlay, po které bude následovat opětovné posouzení.

Skupina 2 obdrží:

  1. dva týdny terapie přístrojem RePlay denně doma (zařízení a tablety si vezmou domů) (1.–2. týden) s následným přehodnocením,
  2. poté bude 2 týdny odpočívat (3-4 týdny),
  3. poté bude absolvovat dva týdny terapie zařízením RePlay dvakrát týdně v REACT (týdny 5-6) a poté podstoupí opětovné hodnocení.

To umožní vyšetřovatelům testovat rehabilitační software a hardware Replay během 2 dvoutýdenních období, aby bylo možné vyhodnotit vzorec zlepšování hry v této populaci v průběhu času v různých prostředích.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

36

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • Texas
      • Addison, Texas, Spojené státy, 75001
        • REACT
      • Richardson, Texas, Spojené státy, 75080
        • UT Dallas

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let až 65 let (DOSPĚLÝ, OLDER_ADULT)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ano

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Částečné postižení horní končetiny v jedné nebo obou pažích v důsledku neurologického poranění nebo onemocnění
  • Věk 18-65

Kritéria vyloučení:

  • Emocionální postižení, které by narušovalo účast, jak určil Dr.

Wigginton

  • Neschopnost porozumět pokynům v angličtině
  • Žádný pohyb horních končetin
  • Věznění jednotlivci
  • U fáze II předpokládaná neschopnost dokončit studijní návštěvy

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: JINÝ
  • Přidělení: RANDOMIZOVANÝ
  • Intervenční model: CROSSOVER
  • Maskování: ŽÁDNÝ

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
EXPERIMENTÁLNÍ: Skupina 1

Skupina 1 obdrží:

  1. Lékařská anamnéza a krátká fyzikální zkouška
  2. Diagnostická hodnocení
  3. Instrukce pro pacienta a použití zařízení RePlay
  4. dva týdny terapie přístrojem RePlay dvakrát týdně v REACT (týdny 1-2), s následným přehodnocením,
  5. poté bude 2 týdny odpočívat (3-4 týdny),
  6. poté si vezme zařízení a tablety RePlay domů na dva týdny (5.–6. týden) na každodenní terapii zařízením RePlay, po které bude následovat opětovné posouzení.
To dokončí lékař z výzkumného týmu
Jedno hodnocení ve fázi I a tři hodnocení ve fázi II (základní stav a po každém 2 týdnech aktivní studie)
  1. poskytování měřitelných pohybů horních končetin, kontroly a koordinace zpětné vazby pro pacienty, terapeuty a lékaře
  2. zlepšení hodnocení a hodnocení pacientů zapojených do budoucích intervenčních studií,
  3. vytvoření dynamického, citlivého a levného systému fyzikální terapie, který lze používat v pohodlí domova účastníků.
EXPERIMENTÁLNÍ: Skupina 2

Skupina 2 obdrží:

  1. Lékařská anamnéza a krátká fyzikální zkouška
  2. Diagnostická hodnocení
  3. Instrukce pro pacienta a použití zařízení RePlay
  4. dva týdny terapie přístrojem RePlay denně doma (zařízení RePlay a tablety si vezmou domů) (1.–2. týden) s následným přehodnocením,
  5. poté bude 2 týdny odpočívat (3-4 týdny),
  6. poté bude absolvovat dva týdny terapie zařízením RePlay dvakrát týdně v REACT (týdny 5-6) a poté podstoupí opětovné hodnocení.
To dokončí lékař z výzkumného týmu
Jedno hodnocení ve fázi I a tři hodnocení ve fázi II (základní stav a po každém 2 týdnech aktivní studie)
  1. poskytování měřitelných pohybů horních končetin, kontroly a koordinace zpětné vazby pro pacienty, terapeuty a lékaře
  2. zlepšení hodnocení a hodnocení pacientů zapojených do budoucích intervenčních studií,
  3. vytvoření dynamického, citlivého a levného systému fyzikální terapie, který lze používat v pohodlí domova účastníků.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Vyhodnoťte návrh rehabilitačního zařízení, jak jej uvedli subjekty pomocí 10bodové Likertovy škály
Časové okno: Do konce studie, přibližně 8-9 týdnů
Posoudit proveditelnost, snadnost použití a požitek pro zařízení u zraněné populace. To bude měřeno zprávou předmětu. Subjekty budou ústně poskytovat zpětnou vazbu při používání softwaru a hardwaru. Zpětná vazba bude zaznamenána a změny budou provedeny na základě zpětné vazby obdržené od účastníků. Subjekty samy hlásí svůj zážitek z opakovaného přehrávání pomocí 10bodové Likertovy škály (10 = extrémní požitek, 1 = žádný požitek). Vyšší skóre představuje větší míru prožitého požitku.
Do konce studie, přibližně 8-9 týdnů
Vyhodnoťte funkčnost rehabilitačního zařízení, jak ji uvádějí subjekty pomocí 10bodové Likertovy škály
Časové okno: Přes Dokončení studie přibližně 8-9 týdnů
Posuďte obecnou vhodnost a funkčnost těchto zařízení pro další vývoj zařízení. jak v domácím prostředí, tak v rehabilitačním prostředí. To bude měřeno zprávou předmětu. To bude měřeno zprávou předmětu. Subjekty budou ústně poskytovat zpětnou vazbu při používání softwaru a hardwaru. Zpětná vazba bude zaznamenána a změny budou provedeny na základě zpětné vazby obdržené od účastníků. Subjekty samy hlásí svou zkušenost s vhodností a funkcí RePlay pomocí 10bodové Likertovy škály (10 = extrémně snadné přizpůsobení, 1 = vůbec nevyhovuje). Vyšší skóre představuje větší míru zkušené zdatnosti a funkce
Přes Dokončení studie přibližně 8-9 týdnů

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (AKTUÁLNÍ)

10. října 2017

Primární dokončení (AKTUÁLNÍ)

30. dubna 2018

Dokončení studie (AKTUÁLNÍ)

30. dubna 2018

Termíny zápisu do studia

První předloženo

25. ledna 2017

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

8. srpna 2018

První zveřejněno (AKTUÁLNÍ)

9. srpna 2018

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (AKTUÁLNÍ)

6. února 2023

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

2. února 2023

Naposledy ověřeno

1. února 2023

Více informací

Termíny související s touto studií

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit